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近日,中國人保財險湖南株洲市分公司理賠中心茶陵縣分部以敏銳鑒別力成功識破一起重大騙賠案,為公司挽回經(jīng)濟損失22.2萬元,受到上級公司通報表彰。
2011年2月25日下午4時18分,人保財險株洲市分公司理賠中心95518接到報案人曹東良電話,稱其在人保財險茶陵支公司投保的湘B83883機動車輛于2011年2月25日下午4時左右在茶陵縣嚴塘鎮(zhèn)堯水鄉(xiāng)堯市村地段與一輛湘AEB411東風(fēng)日產(chǎn)新天籟小車相刮擦,導(dǎo)致對方車輛翻車,造成車上人員一人重傷、四人輕傷,車輛全報廢的嚴重交通事故;需要賠償三者車直接經(jīng)濟損失22.2萬元(其中:交強險賠償金額11萬元,三者險賠償金額10萬元,醫(yī)療費1萬多元)。
95518接到報案后,立即調(diào)度株洲市分公司理賠中心茶陵分部查勘人員前往事故現(xiàn)場查勘。查勘員趕到事故現(xiàn)場后,立即對事故車輛進行勘查。發(fā)現(xiàn)車牌號湘B83883車輛停放在一條由鄉(xiāng)下通往茶陵縣城方向右轉(zhuǎn)彎長坡頂右側(cè),對方車輛在轉(zhuǎn)彎處沖下道路左邊護坡,車身嚴重受損,主副側(cè)氣囊均已爆裂,其上有大量血跡,從轉(zhuǎn)彎處至護坡底部直線距離有10米之遠,護坡表面灌木有明顯碾壓痕跡。
經(jīng)現(xiàn)場勘查與詢問報案人情況看,該起車輛事故存在許多疑點:一是該案非現(xiàn)場第一時間報案;二是事故車輛經(jīng)勘查車身碰撞刮擦痕跡不明顯;三是駕駛員存在有“酒駕”嫌疑。為進一步查明事情真相,茶陵分部查勘員一方面向茶陵支公司經(jīng)理作了匯報,另一方面向市分公司理賠/客戶服務(wù)中心主任室報告,在取得領(lǐng)導(dǎo)支公司下,查勘人員兵分兩路,一路趕往醫(yī)院、交警調(diào)查取證;另一路再次返回事故現(xiàn)場對周圍群眾及睹擊者進行調(diào)查取證。
經(jīng)過多方調(diào)查取證,得知該案出險時間不符。出險時間為2011年2月24日晚上,并非報案人曹東良所稱2月25日下午出險;投保車輛發(fā)生交通事故并非被保險人譚美林所駕駛,而是報案人曹東良借了被保險人譚美林的車發(fā)生交通事故后沒有及時向保險公司報案,于2月25日交車給車主后才隨車主愛人一起將車開回現(xiàn)場報案,在時間上有誤。同時,查勘人員在交警協(xié)助下,向事故現(xiàn)場周邊群眾進行調(diào)查詢問,據(jù)當?shù)厝罕娔繐粽叻从撑c證實:被保險人譚美林、報案人曹東良與被碰車輛(三責(zé)車)駕駛員譚強強系同一個村之人。事故發(fā)生前報案人曹東良、三責(zé)車駕駛員譚強強曾在一家“農(nóng)家樂酒店”喝酒吃狗肉,酒足飯飽后,三責(zé)車駕駛員譚強強先行離店,半小時后報案人曹東良接到三責(zé)車司機譚強強打來電話說:“我駕駛的車翻了,因酒駕,怕受處罰,沒有報交警,來幫幫忙吧!”報案人曹東良立即趕到事故現(xiàn)場對事故現(xiàn)場進行簡單處理,隨即將受傷人員送往就近醫(yī)院搶救治療。為進一步證實三者車駕駛員譚強強是否酒駕,查勘人員再次前往茶陵縣人民醫(yī)院取證,在院方大力配合下,以及公安交警強有力政治思想攻心下,三責(zé)車駕駛員譚強強終于承認了調(diào)查情況屬實。
被保險人譚美林、報案人曹東良為講哥們義氣,在得知三責(zé)車車主譚強強車輛現(xiàn)已脫保,無法得到保險公司賠償損失的情況下,三人相互串通,為減少好友譚強強經(jīng)濟損失,打算敲詐一筆保險賠款,于是制造假現(xiàn)場、冒充肇事者向保險公司報案并提出要求盡快賠付。
查勘人員向被保險人譚美林、報案人曹東良出示了三責(zé)車車主譚強強的詢問筆錄、醫(yī)院所提供的對譚強強入院時曾做過的“止血、醒酒、護胃”治療病歷記錄,兩人在大量證據(jù)面前不得不承認合伙騙賠的事實,在《拒賠/拒付通知書》上簽了字“案件不實、放棄索賠”。此案目前已交當?shù)厮痉C關(guān)處理。
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