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近日,江蘇連云港人保財(cái)險(xiǎn)理賠中心與駐司警務(wù)室密切配合,經(jīng)過多日縝密調(diào)查,查獲一起自卸貨車出險(xiǎn)后增加保額、待保險(xiǎn)生效后報(bào)案索賠的騙賠案件,為公司挽回21萬余元經(jīng)濟(jì)損失。
2012年1月5日3時(shí)21分,自卸貨車車主周某某向95518專線報(bào)案稱:當(dāng)日3時(shí),其車輛由陳某駕駛從灌云西陬山拉土夾石運(yùn)往徐圩新區(qū)行經(jīng)242省道東辛農(nóng)場段,不慎翻入路中隔離帶,車輛損毀嚴(yán)重。5月30日,周某某才將物價(jià)局對該車定損21萬余元的評估書及其他索賠材料一并遞交到保險(xiǎn)公司,要求對車損進(jìn)行賠償。
理賠中心定損員按照慣例對該車保險(xiǎn)資料進(jìn)行查詢,系統(tǒng)顯示該車在原有交強(qiáng)險(xiǎn)、三責(zé)險(xiǎn)、車損險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,于2012年1月4日下午將車損險(xiǎn)由原來的5萬元保額增加至30萬元,加上其他關(guān)聯(lián)險(xiǎn)種,加保保費(fèi)共計(jì)1萬余元,加保項(xiàng)目5日零時(shí)起生效,3時(shí)即出險(xiǎn)。這張加保批單引起定損員的格外注意,車輛出險(xiǎn)、增加保額、報(bào)案索賠三者之間究竟存在怎樣關(guān)系?定損員帶著這樣的疑問將此案提交到理賠中心反欺詐組。
由于該案案值較大,反欺詐組成員與警務(wù)人員接案后隨即展開調(diào)查工作。調(diào)查人員首先趕到連云港市鑫源汽車貿(mào)易有限公司和連云港鈺浩貿(mào)易有限公司查詢該車購車信息及經(jīng)營狀況,然后到連云區(qū)騰源汽車修理廠了解施救和修理情況,又到交警部門了解事故處理情況,希望從中發(fā)現(xiàn)蛛絲馬跡。但得到的答案是該車經(jīng)營狀況不好、長期拖欠車貸,5日凌晨出險(xiǎn),當(dāng)晚施救進(jìn)廠,至今尚未修理,這一系列情況都不能解開疑問。
既然無捷徑可走,調(diào)查人員便把重點(diǎn)轉(zhuǎn)向事故現(xiàn)場。當(dāng)調(diào)查人員費(fèi)盡周折地找到現(xiàn)場時(shí),發(fā)現(xiàn)事故現(xiàn)場周圍空曠,幾公里范圍內(nèi)盡是農(nóng)田和水溝,無村民居住。此路又因尚未完工,車輛稀少,事發(fā)時(shí)未必有目擊者,但按常理推測,如果該車出險(xiǎn)后加保的話,因路途遙遠(yuǎn)不可能當(dāng)天施救,經(jīng)常路過的村民應(yīng)該依稀記得事故車在路上幾天未動(dòng)。根據(jù)這一破案思路,調(diào)查人員把調(diào)查范圍擴(kuò)大到方圓30公里內(nèi)的6個(gè)村莊,挨村挨戶走訪有無經(jīng)常路過事故現(xiàn)場的村民,走訪工作整整進(jìn)行了三天。有4名村民反映該事故車有一天下午不知何時(shí)翻車,直到第三天才被弄走,但由于時(shí)間太久,不能確定是在哪一天發(fā)生的事故。
調(diào)查人員又通過秘密手段調(diào)閱了陳某和周某某今年1月的通信聯(lián)絡(luò)情況,將事故時(shí)間初步確定為二人頻繁通話的3日下午。
掌握到這一證據(jù),調(diào)查人員決定正面接觸駕駛員陳某,便找到陳某家中,陳某家人稱其外出多日不知行蹤。后來在陳某父親的協(xié)助下,好不容易在墟溝找到躲避不見的陳某。在確鑿的證據(jù)面前,陳某說出了車主車輛出險(xiǎn)后增加保額后報(bào)案索賠的事實(shí)。當(dāng)調(diào)查人員找到車主周某某時(shí),周某某仍舊抵賴一番,但最終還是道出了事情真相。
原來,陳某1月3日15時(shí)30分駕車出險(xiǎn),周某某趕到事故現(xiàn)場后,看到駕駛室?guī)缀鯃?bào)廢,車廂嚴(yán)重變形,已有的5萬元車損險(xiǎn)遠(yuǎn)不夠彌補(bǔ)損失。加之由于行情不好,僅靠一輛自卸車搞運(yùn)輸還不到兩年,也沒賺到多少錢,便打起了保險(xiǎn)公司的主意。周某某在朋友的指點(diǎn)下,經(jīng)過一番謀劃,于4日下午趕到保險(xiǎn)公司將車損險(xiǎn)保額增加到30萬元,5日零時(shí)保險(xiǎn)生效,周某某便于5日凌晨趕到事故現(xiàn)場報(bào)案,并謊稱出險(xiǎn)時(shí)間是在凌晨3時(shí)。周某某考慮到保險(xiǎn)公司及時(shí)調(diào)查,事情容易敗露,報(bào)案后就從未與保險(xiǎn)公司接觸,一直拖至5月底才遞交索賠材料。由于預(yù)謀在先,車主周某某為了防止有關(guān)部門向陳某了解情況,報(bào)警、報(bào)險(xiǎn)、施救時(shí)都留下自己的聯(lián)系電話。
本案的最終結(jié)果是:周某某因?yàn)槌鲭U(xiǎn)后增加保額報(bào)案索賠的行為,不但保險(xiǎn)公司本該賠償?shù)?萬元車損險(xiǎn)沒有得到,就連增加保額繳納的1萬余元保費(fèi)和付給物價(jià)局的7000元評估費(fèi)也都一同賠了進(jìn)去。在法律的威懾下,周某某最終放棄了對該案賠款的索賠,并寫下了書面材料。
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