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去市場買菜,有時(shí)會(huì)碰到“短斤少兩”的情況。市民張先生沒想到,他的車出了事故后,保險(xiǎn)公司賠付也玩起了“短斤少兩”的游戲。張先生說 ,2009年8月,他的車和一輛現(xiàn)代轎車相撞后,他被認(rèn)定要承擔(dān)70% 的責(zé)任。在現(xiàn)代轎車的車損認(rèn)定上,對(duì)方的保險(xiǎn)公司定損額為 52700元,張先生投保的中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司需要支付44518元。事故已經(jīng)發(fā)生了兩年多,但自家保險(xiǎn)公司到現(xiàn)在為止只賠了35000元。
“保險(xiǎn)公司本應(yīng)該賠付44518多元錢,我現(xiàn)在只拿到35000多元,剩下的將近一萬元錢,還不知道什么時(shí)候能拿到?!?月2日,市民張先生給記者打來電話,敘說了自己的遭遇。
張先生說,他于2009年5月購買了一輛八萬元的比亞迪(002594)汽車,同時(shí)在4S店銷售人員的推薦下購買了中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司的車險(xiǎn)。 2009年8月,張先生的車與一輛現(xiàn)代轎車發(fā)生了碰撞,按照新交規(guī)的規(guī)定,交警認(rèn)定事故責(zé)任70% 由張先生承擔(dān)。隨后 ,事故雙方的兩家保險(xiǎn)公司分別對(duì)兩輛車做了車損認(rèn)定。令張先生料想不到的是,在受損比較嚴(yán)重的現(xiàn)代轎車的車損認(rèn)定上,兩家保險(xiǎn)公司出現(xiàn)了異議?,F(xiàn)代轎車的承保公司永安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司認(rèn)定車損為52700余元,而張先生投保的公司人保財(cái)險(xiǎn)只認(rèn)定了43000元。
由于中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司拒絕按事故中現(xiàn)代轎車車損修復(fù)發(fā)生的實(shí)際費(fèi)用賠付,2011年10月,現(xiàn)代車的車主起訴了張先生及其保險(xiǎn)公司,要求張先生及其保險(xiǎn)公司做出理賠。經(jīng)過調(diào)查,法院和市物價(jià)局都認(rèn)定現(xiàn)代轎車5萬余元的車損認(rèn)定是合理的。法院判決書下達(dá)后,張先生先向現(xiàn)代車車主支付了45000余元的賠款。但當(dāng)張先生拿著保單和法院判決書到保險(xiǎn)公司辦理理賠的時(shí)候 ,中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司還是以自己做出的車損認(rèn)定為準(zhǔn),只賠付了張先生35000余元,剩下的近1萬元錢,遲遲不予支付。最近,張先生再次找到中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司,辦理理賠的工作人員告訴張先生可以支付其5000元。
“法院已經(jīng)判定對(duì)方車損認(rèn)定是合理的了,保險(xiǎn)公司為什么不能賠付其應(yīng)賠的部分呢?”張先生對(duì)于保險(xiǎn)公司的做法十分不理解。無奈之下,張先生于今年1月份向城陽區(qū)法院提出了民事訴訟請求,2月23日庭審的時(shí)候保險(xiǎn)公司的代理律師稱只可以再賠付7500余元。截至記者發(fā)稿前,張先生還沒有收到法院的判決書。
“我不方便接受采訪?!?月2日,記者聯(lián)系到了中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司青島分公司負(fù)責(zé)理賠的辛經(jīng)理。辛經(jīng)理說,張先生的車出事后,中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司已經(jīng)做出了賠付,但是否是全額賠付他并不是很清楚?!耙恍┘?xì)節(jié)內(nèi)容記不清楚了,你找別人問問吧?!?/p>
“張先生說我們公司沒有全額賠付,是要出示相關(guān)依據(jù)的。如果張先生已經(jīng)到法院起訴了,我們會(huì)根據(jù)法院的判決來處理?!敝袊嗣褙?cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司青島分公司辦公室的丁主任稱對(duì)于起訴的事情他并不知情,此事他們會(huì)謹(jǐn)慎處理。
面對(duì)客戶的投訴,丁主任也顯得很無奈。他告訴記者,個(gè)人與公司、企業(yè)之間產(chǎn)生糾紛,索取理賠的時(shí)候,個(gè)人都想使自身的利益最大化,所以理賠雙方有時(shí)會(huì)出現(xiàn)一些分歧。
保險(xiǎn)公司理賠時(shí)“短斤少兩”的做法對(duì)不對(duì)?山東雅博律師事務(wù)所的盛少華律師認(rèn)為,在本案當(dāng)中,既然法院和物價(jià)局已經(jīng)判定現(xiàn)代車主的車損認(rèn)定是合理的,這個(gè)結(jié)果就比較權(quán)威,保險(xiǎn)公司應(yīng)該根據(jù)法院的判決進(jìn)行理賠?!叭绻ㄔ鹤龀雠袥Q后,保險(xiǎn)公司還是不予理賠,車主可以向法院申請強(qiáng)制執(zhí)行?!?/p>
盛律師提醒市民,有些保險(xiǎn)公司在車險(xiǎn)的合同中會(huì)出現(xiàn)很多“霸王條款”,要求十分苛刻。比如車輛的駕駛證和行車證已到期并未及時(shí)審核,在此期間車輛出現(xiàn)了事故造成損失,保險(xiǎn)公司是不予理賠的。所以,市民在購買車險(xiǎn)的時(shí)候應(yīng)該看清保險(xiǎn)公司在合同中注明的不予理賠的條款,以免日后帶來不必要的麻煩。
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