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　　案例：北京某大型商場向財險公司投保了企業(yè)財產(chǎn)綜合保險并附加盜搶險，為所有在此經(jīng)營的商戶財產(chǎn)加了一把“保險鎖”。保險期限為1年。在保險有效期內(nèi)，商場租賃柜臺經(jīng)營餐具的馬先生發(fā)現(xiàn)兩套價格不菲的精美瓷器餐具失竊。保險公司接到報案后，定損員馬上到事故現(xiàn)場進行查勘和核損。但由于馬先生的餐具丟失發(fā)生在商場正常經(jīng)營時間內(nèi)，一直有售貨員在進行正常的銷售，且沒有被盜痕跡，因此做出拒賠決定。

　　經(jīng)查驗事故現(xiàn)場，發(fā)現(xiàn)被盜的兩套精美瓷器餐具分別放置在玻璃柜臺和開放的貨架上。而存放餐具的柜臺和貨架沒有留下撬、砸等痕跡。商場也沒有發(fā)生門窗被撬、墻壁被翻掘，或者持械搶劫等情形。

　　保險公司經(jīng)研究認為，在企業(yè)財產(chǎn)保險的盜搶責(zé)任賠付要件中，需要存在“由于遭受外來人員撬、砸門窗，翻墻掘壁，持械搶劫，并有明顯現(xiàn)場痕跡經(jīng)公安部門確認盜搶行為所致丟失、損毀的直接損失”，該商場商戶馬先生的貨物丟失不符合附加盜搶險賠付的條件。因此向被保險人發(fā)送了《拒賠通知書》。

　　調(diào)解委員會與涉案保險公司進行溝通，對該案爭議的事實有了較為全面的了解。調(diào)解當天，調(diào)解員帶領(lǐng)商場安保人員、馬先生和保險公司工作人員共同查看監(jiān)控錄像。錄像資料顯示，事發(fā)當日，有很多顧客在馬先生經(jīng)營的區(qū)域內(nèi)進出，但沒有發(fā)現(xiàn)有人將馬先生丟失的精美餐具帶出店鋪的記錄。

　　接著，調(diào)解員與商場和馬先生共同查閱相關(guān)保險合同，使商場一方明白了馬先生貨物丟失并不屬于保險公司的賠付責(zé)任；也使馬先生意識到貴重餐具的丟失屬于自身保管不當，應(yīng)由自己對此負責(zé)。調(diào)解員還建議馬先生立即向公安機關(guān)報案，在尋找到明確的被盜線索之后，仍可以向保險公司提出索賠請求。承保的保險公司代理人也認可這一調(diào)解意見，馬先生也被說服了，他建議商場當即撤回了要求保險公司全額賠付的調(diào)解申請。

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