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福州一名抑郁癥患者從醫(yī)院回到家后,打開(kāi)煤氣閥門(mén)后點(diǎn)火,引起爆炸,整個(gè)家燒得一片狼藉。隨后,此人墜樓身亡。事發(fā)后,患者的妻子向承保了家庭財(cái)產(chǎn)主險(xiǎn)與附加險(xiǎn)的某保險(xiǎn)公司索賠各項(xiàng)損失47.5萬(wàn)余元,遭拒。拒賠理由是,房屋男主人故意點(diǎn)燃煤氣燒毀房子,保險(xiǎn)公司免責(zé)。
后來(lái),患者的妻子將保險(xiǎn)公司告上法院。庭審中,雙方爭(zhēng)辯激烈:抑郁癥患者有沒(méi)有民事行為能力?其引起的爆炸是故意為之,還是過(guò)失?昨日,福州市中院庭審此案,并在福州法院網(wǎng)直播了庭審全過(guò)程,同時(shí)邀請(qǐng)多名人大代表和政協(xié)委員參加旁聽(tīng)。
事件回放 抑郁癥患者從醫(yī)院溜回家點(diǎn)著煤氣
2010年5月19日下午2點(diǎn)35分,福州金山江濱大道武夷國(guó)際城2號(hào)樓某室發(fā)生爆炸。爆炸發(fā)生后不久,該室的男主人張某從14樓墜樓身亡。原來(lái),男主人之前是船上的大副,因得了抑郁癥,長(zhǎng)時(shí)間未工作,后被送到醫(yī)院治療。但男主人不愿與其他病人住同一病房,回到家,打開(kāi)煤氣閥門(mén),點(diǎn)著了煤氣,將整個(gè)家燒得面目全非。最后,男主人從10多層高的樓上墜下身亡。
事發(fā)后,該男子的妻子劉女士向承保了家庭財(cái)產(chǎn)主險(xiǎn)與附加險(xiǎn)的某保險(xiǎn)股份有限公司索賠各項(xiàng)損失47.5萬(wàn)余元,但遭到保險(xiǎn)公司拒絕。2011年底,劉女士將保險(xiǎn)公司訴至鼓樓法院。鼓樓法院一審認(rèn)為,雙方之間的保險(xiǎn)合同法律關(guān)系成立。在保險(xiǎn)期間,劉女士丈夫的行為是家庭成員的故意行為,保險(xiǎn)公司應(yīng)予責(zé)任免除。
劉女士不服,上訴至福州中院。
庭審焦點(diǎn)一:抑郁癥患者有民事行為能力嗎?
張某有沒(méi)有民事行為能力,直接關(guān)系到保險(xiǎn)公司能否免責(zé)。所以,雙方對(duì)此爭(zhēng)辯激烈。
保險(xiǎn)公司提出,張某是具有完全民事行為能力人。其雖患有抑郁癥,但病歷記錄單明確張某“意識(shí)清晰,定向力完整,接觸被動(dòng),注意力不集中,對(duì)答尚切題”,可以說(shuō)明其在事發(fā)當(dāng)時(shí)的意識(shí)是清晰的,精神狀態(tài)是正常的。保險(xiǎn)合同中寫(xiě)明,被保險(xiǎn)人及其家庭成員、家庭雇傭人、暫居人員的故意行為不予賠償。所謂故意行為,是普通的具有完全行為能力的人作出的明知或放任危害結(jié)果發(fā)生的行為。
劉女士辯稱,張某的行為并非是其主觀故意行為,其完全是處于抑郁癥發(fā)作之下無(wú)法自控的病態(tài)行為,應(yīng)認(rèn)定為限制民事行為人的免責(zé)行為。張某于火災(zāi)之后從 14樓跳樓死亡的行為,結(jié)合其病發(fā)入院前向醫(yī)生陳述的“活著沒(méi)意思,經(jīng)常會(huì)想到死掉就是解脫”等消極心理,亦可推斷出張某在事發(fā)當(dāng)時(shí)的行為是處于抑郁癥發(fā)作之下的無(wú)法自控的病態(tài)行為。所以,張某點(diǎn)火的行為應(yīng)屬于精神病人于病情發(fā)作時(shí)的限制民事行為能力人的免責(zé)行為。
庭審焦點(diǎn)二:未盡監(jiān)護(hù)義務(wù)保險(xiǎn)公司免責(zé)嗎?
保險(xiǎn)公司表示,如果張某是完全民事行為能力人,其縱火行為就是故意行為,保險(xiǎn)公司免責(zé)。如果張某是無(wú)民事行為能力人,劉女士作為配偶就沒(méi)有盡到監(jiān)護(hù)責(zé)任,其疏于監(jiān)管就是間接的故意行為。
劉女士則反駁說(shuō),即便她存在保險(xiǎn)公司所稱的疏忽監(jiān)護(hù)的責(zé)任,由于她對(duì)該事故的發(fā)生無(wú)法預(yù)測(cè),亦無(wú)法避免,且該火災(zāi)也非她的主觀意愿,為此,根據(jù)《保險(xiǎn)法》的相關(guān)規(guī)定,只有在投保人或被保險(xiǎn)人故意的行為上,保險(xiǎn)公司才不承擔(dān)賠償責(zé)任,所以,她即便存在監(jiān)護(hù)人疏忽大意的情況,保險(xiǎn)公司仍應(yīng)對(duì)此承擔(dān)賠償責(zé)任。
庭審焦點(diǎn)三:保險(xiǎn)公司有沒(méi)有盡到說(shuō)明義務(wù)?
保險(xiǎn)公司稱,該公司已經(jīng)履行了說(shuō)明義務(wù),劉女士在填寫(xiě)投保單時(shí),對(duì)“投保人聲明”的“被上訴人已向其詳細(xì)介紹了包括《家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)條款》等在內(nèi)的《保險(xiǎn)條款》及其附加險(xiǎn)的內(nèi)容,特別就條款和投保須知中有關(guān)責(zé)任免除和投保人、被保險(xiǎn)人義務(wù)的內(nèi)容做了明確說(shuō)明,同意投保”的內(nèi)容不持異議并簽字確認(rèn)的行為,表明被上訴人在承保時(shí)已就保險(xiǎn)免責(zé)條款向上訴人作出特別說(shuō)明。
而劉女士提出投保單上免責(zé)條款是在投保合同的背面,有關(guān)該保險(xiǎn)條款無(wú)論是否免責(zé)均沒(méi)有加大加紅,并且在投保當(dāng)時(shí),保險(xiǎn)公司人員并無(wú)對(duì)相關(guān)免責(zé)條款進(jìn)行說(shuō)明。因此,她認(rèn)為對(duì)方?jīng)]有盡到詳細(xì)的解釋與說(shuō)明義務(wù)。當(dāng)時(shí)買保險(xiǎn)時(shí),推銷人員就說(shuō)“買保險(xiǎn),就是買平安”,沒(méi)說(shuō)抑郁癥此類的精神類疾病的家庭成員造成損失,保險(xiǎn)公司免責(zé)。當(dāng)時(shí),她也沒(méi)細(xì)看。
庭審結(jié)束后,雙方表示愿意調(diào)解。目前,福州中院正在調(diào)解此案。
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