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為客戶找一個賠付的理由,是保險公司優(yōu)質(zhì)理賠服務(wù)的最好詮釋。
近日,中國人壽河北省邯鄲分公司理賠部在防范風(fēng)險的基礎(chǔ)上,本著“客戶利益最大化”的原則,主動為客戶尋找合理賠付條件,處理了一起“特殊”的交通意外賠償案件。家住邯鄲永年縣的楊先生于2010年11月30日購買了一份國壽相知卡,2011年9月19日,楊先生駕駛二輪摩托車外出時被撞傷。隨后楊先生向邯鄲國壽報案索賠。
邯鄲國壽工作人員在審核楊先生提交的索賠資料中發(fā)現(xiàn),《道路交通事故認(rèn)定書》中行駛證的檢驗有效時間有涂改痕跡,行駛證副頁復(fù)印件的檢驗合格時間與交管部門年檢間隔時間規(guī)定不符。后經(jīng)邯鄲國壽調(diào)查人員核實,客戶提交的資料與事實不符,客戶出險時為“駕駛無有效行駛證的機動車”,屬保險責(zé)任免除項。但細(xì)心的審核人員沒有簡單地一拒了之,而是主動與客戶進行溝通,為其尋找賠付的理由,告知該公司已調(diào)取到《道路交通事故認(rèn)定》原件,并重點提示其應(yīng)盡快到交管部門進行行駛證的審驗,因根據(jù)有關(guān)規(guī)定,行駛證有一年的追溯審驗期,建議其審驗后再重新申請理賠。
客戶對理賠人員的主動服務(wù)表示感謝,并對自己擅自涂改資料的行為流露出悔意。幾天后,客戶補充提交了行駛證原件。經(jīng)調(diào)查人員核實,該客戶駕駛的二輪摩托車已通過交管部門審驗。據(jù)此,邯鄲國壽按保險合同約定,給付楊先生意外醫(yī)療保險金2000元。
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