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走得好好的貨車突然起火,把駕駛員董師傅嚇了一大跳。經(jīng)過撲救,火是滅了,但車也基本毀了。隨后董師傅遇到了個難題保險公司甩手不賠了。董師傅一紙訴狀將保險公司告上法院索賠20萬余,該案成為官渡法院“陽光司法”活動的典型案例,昨日開庭審理,數(shù)十名保險企業(yè)及保險監(jiān)管行業(yè)的相關(guān)人員到庭旁聽。最后,董師傅打贏了官司。
38歲的董師傅是個體運輸戶,去年他將自己的一輛貨車向中國財產(chǎn)保險股份有限公司投保,其中機動車損失險保險金額為21.2萬余元。沒想到購買保險僅僅一個多月,2011年6月28日11時30分許,董師傅開著貨車從昆明向瑞麗方向行駛到昆瑞高速的其中一段(保山市境內(nèi)),車子突然著火了。董師傅回憶,當(dāng)時天氣較熱?!拔彝蝗宦牭揭宦暰揄?,一看左后輪居然飛起來了!”事后,保險公司的現(xiàn)場查勘意見為:車輛自燃,本車受損等。并以不屬于保險責(zé)任范圍為由,拒絕賠償。
昨日上午的庭審中,原告董師傅及代理人認(rèn)為,車輛在行駛過程中發(fā)生火災(zāi),應(yīng)當(dāng)屬于保險公司理賠的范圍;保險公司在和董師傅簽訂合同時,并沒有盡到告知義務(wù),合同的格式條款不具有效力;保險公司沒有任何免責(zé)的事由,應(yīng)當(dāng)對損失作出賠償。
而保險公司代理人則表示,根據(jù)保險合同約定,車輛“自燃”并不在理賠范圍內(nèi);同時在訂立保險合同時,公司已經(jīng)履行了特別告知義務(wù),董師傅也簽字確認(rèn)了;另外董師傅保險的標(biāo)的物(貨車)投保比例僅是84%,要賠償也應(yīng)當(dāng)按照比例來計算金額。
法院綜合各項證據(jù)合議之后認(rèn)為:保險公司在合同中用條款約定相應(yīng)的責(zé)任免除范圍,以此來維護盈利目的和保險企業(yè)自身利益,比如規(guī)定:火災(zāi)、爆炸、自燃造成的損失保險人不負(fù)責(zé)賠償。但由于危險事故的復(fù)雜性和多樣性,不可能一一列舉出來,超出責(zé)任范圍的事故、但是又不在責(zé)任免除范圍內(nèi)的,保險人仍然應(yīng)當(dāng)承擔(dān)保險責(zé)任。
原告認(rèn)為是屬于因氣溫過高、路面摩擦,致使輪胎爆裂燃燒;而被告查勘人員認(rèn)為屬于車輛自燃。事故地交警大隊、消防大隊只證實事發(fā)經(jīng)過,沒有證實失火事故的原因。從事故照片、司法鑒定報告也能看出車輪燃燒導(dǎo)致車輛金屬件高溫退火,車前2只輪胎還有殘值,車后輪胎等均燒毀無殘值。據(jù)此在無法查明失火真實原因的情況下,推斷事故屬于不明原因,不在保險條款免責(zé)范圍。據(jù)此,法院一審判決保險公司賠付董師傅保險金、車輛施救費等共計18.9萬余元。
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