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6日,海口瓊山區(qū)紅旗鎮(zhèn)的陳先生向南海網(wǎng)記者反映,一星期前自己因事故受傷住院治療,在治療的過程中,他欲辦理醫(yī)保報銷費用,但是卻未通過。令陳先生不解的是,為何自己交了近20年五險一金,至今因傷住院治療卻不能報銷?
陳先生告訴記者,自己家住瓊山區(qū)紅旗鎮(zhèn),在8月29日早上6時許,他從家里騎著摩托車出門,欲到鎮(zhèn)上去趕早集?!坝捎谧约阂恢币詠砩眢w血壓偏低,眼睛時常會暈眩的癥狀。當時騎車往鎮(zhèn)上的一段路上我突然感到頭暈目眩,隨后便失去了知覺。”陳先生說,后來醒來時才得知,在暈倒后的兩個小時左右,有路過村民發(fā)現(xiàn)了自己倒在路上,便將自己送到了鎮(zhèn)上的衛(wèi)生服務站進行治療。
接著,衛(wèi)生站的醫(yī)生建議又陳先生轉(zhuǎn)到瓊山區(qū)的大醫(yī)院去治療。在家人的陪同下,自己又在當天中午轉(zhuǎn)至瓊山人民醫(yī)院顱腦外科住院治療。后經(jīng)醫(yī)院的醫(yī)生診斷得知,自己當時摔倒頭部撞到地上,因此產(chǎn)生了輕微腦震蕩及后遺癥?!拔以谧蛱煸缟暇统鲈毫?,因為醫(yī)院方不給我報銷醫(yī)療保險,住院時我與家人都填表申請了,但是最后卻沒審批通過。”陳先生稱,由于不能保險報銷,住院以來一共花了6000多元,現(xiàn)在沒錢繼續(xù)治療了。他一氣之下,便于昨天上午辦理出院回家了。
可令他不解的是,自己交了17年的五險一金,為何至今因傷住院后卻不能報銷治療費用?“我92年之前是在鎮(zhèn)上的一家工廠的職工。92年下崗后,當時廠表示會幫我交10年的五險一金,而再由我自己出錢繳納7年直至08年我退休。但是繳納了那么多年的保險,至今卻無法報銷,很是令人郁悶?!标愊壬缡钦f道。
隨后,南海網(wǎng)記者來到了瓊山人民醫(yī)院顱腦外科了解情況。顱腦外科的一名工作人員告訴記者,對此事他們之前都沒有了解,而陳先生摔車受傷不能報醫(yī)保的原因,是在于他沒有駕駛證?!耙驗楫敃r他申請后,我們都已經(jīng)幫他將填好的申請表格以及準備的材料送往醫(yī)保辦審批。后來沒通過的原因在于,陳先生是因騎摩托車摔車致傷,那邊也讓其提供駕駛證件的材料,但是陳先生卻沒有摩托車駕駛證,故無法審批通過?!痹摴ぷ魅藛T還說到,醫(yī)療費用報銷,因不同的傷病情況,也需要提供相應的個人材料。
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