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　　保險(xiǎn)人怠于確定被保險(xiǎn)人死因，想當(dāng)然認(rèn)為被保險(xiǎn)人“猝死”不屬于保險(xiǎn)人承保范圍。8月13日，安陽湯陰縣人民法院作出一審判決，判決保險(xiǎn)人承擔(dān)理賠責(zé)任。

　　2011年6月1日，被保險(xiǎn)人林良等人在某保險(xiǎn)公司投保了團(tuán)體人身險(xiǎn)，保險(xiǎn)時間從2011年6月2日至2012年6月1日，雙方約定本保險(xiǎn)單下每一被保險(xiǎn)人意外身故給付金額為80000元，被保險(xiǎn)人猝死或因腦出血、腦梗塞、心臟病、高血壓、眩暈等自身疾病為誘因?qū)е碌囊馔鈧λ劳?、殘疾以及所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，保險(xiǎn)公司均不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。2012年2月18日2時許，被保險(xiǎn)人林良上廁所時不慎摔倒，家屬發(fā)現(xiàn)后，撥打120急救，經(jīng)120急救中心救治無效死亡。當(dāng)天，被保險(xiǎn)人林良妻子向保險(xiǎn)公司報(bào)案，保險(xiǎn)公司派員到被保險(xiǎn)人家中進(jìn)行查勘，后又到醫(yī)院進(jìn)行調(diào)查了解。4月9日，被保險(xiǎn)人林良妻子提出人身保險(xiǎn)理賠申請，遭到保險(xiǎn)公司拒賠。

　　法院認(rèn)為，被保險(xiǎn)人林良摔倒后致死，原告林良妻子及時通知了保險(xiǎn)公司，保險(xiǎn)公司也進(jìn)行了現(xiàn)場查勘，原告已經(jīng)履行了告知義務(wù)。被告保險(xiǎn)公司在接到報(bào)案后若質(zhì)疑被保險(xiǎn)人不屬意外傷害身故，應(yīng)當(dāng)提出死亡原因鑒定，以明確被保險(xiǎn)人死亡是否屬于保險(xiǎn)人承保范圍，但被告并未采取相關(guān)措施，沒有充分證據(jù)證明被保險(xiǎn)人死不屬于保險(xiǎn)公司賠償范圍，故原告林良妻子作為被保險(xiǎn)人的繼承人有權(quán)要求被告支付保險(xiǎn)金。

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