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劉先生在公司宿舍睡覺時不慎從床上摔下身亡。家屬將拒絕理賠的保險公司起訴。
今天上午,西城法院審理了此案。經(jīng)法官調(diào)解,保險公司同意給付劉先生的3位法定繼承人5.6萬元。
劉先生是北京某勞務公司職員。2012年4月18日晚,劉先生從公司宿舍床上摔下,導致頭部腦出血,后經(jīng)醫(yī)治無效死亡。
家屬在料理劉先生后事時發(fā)現(xiàn),公司為其員工投了保險。但在理賠過程中劉先生的家屬卻遭到拒絕。家屬認為,保險公司應當賠償意外傷害身故保險金6萬元及全部醫(yī)療費,于是起訴。
今天9時30分,此案開庭審理。起訴書中顯示,原告為死者劉先生的3位法定繼承人,委托劉先生的姐姐劉女士代理出庭。
劉女士稱,保險公司在銷售保險產(chǎn)品時說得天花亂墜,在真正需要理賠的時候,卻找各種理由來拒絕賠付。
原告提交了一份證明記載,直接導致劉先生死亡的疾病是腦出血,引起腦出血的情況是高血壓癥。
保險公司根據(jù)上述死亡證明,認為劉先生是死于自身疾病而不是意外,需要對死者死因進行鑒定才能得出結(jié)論。因此,本案不屬于保險責任范圍,不同意賠償。
“死者尸體火化后原告方才到我公司報案,導致鑒定無法進行?!北kU公司同時認為,根據(jù)保險條款約定,由被保險人原因?qū)е卤kU事故無法確定的,保險人不承擔保險責任。
最后,經(jīng)法官調(diào)解,雙方達成調(diào)解協(xié)議,保險公司同意在9月30日之前給付劉先生的3位法定繼承人5.6萬元。
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