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2009年2月12日,李先生駕駛機動車發(fā)生交通事故。交警出具的事故認(rèn)定書載明,當(dāng)天5時,李先生在一工地行車時遭受工地內(nèi)高壓線電擊,造成車輛輪胎受損,李先生對事故承擔(dān)全部責(zé)任。
李先生隨即向保險公司通知了事故情況。此后,李先生向保險公司提出賠償申請。但是,保險公司以“事故中車輛未與高壓線發(fā)生接觸,其損失不屬于保險責(zé)任范圍”為由拒賠。交涉無果后,李先生將保險公司訴至一審法院,要求保險公司給付車輛損失保險金3.2萬余元,并承擔(dān)訴訟費。
法院查明,2008年9月,李先生為該車投保了車輛損失險和不計免賠特約險等險種,保險公司向李先生簽發(fā)了機動車保險單,保險期間自2008年9月23日0時起至2009年9月22日24時止。
庭審中,保險公司辯稱,觸電事故中,被保險機動車與高壓線未發(fā)生接觸,不屬碰撞等保險合同約定的保險責(zé)任范圍。一審法院駁回了李先生的訴訟請求。
一審法院判決后,李先生不服,上訴到北京市第二中級人民法院。
二審時,李先生提出三點上訴理由。首先,保險合同中定義的“碰撞”是指與外界物體直接接觸,并發(fā)生意外撞擊、產(chǎn)生痕跡的現(xiàn)象。這里并未明確僅指與有形物體發(fā)生接觸,車輛觸電事故屬于合同約定的“碰撞”。其次,該保險合同屬于格式條款,對保險人應(yīng)當(dāng)適用“不利解釋原則”。再其次,保險公司在簽訂合同時未盡說明義務(wù),有意回避免責(zé)范圍,也未對保險責(zé)任范圍進行詳細(xì)解釋。
北京二中院經(jīng)審理認(rèn)為,依據(jù)交通隊的事故認(rèn)定書,被保險機動車遭受高壓線電擊造成輪胎受損。因此,造成被保險機動車受損的原因是電擊,即該車輛與電發(fā)生直接接觸,案件事實符合保險條款中有關(guān)“碰撞”的含義。保險公司以被保險機動車未與高壓線發(fā)生接觸為由拒賠,該理由不能成立。李先生主張的車輛維修費在保險公司承保的賠償限額內(nèi),保險公司對此亦未提出異議。
2012年10月9日,北京二中院對此案做出終審判決:保險公司向李先生賠償3.2萬余元保險金。
北京二中院法官卓燕平說,本案涉及到如何理解格式條款的問題。根據(jù)一般規(guī)則,對格式條款的理解發(fā)生爭議的,應(yīng)當(dāng)做出不利于提供格式條款一方的解釋,即做出不利于保險公司的解釋。被保險機動車發(fā)生的觸電事故是否屬于保險合同約定的“碰撞”,應(yīng)該看如何理解保險條款中約定的“碰撞”。就本案而言,造成被保險機動車受損的原因是電擊,即該車輛與電發(fā)生直接接觸,該交通事故符合保險條款中有關(guān)“碰撞”的含義,保險公司應(yīng)該賠償。
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