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　　江蘇省淮安經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)南馬廠鄉(xiāng)衛(wèi)生院副院長顏士青，利用農(nóng)村合作醫(yī)療管理漏洞，編造虛假的醫(yī)療補償單400余份，短短3年套取并貪污國家新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金84萬元。另外，顏士青還貪污85000元，受賄60000元。

　　2012年6月8日，淮安市清河區(qū)人民檢察院對此案提起公訴。近日，清河區(qū)人民法院審理后，認定被告人顏士青犯貪污罪、受賄罪，判處其有期徒刑12年，并處沒收財產(chǎn)40萬元，追繳犯罪所得。

　　 　　以前的南馬廠鄉(xiāng)衛(wèi)生院，辦公用房簡陋，職工收入低，人心不穩(wěn)。2008年，顏士青到任后，就在琢磨，合作醫(yī)療管理有什么空子可鉆。

　　經(jīng)過思考，顏士青發(fā)現(xiàn)，鄉(xiāng)農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室就在衛(wèi)生院，自己還是管理辦公室主任，管理人員也是自己的部下，區(qū)有關(guān)管理部門人手緊張，對合作醫(yī)療報銷以形式審查為主，把關(guān)不嚴，缺乏實質(zhì)上的監(jiān)督。與此同時，再利用職工想提高福利待遇等迫切心情，通過造假套取農(nóng)村合作醫(yī)療基金應(yīng)該不是問題。顏士青認為，這是撈錢的好機會。

　　顏士青知道，要做得跟真的一樣，光靠自己一個人肯定不行，離不開衛(wèi)生院收費處、醫(yī)生、會計等以及有可能借到參保人醫(yī)?？?/a>的部門和個人合作。隨后，他以利益為誘餌，與個別或者是兩三個相關(guān)人員一起商議，提議偽造假的合作醫(yī)療報銷手續(xù)，布置具體操作的方法。

　　 　　為了做得與真實病人住院治療報銷一樣，顏士青做了精心安排，在各環(huán)節(jié)的銜接上動足了腦筋。

　　顏士青說：“一切都是按照真實病人住院治療操作的?！?/p>

　　“套取合作醫(yī)療基金，有了錢，單位和大家日子都好過?！眲傞_始，顏士青決定，參與此事的人，向病人借1個醫(yī)保卡給50元，編寫1個病歷給30元。到2009年時提高了標準，借1個醫(yī)?？?/a>給100元，寫1個病歷給40元。沒有借卡但參與的，經(jīng)顏士青默許，也可拿錢。

　　為了保險起見，上述需支付的錢，顏士青不允許從騙取的合作醫(yī)療資金中領(lǐng)取，全部做到了衛(wèi)生院正規(guī)賬上。顏士青做人很“大方”，有職工拿假的補償單讓他簽字，顏士青也會簽，直接到合管辦領(lǐng)取。在經(jīng)濟利益刺激下，職工紛紛各顯神通，大肆偽造醫(yī)療資料。

　　當檢察官問：“明知顏士青的行為是貪污行為，為什么還要為他支取現(xiàn)金提供便利，而不是阻止或向有關(guān)部門舉報?”參與此事的會計說：“我是臨時工，要在單位立足，要有穩(wěn)定的收入。領(lǐng)導(dǎo)拿錢，我也沒有想這么多，也不好多問，怕得罪領(lǐng)導(dǎo)?！?/p>

　　“他拿走整數(shù)的報銷款后，留下200元或者300元不等的余頭歸我，在利益面前我犯了錯?！边@名會計后悔地說。

　　據(jù)檢察機關(guān)統(tǒng)計，到2011年，該衛(wèi)生院共編造虛假就醫(yī)材料400余份。

　　 　　“開始時我也是擔心，錢放在賬上沒怎么敢用?！鳖伿壳嗾f，2009年上半年之前，造假是零星的，所以錢不多，個人沒敢拿太多錢，共從衛(wèi)生院的賬上支取了5萬余元錢用來買煙抽、招待和零花。但這只是他瘋狂套取貪污的開始。

　　隨著賬戶上的錢越來越多，顏士青動了心思。他不定期地從會計和收費處打借條拿出現(xiàn)金，“大概拿了八九十萬元。具體數(shù)額記不清了，因為沒記過賬?！鳖伿壳嘟淮f。最后，經(jīng)認定，顏士青貪污套取新農(nóng)合基金84萬余元。

　　在貪污套取新農(nóng)合基金的同時，顏士青還指使他人虛開85000元的醫(yī)療耗材發(fā)票并偽造銷貨明細單據(jù)，從衛(wèi)生院賬戶中轉(zhuǎn)出上述金額款項，用于抵消其個人借款；通過提供醫(yī)療器械采購信息以及設(shè)備計劃清單，促使他人競價中標，收受感謝費60000元。

　　通過欺騙手段套取醫(yī)療保險基金，因為數(shù)額大，顏士青心里一直不踏實。案發(fā)前兩個月，顏士青試探過不知情的妻子，想把居住的房子賣掉用以退還套取的錢，但妻子沒有同意。案發(fā)前一個月，顏士青聽到有人向上面反映他的經(jīng)濟問題，心里更是害怕，便3次籌錢向衛(wèi)生院的賬上退款22.5萬元。

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