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　　“萬能險”被保險人遇車禍身亡，保險公司稱死者生前隱瞞疾病等原因拒賠。保險受益人訴諸法院，一審法院判決保險公司賠付23萬元，保險公司不服提起上訴，武漢市中級人民法院將于明日審理此案。

　　17日，新洲邾城廣場街25歲的李碧祥反映，2010年3月18日，他母親王榮利作為投保人，父親李昌金為被保險人，他和哥哥李鵬作為保險金受益人，與平安人壽保險湖北分公司(下簡稱“平安人壽”)簽訂了人壽保險合同，購買其“平安智盈人生終生壽險”(又稱“萬能險”)。該保險合同約定，保險期限為終生，基本保險金額23萬元，首期保險費8000元。

　　2011年11月20日晚8時20分，李碧祥的父親李昌金駕車經(jīng)過新施公路與劉大公路路口處時，一輛面包車與李昌金所駕的摩托車發(fā)生擦碰，李昌金經(jīng)搶救無效于四天后身亡。交警出具的《道路交通事故認(rèn)定書》認(rèn)定，李昌金并沒有與此事故有因果關(guān)系的道路交通安全違法行為，不承擔(dān)此事故的責(zé)任。

　　2011年12月22日，保險受益人向“平安人壽”辦理賠付手續(xù)，對方于2012年1月17日做出決定不予給付保險金。于是，保險受益人將“平安人壽”告上新洲區(qū)人民法院。

　　在新洲區(qū)人民法院今年6月5日公開審理此案時，“平安人壽”辯稱，該公司在理賠調(diào)查時發(fā)現(xiàn)，被保險人李昌金在投保前已罹患癌癥，并進行了兩次電話錄音取證，雖然李昌金最終非疾病身故，但其投保前本身客觀存在的風(fēng)險，已完全超出被告在內(nèi)的任何商業(yè)保險人萬能型人壽保險的承保范圍。“平安人壽”還表示，李昌金發(fā)生交通事故時，所駕的兩輪摩托車無有效行駛證，該車安全檢查有效期2011年2月截止，即事故發(fā)生時該車未依法進行安檢近十個月。而保險合同中約定，被保險人駕駛無效行駛證機動車發(fā)生交通事故導(dǎo)致保險事故的，被告有權(quán)拒付保險金。

　　新洲區(qū)人民法院審理認(rèn)為，李昌金投保前在保險公司指定的醫(yī)院進行過健康檢查，得出的結(jié)論是檢查項目“未見異?！?保險公司僅憑兩次電話錄音，不足以證實李昌金患有癌癥;且李昌金身故與保險公司抗辯的李昌金所患疾病無關(guān)，保險公司適用“免責(zé)條款”解除保險合同和拒付保險金的行為，違反了《保險法》的相關(guān)規(guī)定。

　　李昌金在交通事故中死亡，雖然他所駕摩托車的交通安全檢驗有效期已過期，但他無與此事故有因果關(guān)系的道路交通安全違法行為，亦不承擔(dān)此事故的責(zé)任，屬于意外傷害事故，保險公司應(yīng)按合同約定進行理賠。

　　法院還表示，我國《道路交通安全法》及相關(guān)條例雖對機動車定期進行安全技術(shù)檢驗有明確的規(guī)定，但對領(lǐng)取行駛證后未按期進行年檢的車輛，能否認(rèn)定為“無有效行駛證”未作明確規(guī)定，且機動車未進行年檢如何處理，是公安交管部門行政管理和行政責(zé)任的范疇，與本案所涉的保險免責(zé)條款無關(guān)。

　　因此，新洲區(qū)人民法院作出一審判決，“平安人壽”賠付李昌金身故保險金23萬元，并負擔(dān)本案受理費4750元。

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