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近日,人保財(cái)險(xiǎn)河北省張家口市分公司接到一起報(bào)案,稱(chēng)一輛被保險(xiǎn)自卸車(chē)在赤城縣某路段發(fā)生傾覆事故,后引起火災(zāi),造成駕駛室燒毀、發(fā)動(dòng)機(jī)嚴(yán)重?fù)p壞的事故。
公司查勘員立即趕赴現(xiàn)場(chǎng),并迅速開(kāi)展了現(xiàn)場(chǎng)查勘。通過(guò)對(duì)現(xiàn)場(chǎng)的初步調(diào)查,查勘員多年的查勘經(jīng)驗(yàn)使其隱約感覺(jué)事故與報(bào)案人所述情況不符,遂查驗(yàn)事故車(chē)輛保單,發(fā)現(xiàn)有兩個(gè)疑點(diǎn):一是該車(chē)未投?;馂?zāi)、爆炸、自燃附加險(xiǎn),那么在這種條件下,只有車(chē)輛先傾覆后發(fā)生火災(zāi)才屬于公司保險(xiǎn)責(zé)任,方可予以賠償;二是事故具備現(xiàn)場(chǎng)報(bào)案的充足條件,而車(chē)主卻在事發(fā)后19個(gè)小時(shí)才報(bào)案,既不符合一般人急切報(bào)案的心理,又有留出時(shí)間制造假現(xiàn)場(chǎng)的嫌疑。綜合以上疑點(diǎn),查勘員認(rèn)定被保險(xiǎn)人有騙保的可能,懷疑現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際情形為先發(fā)生火災(zāi),當(dāng)事人在火災(zāi)中止后偽造傾覆現(xiàn)場(chǎng)。
分析研究
此案涉及金額較大,為謹(jǐn)慎起見(jiàn),查勘員一方面要求被保險(xiǎn)人維持現(xiàn)場(chǎng)原狀;另一方面從多個(gè)角度、各個(gè)細(xì)節(jié)拍攝了現(xiàn)場(chǎng)照片,并及時(shí)向公司領(lǐng)導(dǎo)作了匯報(bào)。
公司理賠中心迅速召開(kāi)案情研究會(huì),認(rèn)真分析了此次事故,大家均認(rèn)為此事故騙賠嫌疑較大,但都僅限懷疑,苦于沒(méi)有證據(jù)。就在這時(shí),公司查勘主管在反復(fù)比對(duì)現(xiàn)場(chǎng)照片時(shí)突然發(fā)現(xiàn)一個(gè)細(xì)節(jié),在被火燒焦的車(chē)輛駕駛室左側(cè)竟然發(fā)現(xiàn)一條長(zhǎng)約20厘米明顯的劃痕,露出光亮的金屬材質(zhì),放大圖片后愈加明顯,大家頓時(shí)心中有數(shù)。案件處理小組馬上趕赴現(xiàn)場(chǎng),果然在車(chē)身上發(fā)現(xiàn)照片所示劃痕,并在現(xiàn)場(chǎng)的地面上找到疑似導(dǎo)致此劃痕的混凝土殘柱,經(jīng)痕跡對(duì)比確定正是此混凝土柱導(dǎo)致了駕駛室側(cè)方的劃痕,一件精心策劃的騙賠案頓時(shí)水落石出:標(biāo)的車(chē)自燃起火,車(chē)主知道未投保火災(zāi)險(xiǎn)種,遂在火滅后協(xié)同他人將車(chē)輛在現(xiàn)場(chǎng)推倒,試圖偽造車(chē)輛因顛覆而起火的事故現(xiàn)場(chǎng),不想?yún)s因一條短短的劃痕而“滿(mǎn)盤(pán)皆輸”。
成功拒賠
翌日,保險(xiǎn)公司正式向被保險(xiǎn)人發(fā)出了拒賠通知書(shū),并向其陳述了查勘結(jié)果,展示了相關(guān)證據(jù),同時(shí)嚴(yán)詞告訴被保險(xiǎn)人本案系保險(xiǎn)車(chē)輛先因自燃引起的火災(zāi)事故,不屬營(yíng)業(yè)車(chē)損失險(xiǎn)責(zé)任,如拒不承認(rèn)騙賠事宜則交由司法機(jī)關(guān)處理。車(chē)主理屈詞窮,馬上同意放棄索賠。人保財(cái)險(xiǎn)張家口市分公司查勘員憑著對(duì)公司高度負(fù)責(zé)的精神和極其認(rèn)真仔細(xì)的工作態(tài)度成功為公司避免了經(jīng)濟(jì)損失。
啟示
隨著夏日氣溫的逐年升高,各類(lèi)車(chē)輛,尤其是長(zhǎng)期奔波、高負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)的營(yíng)業(yè)性貨車(chē),如果內(nèi)部線路老化或有漏油點(diǎn),在高溫摩擦的情況下極易出現(xiàn)自燃現(xiàn)象。然而有相當(dāng)部分的車(chē)主因?yàn)楸kU(xiǎn)意識(shí)淡薄未投保車(chē)輛自燃險(xiǎn),在車(chē)輛發(fā)生自燃后就“開(kāi)動(dòng)腦筋”制造種種假象,或謊稱(chēng)車(chē)輛傾覆后導(dǎo)致自燃(在未投保自燃險(xiǎn)的情況下,只有車(chē)輛先傾覆后發(fā)生火災(zāi)才屬于保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)責(zé)任),或制造事故現(xiàn)場(chǎng)假稱(chēng)發(fā)生碰撞事故后車(chē)輛起火。由于車(chē)輛起火后,大部分線索和證據(jù)隨之滅失,往往很多情況下極難區(qū)分,這就更需要查勘員細(xì)致認(rèn)真,從細(xì)節(jié)入手,抓住蛛絲馬跡并逐步衍射放大,最終“回放”出真實(shí)案情,從而在保證理賠服務(wù)的基礎(chǔ)上嚴(yán)厲打擊騙賠案件,有效維護(hù)公司利益。
眾所周知,社保斷繳的風(fēng)險(xiǎn)非常大,會(huì)影響到醫(yī)保就醫(yī)、買(mǎi)房、搖號(hào)、子女入學(xué)諸多方面,因此穩(wěn)定、便捷、成熟、官方認(rèn)證成了評(píng)價(jià)社保服務(wù)業(yè)的首要因素。無(wú)憂(yōu)保自成立以來(lái),專(zhuān)注個(gè)體社保和公積金服務(wù),五大優(yōu)勢(shì)六大保障確保社保繳納無(wú)憂(yōu),安全無(wú)憂(yōu),調(diào)基無(wú)憂(yōu),資金無(wú)憂(yōu),成為C端客戶(hù)的首選品牌信任品牌。了解詳情請(qǐng)咨詢(xún): 4001118900
標(biāo)簽: 保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)