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　　保險公司明知投保人患病卻仍然承保，生病后卻拒絕理賠。近日，河南省南陽市臥龍區(qū)人民法院一審判決患者勝訴，判令保險公司支付患者張某保險理賠金12萬元。　

　　2008年底，張某患非霍奇金淋巴瘤住院治療后出院，醫(yī)囑定期復診。2009年10月，某保險公司業(yè)務員曹永向張某推銷終身壽險并附加終身重大疾病保險險種，張某告知曹永自己曾得過病，曹永外觀張某的體征后認為其符合投保條件，便將張某的情況向營業(yè)部匯報，在未詳細詢問并體檢的情況下，為張某辦理了終身壽險并附加終身重大疾病保險一份，基本保險金額為4萬元。2009年11月，曹永再次動員張某辦理上述保險一份，基本保險金額為8萬元。2012年2月，張某患病住院，經診斷為非霍奇金淋巴瘤(WHO:外周細胞淋巴瘤，非特指型(PTCL，NOS))。2012年4月，張某出院后，依據兩份保險向保險公司提出理賠申請，保險公司以張某所患疾病非初次發(fā)生為由予以拒絕。為此，張某將保險公司告上法院。

　　法院審理后認為，根據保險法第十六條規(guī)定，訂立保險合同，保險人就保險標的或者被保險人的有關情況提出詢問的，投保人應當如實告知。投保人故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的如實告知義務，足以影響保險人決定是否同意承?；蛘咛岣弑ｋU費率的，保險人有權解除合同。合同解除權，自保險人知道有解除事由之日起，超過三十日不行使而消滅。自合同成立之日起超過二年的，保險人不得解除合同；發(fā)生保險事故的，保險人應當承擔賠償或者給付保險金的責任。

　　本案中，訂立合同時，張某在向保險公司業(yè)務員曹永明確告知自己曾患疾病的情況下，曹永仍代表保險公司與張某簽訂了保險合同，并連續(xù)收取保險費，應認定張某已履行了如實告知義務，同時也視為保險公司放棄了拒絕承保權和合同解除權。發(fā)生保險事故后，保險公司不能再以投保人未如實告知而免除給付責任。

　　此外，張某2008年所患疾病和2012年所患疾病相比，疾病名稱雖相同，但2012年所患疾病，病情又增加WHO:外周細胞淋巴瘤，非特指型(PTCL，NOS)，該情形應視為張某的病情有新的進展，和2008年所患疾病不盡相同。因此，張某于2012年所患疾病應當屬于初次發(fā)生合同所指重大疾病的范疇。保險公司以張某所患疾病不屬于初次發(fā)生合同所指重大疾病為由，拒絕承擔理賠責任，理由不成立。據此，法院作出上述判決。

　　法官庭后提醒保險公司應加強對業(yè)務員的管理，業(yè)務員不能出于自身利益考慮而簡化投保流程，減少此類糾紛的發(fā)生。

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