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反復感冒、反復咳嗽,從去年年底到今年,霧霾依然是人們關注的焦點。環(huán)境污染不僅對人的健康帶來了威脅,也對開車出行帶來了安全的隱患,為此,如何有效管制污染企業(yè),綠色環(huán)保保險可以為污染企業(yè)提供后備保障。
醫(yī)療險和重疾險不可少
成都市民張女士從去年年底就開始了斷斷續(xù)續(xù)地咳嗽,她告訴記者,這種咳嗽折磨得她連春節(jié)都沒有過好,很多好吃的不敢吃,就連出門耍都要帶上口罩,甚至于有時候連照相都不敢摘下口罩,其實張女士絕不是個案,由于受到霧霾的影響,全國70%的土地被霧霾威脅,醫(yī)院的呼吸科門診每天也都處于人滿為患狀態(tài),為此,成都某市立醫(yī)院的一位兒科醫(yī)生告訴記者,現在每天的工作量是以前的很多倍,來的孩子都是呼吸系統的疾病,而這大多與最近的天氣和污染有關。
事實上,因環(huán)境污染誘發(fā)疾病,重疾險和醫(yī)療保險可以賠付,所以業(yè)內專家介紹,連續(xù)的霧霾天氣可能會誘發(fā)人體呼吸道、心血管、小孩生長發(fā)育、心理等方面的疾病,如長期處于空氣污染環(huán)境中,最好能夠購買醫(yī)療險,以防范疾病風險。
重疾險和醫(yī)療險賠付不一樣
一般而言,霧霾天氣引起的疾病,重疾險和醫(yī)療保險都可以賠付。但是賠付方式則因購買的險種不同而有區(qū)別,因霧霾引起的重大疾病,保險公司會按照重大疾病的約定責任進行一次或多次的提前賠付;因霧霾引起的普通疾病,保險公司會按照醫(yī)療費用報銷的責任和實際發(fā)生的醫(yī)療費用金額進行賠付。此外,意外類的險種也有必要配置,每年兩三百元的保費,可為投保人提供因意外引起的傷殘、疾病賠償。
據了解,重大疾病保險主要是為成年人(十八周歲以上重大疾病保險)設立的,《重大疾病保險的疾病定義使用規(guī)范》根據成年人重大疾病保險的主要特點,對重大疾病保險產品中最常見的25種疾病定義進行了統一和規(guī)范,明確要求保險行業(yè)使用統一的重疾定義后,成年人重大疾病保險產品的保障范圍必須包括25種重大疾病中發(fā)生率和理賠率最高的6種疾病。這6種重大疾病是:惡性腫瘤,不包括部分早期惡性腫瘤;急性心肌梗塞;腦中風后遺癥,必須是永久性的功能障礙;重大器官移植術或造血干細胞移植術,須異體移植手術;冠狀動脈搭橋術(或稱冠狀動脈旁路移植術),須開胸手術;終末期腎?。ɑ蚍Q慢性腎功能衰竭尿毒癥期),須透析治療或腎臟移植手術。
重疾險理賠需注意
很多人對于保險理賠都有自己的理解,一些人都覺得理賠很難,但其實只要你注意了理賠的要點,理賠也可以很輕松。而對于重疾險的理賠,投保人尤其是要注意三個方面。
第一,需要醫(yī)院確診。確診即被保險人感到身體狀況有重大疾病的征兆時,一般都會先到保險公司指定的醫(yī)院進行求診;在求診過程中,醫(yī)院會對被保險人的身體狀況進行診斷,得出被保險人是否患有重大疾病以及具體是哪種重疾的結論。醫(yī)院的確診都會有確診書,而確診書是重疾險理賠的重要依據。
第二,及時報案。被保險人確診為重大疾病后,需要核對保單,看是否屬于保單中所載明的重大疾病。一般情況下,重大疾病基本包含在被保險人所投保的保險中。接下來,被保險人要及時向保險公司報案,住院前或住院后報案都可以。保險公司接到報案以后,就會啟動理賠程序,進行理賠。
第三,備齊理賠資料。重疾險理賠一般需要以下材料:一是診斷證明書、門診病歷、出院小結、住院小結,在多個醫(yī)院就診需同時提供多個醫(yī)院的診斷證明;二是醫(yī)療費用收據、住院費用收據和住院費用明細清單;三是病理、化驗、影像、心電圖等檢查報告,這些報告需加蓋醫(yī)療機構的有效簽章。
八歲以上孩子宜選成人重疾險
少兒重大疾病保險是針對少兒的身體和生理特征開發(fā)的的重大疾病保險,它包括少兒易發(fā)生和少兒成人都會發(fā)生的重大疾?。喝缰话l(fā)生在少兒階段的川崎病、嬰兒進行性脊肌萎縮癥、骨生長不全癥、幼年型類風濕性關節(jié)炎等。當然少兒的重大疾病也包括保監(jiān)會定義的六種必?;蚴宸N可選重大疾病。
少兒重疾和成人重疾沒有太大的差別,只是個別病種不同而已,如果不是經濟的原因,沒有必要非要買少兒重疾,買個一般重大疾病保險就可以了。少兒重疾里的病種,一般重疾險里基本全包括了。根據你的需要選擇適合自己的險種吧。
少兒重大疾病和普通的重大疾病,各有所長,但如果是想保終身的話,那只能是選擇普通的重大疾病,畢竟少兒重大疾病只能保到22歲前,如果覺得難選擇,那可以各做10萬的保障,即10萬保終身的重大疾病+10萬少兒重大疾病。
少兒重疾跟成人重疾是有些區(qū)別的,其中有部分疾病是專門針對幼兒的,如果年齡較小建議選擇少兒重疾,如果8歲以上則選擇成人重疾。
總之,不同公司的重大疾病險產品特色功能各異,有純保障型的(保費相對低);大多是分紅型壽險(現金分紅或保額分紅)附加重疾的組合險。因此,想要選擇一份適合自己的重大疾病險,應根據自己的情況具體選擇。
排污企業(yè)須投保綠色保險
霧霾天氣不僅僅對人有影響,同時,由于霧霾天氣中,能見度較低,私家車更不能忽視商業(yè)保險的保障。在商業(yè)車險中,最為投保人看中的當屬車損險和商業(yè)三者險。前者可以對自己的愛車在事故中造成的損害提供賠償,而后者則是針對事故中造成第三方傷害、損失的,保險公司對車主所應承擔的賠償部分予以支持。當前大多數保險公司的商業(yè)三者險保額從5萬元到100萬元不等,在選擇保額的過程中,車主應該綜合考慮車輛使用狀況、當地道路交通事故賠償標準、車主經濟條件等因素,一般20萬元的保額可應付大多數賠付。不過,在車主經濟條件允許的情況下,應盡量選擇較高保額,將風險最大程度的轉嫁出去。
另外,霧霾天氣頻現,讓監(jiān)管部門也加快了推行綠色保險的步伐。記者了解到,環(huán)保部和保監(jiān)會發(fā)布《關于環(huán)境污染責任保險的指導意見》6年后,兩部門又再次聯合發(fā)布《關于開展環(huán)境污染強制責任保險試點工作的指導意見》,為“綠色保險”明確了強制保險企業(yè)的范圍。所謂環(huán)境污染責任保險,以企業(yè)發(fā)生污染事故對第三者造成的損害依法應承擔的賠償責任為標的,俗稱“綠色保險”。
據介紹,中國保監(jiān)會和環(huán)境保護部聯合印發(fā)的指導意見明確了強制投保企業(yè)的范圍:一是涉重金屬企業(yè)。包括重有色金屬礦(含伴生礦)采選業(yè)、重有色金屬冶煉業(yè)、鉛蓄電池制造業(yè)、皮革及其制品業(yè)、化學原料及化學制品制造業(yè)等行業(yè)內涉及重金屬污染物產生和排放的企業(yè)。二是按地方有關規(guī)定已被納入投保范圍的企業(yè),都應投保環(huán)境污染責任保險。三是其他高環(huán)境風險企業(yè)。國家鼓勵石化行業(yè)企業(yè)、危險化學品經營企業(yè)、危險廢物經營企業(yè)、以及存在較大環(huán)境風險的二惡英排放企業(yè)等高環(huán)境風險企業(yè),投保環(huán)境污染責任保險。
而公布的指導意見還規(guī)定了相應的約束機制。對應當投保而未及時投保的企業(yè),環(huán)保部門將采取相關約束措施:一是將企業(yè)是否投保與建設項目環(huán)境影響評價文件審批、建設項目竣工環(huán)境保護驗收申請審批、強制清潔生產審核、排污許可證核發(fā),以及上市環(huán)保核查等制度的執(zhí)行緊密結合。二是暫停受理企業(yè)的環(huán)境保護專項資金、重金屬污染防治專項資金等相關專項資金申請。三是將企業(yè)未按規(guī)定投保的信息及時提供銀行業(yè)金融機構,作為客戶評級、信貸準入管理和退出的重要依據。同時還提出了促進企業(yè)投保的激勵措施。如在安排環(huán)境保護專項資金或者重金屬污染防治專項資金時,對投保企業(yè)污染防治項目予以傾斜;將投保企業(yè)投保信息及時通報銀行業(yè)金融機構,由金融機構按照風險可控、商業(yè)可持續(xù)原則優(yōu)先給予信貸支持。
據悉,目前我國已在十多個省(自治區(qū)、直轄市)開展了相關試點工作,投保企業(yè)達2000多家,承保金額近200億元。保監(jiān)會有關部門負責人表示,運用保險工具,以社會化、市場化途徑解決環(huán)境污染損害,有利于促使企業(yè)加強環(huán)境風險管理,減少污染事故發(fā)生;有利于迅速應對污染事故,及時補償、有效保護污染受害者權益。
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