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2015年1月13日晚6點(diǎn),劉某飲酒后駕駛一輛普通貨車,途經(jīng)蘆浦鎮(zhèn)塘巖村村道時(shí),撞到騎自行車的陳某。
陳某受傷倒地,被送往醫(yī)院救治。經(jīng)鑒定,陳某的損傷程度達(dá)重傷二級。陳某住院治療48天后出院,醫(yī)療費(fèi)花了10萬多元。
當(dāng)天,劉某抽取的血液中檢出酒精成分,酒精含量為278mg/100ml。事故認(rèn)定,劉某醉酒后駕駛機(jī)動車遇交匯車時(shí)操作不當(dāng),負(fù)事故的全部責(zé)任,陳某無責(zé)任。劉某為自己的過錯(cuò)付出了代價(jià),2015年12月1日,玉環(huán)人民法院以交通肇事罪判處劉某有期徒刑十個(gè)月。
陳某住院期間,劉某支付了5萬多元的醫(yī)療費(fèi)。2015年12月4日,陳某將劉某及劉某投保的保險(xiǎn)公司告上法院,要求劉某繼續(xù)賠償醫(yī)療費(fèi)、殘疾賠償金等;要求保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。
2015年12月31日,玉環(huán)人民法院一審判決,保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償12萬元,劉某賠償12萬余元。
事情還沒有結(jié)束。2016年1月11日,劉某一紙狀書,又將保險(xiǎn)公司給告了,要求保險(xiǎn)公司在機(jī)動車第三者責(zé)任保險(xiǎn)的責(zé)任限額內(nèi)賠償11萬余元。
劉某說,他的貨車投保了責(zé)任限額為30萬元的第三者責(zé)任險(xiǎn),交通事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi),保險(xiǎn)公司以醉酒駕駛為由拒絕理賠。
保險(xiǎn)公司則認(rèn)為,交強(qiáng)險(xiǎn)公司已先行墊付,劉某是醉酒駕駛,依據(jù)保險(xiǎn)合同第三者責(zé)任險(xiǎn)和相關(guān)法律,保險(xiǎn)公司不負(fù)保險(xiǎn)責(zé)任。
法院查明,劉某投保時(shí),在保險(xiǎn)公司提供的《機(jī)動車輛商業(yè)險(xiǎn)責(zé)任免除明確說明書》上簽字。該文書第一條第一款第五項(xiàng)明確約定,駕駛?cè)孙嬀坪笫褂帽槐kU(xiǎn)機(jī)動車造成賠償責(zé)任的,保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償。
法院認(rèn)為,原告劉某在被告提供的機(jī)動車輛商業(yè)險(xiǎn)責(zé)任免除明確說明書上簽字,可以認(rèn)定被告作為保險(xiǎn)人履行了提示和明確說明義務(wù)。被告主張的保險(xiǎn)合同中免責(zé)條款已經(jīng)生效,原告醉酒駕駛導(dǎo)致交通事故的發(fā)生,保險(xiǎn)公司主張免除賠償責(zé)任符合合同約定,法院予以支持。
據(jù)此,玉環(huán)人民法院一審判決駁回劉某的訴訟請求。
法官表示,即使保險(xiǎn)公司就免責(zé)條款未盡提示和明確說明義務(wù),根據(jù)《最高人民法院關(guān)于適用<中華人民共和國保險(xiǎn)法>若干問題的解釋(二)》第十條的規(guī)定:“保險(xiǎn)人將法律、行政法規(guī)中的禁止性規(guī)定情形作為保險(xiǎn)合同免責(zé)條款的免責(zé)事由,保險(xiǎn)人對該條款作出提示后,投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人以保險(xiǎn)人未履行明確說明義務(wù)為由主張?jiān)摋l款不生效的,人民法院不予支持”。
醉酒駕駛作為刑法規(guī)定的禁止性行為,保險(xiǎn)人對免責(zé)事由的說明義務(wù)較輕,此其一。
其二,自醉酒駕駛?cè)胄桃詠?,公安機(jī)關(guān)嚴(yán)查酒駕,作為機(jī)動車駕駛員的原告必定知道醉酒駕駛應(yīng)承擔(dān)刑事責(zé)任,以及可能發(fā)生交通事故并造成人身財(cái)產(chǎn)損失的嚴(yán)重后果,而原告仍然放任醉駕行為而造成人員傷害事故的發(fā)生,對事故的發(fā)生具有明顯的間接故意,這與設(shè)立保險(xiǎn)制度的目的——對于可能發(fā)生事故因其發(fā)生所造成損失承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金責(zé)任——是不相符的。
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