無(wú)憂保早報(bào):無(wú)憂保不僅是優(yōu)質(zhì)社保繳納平臺(tái),還要做個(gè)體社保利益的捍衛(wèi)者,根植用戶,服務(wù)用戶,關(guān)注國(guó)家政策,解讀地方信息,實(shí)時(shí)跟進(jìn),解決個(gè)體社保繳納和享受社會(huì)保障遇到的各個(gè)疑難問(wèn)題。
從年初以來(lái)截至目前,全省各地累計(jì)開展反欺詐專項(xiàng)檢查200多次,涉及定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)1100家,針對(duì)存在問(wèn)題的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)下發(fā)限期整改通知書300余份,暫停醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)108家,拒付醫(yī)保基金40.8萬(wàn)元,追回醫(yī)保基金損失200余萬(wàn)元。
下一步,省醫(yī)保局將前移監(jiān)管關(guān)口,堵住監(jiān)管漏洞,采取“地區(qū)自查、單位互查、省級(jí)督查相結(jié)合的方式”,在全省范圍內(nèi)統(tǒng)一開展醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)管理交叉互檢專項(xiàng)行動(dòng)。對(duì)各地反欺詐工作進(jìn)行專項(xiàng)督導(dǎo),依法依規(guī)依約查處發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)違約行為。對(duì)于違反醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議規(guī)定的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員,按照協(xié)議約定,根據(jù)違約情節(jié)輕重,采取約談、拒付費(fèi)用、暫停結(jié)算限期整改和終止協(xié)議等措施,在向社會(huì)保險(xiǎn)行政部門報(bào)告的同時(shí),在媒體上進(jìn)行公告。對(duì)于違法違規(guī)行為,在查清事實(shí)的基礎(chǔ)上,依法依規(guī)作出行政處理處罰決定。對(duì)于涉嫌犯罪的,將及時(shí)移送公安機(jī)關(guān)。
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