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發(fā)生交通事故時(shí)既未報(bào)警也未向保險(xiǎn)公司報(bào)案,但在后續(xù)處理遇到糾紛時(shí),當(dāng)事人鄭某到法院起訴駕駛?cè)朔侥臣澳潮kU(xiǎn)公司,要求共同賠償自己因車禍所遭受的各項(xiàng)損失28萬(wàn)余元,保險(xiǎn)公司以不報(bào)案為由拒賠是否妥當(dāng)?日前,浙江海鹽人民法院依法作出了判決。
原告鄭某稱,事故發(fā)生時(shí)被告方某要求自己不要報(bào)警,因?yàn)樗蔷坪篑{駛。在將自己送到醫(yī)院后,方某又寫了事故證明,稱愿承擔(dān)事故全部責(zé)任?,F(xiàn)在自己住院花費(fèi)了4萬(wàn)余元,又落下了九級(jí)傷殘,方某卻僅支付2萬(wàn)余元就不管了。
被告方某辯稱,自己當(dāng)時(shí)并未酒駕,因要送鄭某去醫(yī)院才沒報(bào)警及報(bào)案,事后他向交警部門報(bào)案了,但因時(shí)間已久,交警部門未立案,鄭某的損失應(yīng)由保險(xiǎn)公司賠償。
保險(xiǎn)公司辯稱,方某作為投保人在事故發(fā)生后未報(bào)警也未向保險(xiǎn)公司報(bào)案,故對(duì)該事故的發(fā)生、責(zé)任劃分及損失程度均有異議,保險(xiǎn)公司不予理賠。
海鹽人民法院經(jīng)審理認(rèn)為,根據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第二十一條規(guī)定:投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人知道保險(xiǎn)事故發(fā)生后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知保險(xiǎn)人。故意或者因重大過失未及時(shí)通知,致使保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的,保險(xiǎn)人對(duì)無(wú)法確定的部分,不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。
本案中,交通事故確有發(fā)生,原告因交通事故受傷亦是事實(shí),而交強(qiáng)險(xiǎn)具有公益性、強(qiáng)制性等特征,且適用無(wú)過錯(cuò)賠償原則,以保障交通事故中的受害人得到及時(shí)有效的治療,故對(duì)交強(qiáng)險(xiǎn)部分被告保險(xiǎn)公司應(yīng)予賠償。
對(duì)商業(yè)三者險(xiǎn)部分,被告方某在愿意向原告出具事故證明承擔(dān)全部責(zé)任的情形下,既不報(bào)警也不向保險(xiǎn)公司報(bào)案,顯然具有故意或重大過失,其是導(dǎo)致本案交通事故的責(zé)任等無(wú)法查明的直接原因,故保險(xiǎn)公司可拒絕賠償。對(duì)超過交強(qiáng)險(xiǎn)的損失,因被告方某自愿承擔(dān)全部責(zé)任,故由被告方某承擔(dān)。
最終,海鹽人民法院判決,保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償原告鄭某120000元;被告方某賠償原告鄭某49400.87元。
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