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半月改革動態(tài) （2009年9月16－30日）

一、醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

李克強要求把醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革不斷引向深入。9月26日，部分?。▍^(qū)、市）醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作座談會在江西南昌召開，李克強副總理主持會議并講話。他強調(diào)，推進今年醫(yī)改工作，要堅持?；?、建機制、可持續(xù)并與當(dāng)?shù)匕l(fā)展水平相適應(yīng)的方針，進一步搞好基本醫(yī)療保障擴面提標(biāo)，使城鎮(zhèn)職工和居民基本醫(yī)療保險參保人數(shù)增加7200萬，新農(nóng)合參保率穩(wěn)定在90%以上；實施好給2300萬15歲以下兒童補種乙肝疫苗、1180萬農(nóng)村生育婦女補服葉酸和住院分娩等重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目；改造建設(shè)好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣醫(yī)院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等基層醫(yī)療機構(gòu)。李克強指出，基本藥物制度是一項全新的制度，涉及利益格局的重大調(diào)整，今年要在30%政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建立，必須通盤考慮生產(chǎn)、配送、使用、報銷等各個環(huán)節(jié)，確保藥品及時足額保質(zhì)供應(yīng)和價格合理下降。公立醫(yī)院改革是醫(yī)改的一個重點，也是一個難點，要積極穩(wěn)妥推進，探索經(jīng)驗，今年在100所左右公立醫(yī)院啟動改革試點工作。

二、促進區(qū)域經(jīng)濟協(xié)調(diào)發(fā)展的體制機制

國務(wù)院常務(wù)會議討論并通過促進中部地區(qū)崛起規(guī)劃。9月23日，溫家寶總理主持召開國務(wù)院常務(wù)會議，討論并原則通過《促進中部地區(qū)崛起規(guī)劃》。會議提出，實施《促進中部地區(qū)崛起規(guī)劃》，爭取到2015年，中部地區(qū)實現(xiàn)經(jīng)濟發(fā)展水平顯著提高、發(fā)展活力進一步增強、可持續(xù)發(fā)展能力明顯提升、和諧社會建設(shè)取得新進展的目標(biāo)。為此，一要以加強糧食生產(chǎn)基地建設(shè)為重點，積極發(fā)展現(xiàn)代農(nóng)業(yè)。二要按照優(yōu)化布局、集中開發(fā)、高效利用、精深加工、安全環(huán)保的原則，鞏固和提升重要能源原材料基地地位。三要以核心技術(shù)、關(guān)鍵技術(shù)研發(fā)為著力點，建設(shè)現(xiàn)代裝備制造業(yè)及高技術(shù)產(chǎn)業(yè)基地。四要優(yōu)化交通資源配置，強化綜合交通運輸樞紐地位。五要加快形成沿長江、隴海、京廣和京九“兩橫兩縱”經(jīng)濟帶，積極培育充滿活力的城市群；推進老工業(yè)基地振興和資源型城市轉(zhuǎn)型，發(fā)展縣域經(jīng)濟，加快革命老區(qū)、民族地區(qū)和貧困地區(qū)發(fā)展。六要努力發(fā)展循環(huán)經(jīng)濟，提高資源節(jié)約和綜合利用水平。七要優(yōu)先發(fā)展教育，繁榮文化體育事業(yè)，增強基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)能力，千方百計擴大就業(yè)，完善社會保障體系。八要以薄弱環(huán)節(jié)為突破口，加快改革開放和體制機制創(chuàng)新，不斷增強發(fā)展動力和活力。進一步完善支持中部崛起的政策體系。

三、國有企業(yè)改革

國資委履行出資人職責(zé)的企業(yè)由136戶調(diào)整為135戶。經(jīng)國務(wù)院批準(zhǔn)，中國醫(yī)藥集團總公司與中國生物技術(shù)集團公司實行聯(lián)合重組。至此，國資委履行出資人職責(zé)的企業(yè)由136戶調(diào)整為135戶。

四、收入分配制度改革

多部委聯(lián)合下發(fā)《意見》規(guī)范中央企業(yè)負(fù)責(zé)人薪酬管理。經(jīng)國務(wù)院同意，人力資源社會保障部會同中央組織部、監(jiān)察部、財政部、審計署、國資委等單位16日聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于進一步規(guī)范中央企業(yè)負(fù)責(zé)人薪酬管理的指導(dǎo)意見》，以建立健全中央企業(yè)負(fù)責(zé)人收入分配的激勵和約束機制?！吨笇?dǎo)意見》主要從適用范圍、規(guī)范薪酬管理的基本原則以及薪酬結(jié)構(gòu)和水平、薪酬支付、補充保險和職務(wù)消費、監(jiān)督管理、組織實施等方面，進一步對中央企業(yè)負(fù)責(zé)人薪酬管理作出了規(guī)范。《指導(dǎo)意見》從我國實際出發(fā)，總結(jié)近年來改革的實踐經(jīng)驗，借鑒國際上加強企業(yè)高管薪酬管理的做法，確定了規(guī)范中央企業(yè)負(fù)責(zé)人薪酬管理的五項基本原則：一是堅持市場調(diào)節(jié)與政府監(jiān)管相結(jié)合；二是堅持激勵與約束相統(tǒng)一；三是堅持短期激勵與長期激勵相兼顧；四是堅持負(fù)責(zé)人薪酬增長與職工工資增長相協(xié)調(diào)；五是堅持完善薪酬制度與規(guī)范補充保險、職務(wù)消費等相配套?！吨笇?dǎo)意見》明確了企業(yè)負(fù)責(zé)人的薪酬結(jié)構(gòu)主要由基本年薪、績效年薪和中長期激勵收益三部分構(gòu)成，并對企業(yè)負(fù)責(zé)人的補充保險和職務(wù)消費作出了原則規(guī)定。

五、交通運輸管理體制改革

郵政局發(fā)布《郵政普遍服務(wù)》標(biāo)準(zhǔn)。9月18日，國家郵政局向社會發(fā)布了《郵政普遍服務(wù)》標(biāo)準(zhǔn)。這個標(biāo)準(zhǔn)是郵政實施體制改革，實現(xiàn)政企分開以來，國務(wù)院郵政管理部門依法首次向社會發(fā)布的《郵政普遍服務(wù)》行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。標(biāo)準(zhǔn)將于10月1日起與新修訂的《郵政法》（簡稱新《郵政法》）同步施行。為保障用戶合法權(quán)益，《郵政普遍服務(wù)》標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了郵政普遍服務(wù)的基本內(nèi)容、要求和服務(wù)規(guī)范。從用郵安全、郵政設(shè)施、營業(yè)時間、郵件傳遞時限、投遞深度、賠償?shù)榷鄠€方面細(xì)化了新《郵政法》的相關(guān)條款，明確用戶的權(quán)益和企業(yè)的義務(wù)，把法律規(guī)定真正落到實處。

六、金融體制改革

三部對保險專業(yè)中介機構(gòu)的監(jiān)管規(guī)定發(fā)布施行。為貫徹落實新《保險法》，適應(yīng)保險中介市場改革發(fā)展的需要，中國保監(jiān)會近日頒布了新的《保險專業(yè)代理機構(gòu)監(jiān)管規(guī)定》、《保險經(jīng)紀(jì)機構(gòu)監(jiān)管規(guī)定》、《保險公估機構(gòu)監(jiān)管規(guī)定》，并于2009年10月1日起施行。新“三個規(guī)定”主要有以下幾個方面的變化：一是更加注重被保險人利益的保護。二是適當(dāng)提高市場準(zhǔn)入的標(biāo)準(zhǔn)。三是進一步強化市場監(jiān)管的力度。四是注重發(fā)揮市場對資源配置與整合的作用，提高保險中介業(yè)的服務(wù)能力和競爭能力。

七、地方改革

上海市解決中低收入家庭住房問題又辟新途徑。10月1日起，凡是符合享受上海廉租住房政策、承租經(jīng)濟適用住房、通過市場租賃且月房屋租賃費用超出家庭月工資收入20%三個條件之一的職工，可申請使用個人公積金賬戶余額支付房租。28日公布的《上海市職工提取住房公積金支付房屋租賃費用操作辦法（試行）》，對相關(guān)租賃提取的金額作出了明確規(guī)定：享受本市廉租住房政策的，每月可提取的住房公積金額度不應(yīng)超過租賃房屋的月租賃費用與廉租住房租金補貼的差額部分；承租經(jīng)濟適用住房的，每月可提取的住房公積金額度不應(yīng)超過租賃房屋的月租賃費用；通過市場租賃方式依法租用住房，月房屋租賃費用超出家庭月工資收入20%的，每月可申請?zhí)崛〉淖》抗e金額度不應(yīng)超過租賃房屋的月租賃費用扣除家庭月工資收入20%后的差額部分，且每月最高可提取額度不超過1000元。

山東省確定省直管縣財政體制改革試點。山東省日前正式確定納入省直接管理的20個縣（市）試點名單，從2009年起，這些試點縣（市）的財政體制將由山東省財政直接核定，其所在的設(shè)區(qū)市不得進行調(diào)整。2009年納入山東省直接管理縣（市）財政體制改革試點范圍的20個縣（市）分別是：商河縣、高青縣、萊陽市、安丘市、金鄉(xiāng)縣、泗水縣、郯城縣、平邑縣、寧陽縣、莘縣、冠縣、曹縣、鄄城縣、夏津縣、慶云縣、惠民縣、陽信縣、利津縣、榮成市、莒縣。實施省直接管理縣（市）財政體制改革后，在財政收入劃分上，按照收入屬地劃分原則，現(xiàn)行體制規(guī)定的中央和省級收入分享范圍和比例不變，但設(shè)區(qū)市不再參與分享直管縣（市）的稅收收入和各項非稅收入，包括設(shè)區(qū)市在直管縣（市）境內(nèi)保留企業(yè)的收入。與此同時，省級財政要將財力性轉(zhuǎn)移支付和?？钛a助單獨核定下達到直管縣（市），進一步加大幫扶力度，提高直管縣（市）基本公共服務(wù)保障能力。

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