無憂保資訊：依據(jù)社會保險法以及工傷保險條例的規(guī)定，員工工傷發(fā)生的費用，一部分為工傷保險基金支付，一部分為用人單位支付。到底哪些費用由工傷保險基金承擔(dān)，哪些由用人單位承擔(dān)，很多人并不是太清楚。筆者從承擔(dān)的主體予以分類，將這些費用明細(xì)進(jìn)行歸納。

　　從工傷保險基金中支付的費用

　?。ㄒ唬┲委煿尼t(yī)療費用和康復(fù)費用。1.醫(yī)療費：治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，從工傷保險基金支付。超出目錄及服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)藥費，由工傷職工還是用人單位承擔(dān)，目前實踐中各地處理存在不同做法，多數(shù)地區(qū)的做法是用人單位不承擔(dān)。2.康復(fù)費：工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)的費用，符合規(guī)定的，從工傷保險基金支付。

　　（二）住院伙食補助費。職工住院治療工傷的伙食補助費，具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定，工傷保險條例未做統(tǒng)一規(guī)定。

　?。ㄈ┑浇y(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費。工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費用，具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定，工傷保險條例未做統(tǒng)一規(guī)定。

　　（四）安裝配置傷殘輔助器具所需費用。工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)，可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具，所需費用按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險基金支付。需注意的是，輔助器具一般應(yīng)當(dāng)限于輔助日常生活及生產(chǎn)勞動之必需，并采用國內(nèi)市場的普及型產(chǎn)品。工傷職工選擇其他型號產(chǎn)品，費用高出普及型部分，由個人自付。

　?。ㄎ澹┥畈荒茏岳淼?，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)的生活護理費。工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)需要生活護理的，從工傷保險基金按月支付生活護理費。生活完全不能自理：社平工資×50％；生活大部分不能自理：社平工資×40％；生活部分不能自理：社平工資×30％。

　　（六）一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼。1.一次性傷殘補助金：依據(jù)工傷保險條例第35條、第36條、第37條規(guī)定，職工因工致殘被鑒定為一級至十級傷殘的，由工傷保險基金支付一次性傷殘補助金，標(biāo)準(zhǔn)如下：一級傷殘：本人工資×27；二級傷殘：本人工資×25；三級傷殘：本人工資×23；四級傷殘：本人工資×21；五級傷殘：本人工資×18；六級傷殘：本人工資×16；七級傷殘：本人工資×13；八級傷殘：本人工資×11；九級傷殘：本人工資×9；十級傷殘：本人工資×7。2.一至四級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼：依據(jù)工傷保險條例第35條、第36條規(guī)定，職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的，按月支付傷殘津貼，標(biāo)準(zhǔn)如下：一級傷殘：本人工資×90％；二級傷殘：本人工資×85％；三級傷殘：本人工資×80％；四級傷殘：本人工資×75％；傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由工傷保險基金補足差額；工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后，停發(fā)傷殘津貼，享受基本養(yǎng)老保險待遇?；攫B(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的，由工傷保險基金補足差額。

　?。ㄆ撸┙K止或者解除勞動合同時，應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補助金。工傷醫(yī)療補助金適用于5~10級傷殘，根據(jù)傷殘等級確定，工傷保險條例未規(guī)定統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，具體標(biāo)準(zhǔn)授權(quán)各省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定?？梢栽诟魇〉墓ｋU條例或工傷保險辦法中查閱。

　?。ò耍┮蚬に劳龅?，其遺屬領(lǐng)取的喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補助金。依據(jù)工傷保險條例第39條規(guī)定，職工因工死亡，其近親屬按照下列規(guī)定從工傷保險基金領(lǐng)取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金：

　　1.喪葬補助金：當(dāng)?shù)厣缙焦べY×6；2.供養(yǎng)親屬撫恤金：按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為：配偶每月40％，其他親屬每人每月30％，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10％。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資；3.一次性工亡補助金：標(biāo)準(zhǔn)為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。

　?。ň牛﹦趧幽芰﹁b定費。職工發(fā)生工傷，經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動能力鑒定。勞動能力鑒定費由工傷保險基金支付。

　　由用人單位支付的費用

　?。ㄒ唬┲委煿陂g的工資福利。在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊，經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認(rèn)，可以適當(dāng)延長，但延長不得超過12個月。

　　需要注意的是，實踐中主流做法是按照工傷前12個月平均工資確定。

　?。ǘ┪寮?、六級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼。職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的，按月享受傷殘津貼。5-6級傷殘津貼由用人單位在難以安排工作的情況下支付，傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由用人單位補足差額。

　　五級傷殘：本人工資×70％；六級傷殘：本人工資×60％。

　?。ㄈ┙K止或者解除勞動合同時，應(yīng)當(dāng)享受的一次性傷殘就業(yè)補助金。傷殘就業(yè)補助金適用于5~10級傷殘，根據(jù)傷殘等級確定，工傷保險條例未規(guī)定統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，具體標(biāo)準(zhǔn)授權(quán)各省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定?？梢栽诟魇〉墓ｋU條例或工傷保險辦法中查閱。

　　（四）停工留薪期護理費。生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的，由所在單位負(fù)責(zé)。如果單位未安排護理，則由單位支付護理費。一般可參照當(dāng)?shù)刈o工從事同等級別護理的勞務(wù)報酬標(biāo)準(zhǔn)支付。

　?。ㄎ澹┪磪⒓庸ｋU的費用承擔(dān)。用人單位未參加工傷保險期間職工發(fā)生工傷的，所有的工傷保險待遇項目費用均由用人單位自行承擔(dān)。

　?。┎患皶r申請工傷認(rèn)定的費用承擔(dān)。用人單位未在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請，在此期間發(fā)生的工傷待遇等有關(guān)費用由用人單位負(fù)擔(dān)。

　　需要說明的是，本人工資是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計算；本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計算。

　　還沒有繳納個人社保公積金？沒關(guān)系，很簡單，找無憂?？?！作為你的掌上社保管家，無憂?，F(xiàn)已覆蓋全國80城！關(guān)注微信公眾號“無憂?！?，3分鐘搞定你的社保繳納問題。現(xiàn)在我們正在招城市代理，社保服務(wù)費每單最高享受70%永久返傭3000億藍(lán)海市場等待你挖掘?？头峋€：400-111-8900