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標(biāo)簽： 工傷保險(xiǎn)賠償保險(xiǎn)工傷工傷保險(xiǎn)
宿遷2016工傷保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn)
2016-11-22 08:00:14
無(wú)憂保
宿遷工傷保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn)是怎么樣的呢？下面中國(guó)社保網(wǎng)小編就為大家詳細(xì)介紹一下。
第二十六條 因工致殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的工傷職工恢復(fù)工作后，又發(fā)生難以安排工作的情形的，以難以安排工作時(shí)本人工資為基數(shù)由用人單位計(jì)發(fā)傷殘津貼;難以安排工作時(shí)本人工資低于發(fā)生工傷時(shí)本人工資的，以發(fā)生工傷時(shí)本人工資為基數(shù)計(jì)發(fā)。
第二十七條 職工因工致殘被鑒定為五至十級(jí)傷殘，按照《條例》規(guī)定與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)，由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金的基準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)為：五級(jí)20萬(wàn)元，六級(jí)16萬(wàn)元，七級(jí)12萬(wàn)元，八級(jí)8萬(wàn)元，九級(jí)5萬(wàn)元，十級(jí)3萬(wàn)元。一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的基準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)為：五級(jí)9.5萬(wàn)元，六級(jí)8.5萬(wàn)元，七級(jí)4.5萬(wàn)元，八級(jí)3.5萬(wàn)元，九級(jí)2.5萬(wàn)元，十級(jí)1.5萬(wàn)元。
設(shè)區(qū)的市人民政府可以根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展水平、居民生活水平等情況，在基準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上上下浮動(dòng)不超過(guò)20%確定一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)，并報(bào)省社會(huì)保險(xiǎn)行政部門備案。
患職業(yè)病的工傷職工，一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增發(fā)40%。
第二十八條 工傷職工本人提出與用人單位解除勞動(dòng)關(guān)系，且解除勞動(dòng)關(guān)系時(shí)距法定退休年齡不足5年的，一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金按照下列標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行：不足5年的，按照全額的80%支付;不足4年的，按照全額的60%支付;不足3年的，按照全額的40%支付;不足2年的，按照全額的20%支付;不足1年的，按照全額的10%支付，但屬于《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第三十八條規(guī)定的情形除外。達(dá)到法定退休年齡或者按照規(guī)定辦理退休手續(xù)的，不支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。
五至十級(jí)工傷職工領(lǐng)取一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金的具體辦法由統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)制定。
第二十九條 工傷職工領(lǐng)取一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金后，工傷保險(xiǎn)關(guān)系終止，勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)不再受理其本次傷殘的勞動(dòng)能力復(fù)查鑒定申請(qǐng)。
第三十條 因工致殘一次性傷殘補(bǔ)助金、工傷職工的傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)自作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論的次月起計(jì)發(fā)。
因工死亡喪葬補(bǔ)助金、一次性工亡補(bǔ)助金自職工死亡當(dāng)月起計(jì)發(fā)，其供養(yǎng)親屬撫恤金自職工死亡的次月起計(jì)發(fā)。
第三十一條 傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護(hù)理費(fèi)由設(shè)區(qū)的市社會(huì)保險(xiǎn)行政部門會(huì)同財(cái)政部門根據(jù)職工平均工資和生活費(fèi)用變化
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賠償標(biāo)準(zhǔn)
醫(yī)療費(fèi)：治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。
停工留薪：原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。停工留薪期一般不超過(guò)12個(gè)月。
傷殘補(bǔ)助金：
1、一級(jí)至四級(jí)傷殘：
(1)一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為：一級(jí)傷殘為24個(gè)月的本人工資，二級(jí)傷殘為22個(gè)月的本人工資，三級(jí)傷殘為20個(gè)月的本人工資，四級(jí)傷殘為18個(gè)月的本人工資;
(2)傷殘津貼，標(biāo)準(zhǔn)為：一級(jí)傷殘為本人工資的90%，二級(jí)傷殘為本人工資的85%，三級(jí)傷殘為本人工資的80%，四級(jí)傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額;
2、五級(jí)、六級(jí)傷殘：
(1)一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為：五級(jí)傷殘為16個(gè)月的本人工資，六級(jí)傷殘為14個(gè)月的本人工資;
(2)傷殘津貼，標(biāo)準(zhǔn)為：五級(jí)傷殘為本人工資的70%，六級(jí)傷殘為本人工資的60%，并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由用人單位補(bǔ)足差額。
3、七級(jí)至十級(jí)傷殘：
一次性傷殘補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為：七級(jí)傷殘為12個(gè)月的本人工資，八級(jí)傷殘為10個(gè)月的本人工資，九級(jí)傷殘為8個(gè)月的本人工資，十級(jí)傷殘為6個(gè)月的本人工資;
工傷死亡
(1)喪葬補(bǔ)助金：6個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資;
(2)供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來(lái)源、無(wú)勞動(dòng)能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為：配偶每月40%，其他親屬每人每月30%，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。
(3)一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為48個(gè)月至60個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。
辦理?xiàng)l件
1、醫(yī)療待遇：職工因工傷產(chǎn)生的門診及住院費(fèi)用，政策范圍內(nèi)的給予全額報(bào)銷。
2、傷殘待遇：被鑒定為1-10級(jí)傷殘的，享受一次性傷殘補(bǔ)助金;1-4級(jí)傷殘的，按月享受傷殘津貼。有護(hù)理等級(jí)的，按月享受生活護(hù)理費(fèi)。
3、工亡待遇：享受喪葬補(bǔ)助金和一次性工亡補(bǔ)助金，符合條件的遺屬，按月享受供養(yǎng)親屬撫恤金。
辦理材料
1、醫(yī)療待遇：工傷認(rèn)定書、門急診病歷、門急診和住院發(fā)票、出院記錄(小結(jié))和費(fèi)用清單明細(xì)(加蓋醫(yī)院印章)和工傷職工身份證復(fù)印件;
2、傷殘待遇：工傷認(rèn)定書、勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論通知書、勞動(dòng)能力鑒定發(fā)票、護(hù)理等級(jí)鑒定結(jié)論通知書和工傷職工身份證復(fù)印件;
3、工亡待遇：工亡認(rèn)定書、門急診病歷、急診搶救和住院發(fā)票、死亡記錄、費(fèi)用清單明細(xì)(加蓋醫(yī)院印章)、死亡銷戶證明、事故認(rèn)定書、勞動(dòng)合同、街道辦事處或鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府出具的供養(yǎng)親屬經(jīng)濟(jì)狀況、勞動(dòng)能力及與工亡職工生前關(guān)系的證明、供養(yǎng)親屬身份證或戶口簿頁(yè)復(fù)印件及一寸彩色照片一張。
辦理流程
單位社保辦理人員持上述材料到當(dāng)?shù)厣绫＝?jīng)辦窗口辦理相關(guān)報(bào)銷手續(xù)。
辦理地址及時(shí)限
辦理時(shí)限：審核通過(guò)，即時(shí)辦理
辦理地點(diǎn)：
宿遷各區(qū)縣市的社會(huì)保障部門
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