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工傷保險(xiǎn)基本知識(shí)：建筑業(yè)職工工傷保險(xiǎn)政策
2016-11-22 08:00:14
無(wú)憂保
【導(dǎo)讀】:工傷保險(xiǎn)又稱職業(yè)傷害保險(xiǎn)，是我國(guó)社會(huì)保障制度之一，是指勞動(dòng)者在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中或在規(guī)定的某些特殊情況下所遭受的意外傷害，或是患職業(yè)病，以及因這兩種情況造成死亡、勞動(dòng)者暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力時(shí)，勞動(dòng)者及其供養(yǎng)親屬（遺屬）能夠從國(guó)家、社會(huì)得到必要的物質(zhì)補(bǔ)償
1．什么是工傷保險(xiǎn)？
工傷保險(xiǎn)又稱職業(yè)傷害保險(xiǎn)，是我國(guó)社會(huì)保障制度之一，是指勞動(dòng)者在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中或在規(guī)定的某些特殊情況下所遭受的意外傷害，或是患職業(yè)病，以及因這兩種情況造成死亡、勞動(dòng)者暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力時(shí)，勞動(dòng)者及其供養(yǎng)親屬（遺屬）能夠從國(guó)家、社會(huì)得到必要的物質(zhì)補(bǔ)償。這種補(bǔ)償既包括醫(yī)療、康復(fù)所需，也包括生活保障所需。
2.參加工傷保險(xiǎn)有什么好處？
已參加工傷保險(xiǎn)的職工發(fā)生工傷后，可以按照《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定及時(shí)、足額享受由工傷保險(xiǎn)基金支付的工傷醫(yī)療、工傷康復(fù)、輔助器具配置和各項(xiàng)生活保障待遇等，生活保障待遇包括一次性待遇和長(zhǎng)期待遇，從而解決職工工傷后的醫(yī)療救治和基本生活保障等問題。
3.建筑業(yè)職工必須要參加工傷保險(xiǎn)嗎？
建筑業(yè)職工參加工傷保險(xiǎn)，既是貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于切實(shí)保障和改善民生的要求，更是落實(shí)依據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》《建筑法》《安全生產(chǎn)法》《職業(yè)病防治法》和《工傷保險(xiǎn)條例》等法律法規(guī)規(guī)定，解決目前部分建筑施工企業(yè)安全管理制度不落實(shí)、工傷保險(xiǎn)參保覆蓋率低，一線建筑工人特別是農(nóng)民工工傷維權(quán)能力弱、工傷待遇落實(shí)難等問題的重要途徑，是用人單位的法定義務(wù)。因此，建設(shè)單位在施工之前，必須為職工辦理參加工傷保險(xiǎn)手續(xù)。
4．建筑業(yè)以什么形式參加工傷保險(xiǎn)？如何繳費(fèi)？
建筑施工企業(yè)應(yīng)依法參加工傷保險(xiǎn)，針對(duì)建筑行業(yè)的特點(diǎn)，建筑施工企業(yè)對(duì)相對(duì)固定的職工，應(yīng)按用人單位參加工傷保險(xiǎn)；對(duì)不能按用人單位參保、建筑項(xiàng)目使用的建筑業(yè)職工特別是農(nóng)民工，按項(xiàng)目參加工傷保險(xiǎn)。
按用人單位參保的建筑施工企業(yè)應(yīng)以工資總額為基數(shù)依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。以建設(shè)項(xiàng)目為單位參保的，可以按照項(xiàng)目工程總造價(jià)的一定比例計(jì)算繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。
5．建筑業(yè)職工參加工傷保險(xiǎn)，個(gè)人需要繳費(fèi)嗎？
根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十三條、《工傷保險(xiǎn)條例》第十條規(guī)定，職工參加工傷保險(xiǎn)，所有費(fèi)用由用人單位繳納，職工個(gè)人不繳費(fèi)。
6．建筑工地按項(xiàng)目參保后，哪些人員將納入保障范圍？
建筑工地按項(xiàng)目參加工傷保險(xiǎn)后，工傷保險(xiǎn)將覆蓋項(xiàng)目使用的所有職工，包括專業(yè)承包單位、勞務(wù)分包單位使用的農(nóng)民工。即本建筑工地按項(xiàng)目參加工傷保險(xiǎn)后，在本建筑項(xiàng)目施工中發(fā)生事故經(jīng)認(rèn)定為工傷的，均可按照《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇。
7．為促進(jìn)建筑業(yè)職工參加工傷保險(xiǎn)，采取了哪些強(qiáng)制措施？
房屋建筑和市政基礎(chǔ)設(shè)施工程實(shí)行以建設(shè)項(xiàng)目為單位參加工傷保險(xiǎn)的，可在各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)中優(yōu)先辦理參加工傷保險(xiǎn)手續(xù)。建設(shè)單位在辦理施工許可手續(xù)時(shí)，應(yīng)當(dāng)提交建設(shè)項(xiàng)目工傷保險(xiǎn)參保證明，作為保證工程安全施工的具體措施之一，安全施工措施未落實(shí)的項(xiàng)目，各地住房城鄉(xiāng)建設(shè)主管部門不予核發(fā)施工許可證。
8．建筑業(yè)職工發(fā)生工傷后該怎么辦？
發(fā)生工傷后處理簡(jiǎn)要流程圖職工發(fā)生工傷或者患職業(yè)病
↓
工傷認(rèn)定
↓
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療
↓
工傷康復(fù)
↓←
勞動(dòng)能力鑒定
↓
工傷保險(xiǎn)待遇支付
簡(jiǎn)要辦事提示
(1)工傷認(rèn)定。用人單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之目或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，工傷職工或者其近親屬、工會(huì)組織應(yīng)在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)，并按照《工傷保險(xiǎn)條例》第十八條規(guī)定，提交相關(guān)申請(qǐng)材料。具體包括：工傷認(rèn)定申請(qǐng)表，與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的證明材料，醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)等。
(2)工傷醫(yī)療。職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療，享受工傷醫(yī)療待遇。職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。參保工傷職工治療工傷所需費(fèi)用按規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金支付。
(3)工傷康復(fù)。工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)的費(fèi)用，符合規(guī)定的，從工傷保險(xiǎn)基金支付。
(4)勞動(dòng)能力鑒定。職工發(fā)生工傷，經(jīng)治療傷情相對(duì)穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。勞動(dòng)能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其近親屬向設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出申請(qǐng)，并提供工傷認(rèn)定決定和職工工傷醫(yī)療的有關(guān)資料。
(5)工傷保險(xiǎn)待遇。已經(jīng)參加工傷保險(xiǎn)的建筑業(yè)職工受到事故傷害或者被診斷、鑒定為職業(yè)病經(jīng)認(rèn)定為工傷后，按照《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定享受各項(xiàng)工傷保險(xiǎn)待遇。
工傷保險(xiǎn)待遇包括工傷醫(yī)療期間待遇、工傷醫(yī)療終結(jié)后一次性發(fā)放的待遇、工傷醫(yī)療終結(jié)后定期發(fā)放的待遇及因工死亡待遇等。
工傷認(rèn)定
9．哪些情形應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷?
職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：
（1）在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的。
（2）工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的。
（3）在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的。
（4）患職業(yè)病的。
（5）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的。
（6）在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的。
（7）法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。
10．哪些情形可以視同工傷?
職工有下列情形之一的，視同工傷：
(1)在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的。
(2)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的。
(3)職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。
11.哪些情形不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷?
職工雖然符合《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷或者視同工傷的情形，但是有下列情形之一的，不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷：
(1)故意犯罪的。
(2)醉酒或者吸毒的。(3)自殘或者自殺的。
12．工傷認(rèn)定申請(qǐng)時(shí)限有什么要求?
職工發(fā)生事故傷害或者按照《職業(yè)病防治法》的規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況，經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門同意，申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng)。
工傷職工或者其近親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。
13.工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)向哪個(gè)部門提出?
申請(qǐng)人應(yīng)向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。由省級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門進(jìn)行工傷認(rèn)定的事項(xiàng)，根據(jù)屬地原則由用人單位所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門辦理。
用人單位在注冊(cè)地和生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)地均未參加工傷保險(xiǎn)的，農(nóng)民工受到事故傷害或者患職業(yè)病后，在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)地進(jìn)行工傷認(rèn)定。
14．提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)該提交哪些材料?多久作出認(rèn)定決定?
提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)提交下列材料：（1）工傷認(rèn)定申請(qǐng)表。
（2）與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系（包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系）的證明材料。
（3）醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。
工傷認(rèn)定申請(qǐng)表應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因以及職工傷害程度等基本情況。
工傷認(rèn)定申請(qǐng)人提供材料不完整的，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)一次性書面告知需求補(bǔ)正材料后，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)受理。
社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定，對(duì)受理的事實(shí)清楚、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認(rèn)定申請(qǐng)，應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定。
15.什么是與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的證明材料?職工個(gè)人無(wú)法提交怎么辦?
勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)證明材料主要是指勞動(dòng)合同。無(wú)法提交勞動(dòng)合同的，應(yīng)根據(jù)《關(guān)于確立勞動(dòng)關(guān)系有關(guān)事項(xiàng)的通知》（勞社部發(fā)〔2005〕12號(hào))規(guī)定，提交工資支付憑證或記錄、工作證、招工登記表、考勤記錄及其他勞動(dòng)者證言等證據(jù)，以確認(rèn)事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。
建筑施工企業(yè)應(yīng)依法與其職工簽訂勞動(dòng)合同，職工應(yīng)妥善保存相關(guān)勞動(dòng)關(guān)系的證據(jù)，按規(guī)定應(yīng)由用人單位負(fù)舉證責(zé)任而用人單位不提供的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)不利后果。勞動(dòng)能力鑒定
16．什么情況下應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定?
職工發(fā)生工傷，經(jīng)治療傷情相對(duì)穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的，或者停工留薪期滿(含勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)的延長(zhǎng)期限)，工傷職工或者其近親屬、用人單位應(yīng)當(dāng)及時(shí)向設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)。
工傷職工也應(yīng)結(jié)合具體情況，就是否備工傷康復(fù)資格、是否需要安裝輔助器具等提出勞動(dòng)能力鑒定確認(rèn)申請(qǐng)。
17．勞動(dòng)能力鑒定的等級(jí)是如何劃分的?
勞動(dòng)能力鑒定是指勞動(dòng)功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級(jí)鑒定。
勞動(dòng)功能障礙分為十個(gè)傷殘等級(jí)，最重的為一級(jí)，最輕的為十級(jí)。
生活自理障礙分為三個(gè)等級(jí)：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。
勞動(dòng)能力鑒定標(biāo)準(zhǔn)由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門會(huì)同國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門等部門制定。我國(guó)目前使用的是2014年由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門會(huì)同國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門等部門制定發(fā)布的《勞動(dòng)能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級(jí)》(GB／T16180―2014)。
18．申請(qǐng)人應(yīng)向哪個(gè)部門提出勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)?
申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)向工傷發(fā)生所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出申請(qǐng)。
設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)的勞動(dòng)能力初次鑒定、復(fù)查鑒定。
省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)負(fù)責(zé)對(duì)初次鑒定或者復(fù)查鑒定結(jié)論不服的進(jìn)行再次鑒定。
19．提出勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)應(yīng)該提交哪些材料?多久作出鑒定結(jié)論?
提交申請(qǐng)的材料
申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定應(yīng)當(dāng)填寫勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)表，并提交下列材料：
(1)《工傷認(rèn)定決定書》原件和復(fù)印件。
(2)有效的診斷證明、按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理有關(guān)規(guī)定復(fù)印或者復(fù)制的檢查、檢驗(yàn)報(bào)告等完整病歷材料。
(3)工傷職工的居民身份證或者社會(huì)保障卡等其他有效身份證明原件和復(fù)印件。
(4)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)規(guī)定的其他材料。初次鑒定和再次鑒定
設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)自收到勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論，必要時(shí)，作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論的期限可以延長(zhǎng)30日。勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論應(yīng)在勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出后20日內(nèi)及時(shí)送達(dá)申請(qǐng)鑒定的工傷職工及其用人單位。
對(duì)初次鑒定不服的，可以自收到鑒定結(jié)論之日起15日向省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出再次鑒定申請(qǐng)。再次鑒定作出的勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論是最終結(jié)論。工傷保險(xiǎn)待遇
20．參保工傷職工能享受哪些工傷保險(xiǎn)待遇？（1）工傷醫(yī)療期間待遇
(2)工傷醫(yī)療終結(jié)后一次性發(fā)放待遇（一級(jí)至十級(jí)傷殘）（3）工傷醫(yī)療終結(jié)后定期發(fā)放的待遇（4）因工死亡補(bǔ)償待遇
21．工傷后就醫(yī)有什么要求?費(fèi)用報(bào)銷有什么要求?
職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。
治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，從工傷保險(xiǎn)基金支付。
工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病，不享受工傷醫(yī)療待遇。
22．工傷治療期間享受哪些待遇和生活護(hù)理費(fèi)用?
在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付，停工留薪期一般不超過12個(gè)月。傷情嚴(yán)重或情況特殊的，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)，可適當(dāng)延長(zhǎng)，但延長(zhǎng)期不得超過12個(gè)月。
生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的，由所在單位負(fù)責(zé)。
23.一級(jí)至四級(jí)傷殘職工有哪些工傷待遇?
職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的，保留勞動(dòng)關(guān)系，退出工作崗位，享受以下待遇：
(1)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金。
(2)從工傷保險(xiǎn)基金按月支付傷殘津貼，傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。
(3)工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后，停發(fā)傷殘津貼，按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇?；攫B(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的，由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。
職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的，由用人單位和職工個(gè)人以傷殘津貼為基數(shù)，繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
24．五級(jí)至六級(jí)傷殘職工有哪些工傷待遇?
職工因工致殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的，享受以下待遇：
(1)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金。
(2)保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系，由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的，由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由用人單位補(bǔ)足差額。
經(jīng)工傷職工本人提出，該職工可以與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系，由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。
25.七級(jí)至十級(jí)傷殘職工有哪些工傷待遇?
職工因工致殘被鑒定為七級(jí)至十級(jí)傷殘的，享受以下待遇：
(1)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金。
(2)勞動(dòng)、聘用合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動(dòng)、聘用合同的，由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)償金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。
26．職工因工死亡有哪些待遇?
職工因工死亡，其近親屬按照下列規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金：
(1)喪葬補(bǔ)助金為6個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。
(2)供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來(lái)源、無(wú)勞動(dòng)能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為：配偶每月40％，其他親屬每人每月30％，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10％。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍按國(guó)家現(xiàn)行有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
(3)一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為上年度全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。
27．哪些情形下應(yīng)當(dāng)停止享受工傷待遇?
工傷職工有下列情形之一的，停止享受工傷保險(xiǎn)待遇：(1)喪失享受待遇條件的。
(2)拒不接受勞動(dòng)能力鑒定的。(3)拒絕治療的。
28.未參加工傷保險(xiǎn)的職工能享受哪些工傷保險(xiǎn)待遇?
《工傷保險(xiǎn)條例》第六十二條規(guī)定：“依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加工傷保險(xiǎn)的用人單位職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。”
29．應(yīng)參加而未參加工傷保險(xiǎn)的用人單位將承擔(dān)哪些法律責(zé)任?
用人單位依照《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加的，由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令限期參加，補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)，并自欠繳之日起，按日加收萬(wàn)分之五的滯納金；逾期仍不繳納的，處欠繳數(shù)額1倍以上3倍以下的罰款。
依法規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加工傷保險(xiǎn)的用人單位職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。
30．建筑業(yè)的工傷賠償連帶責(zé)任如何追究?
建設(shè)單位、施工總承包單位或具有用工主體資格的分包單位將工程(業(yè)務(wù))發(fā)包給不具備用工主體資格的組織或個(gè)人，該組織或個(gè)人招用的勞動(dòng)者發(fā)生工傷的，發(fā)包單位與不具備用工主體資格的組織或個(gè)人承擔(dān)連帶賠償責(zé)任。
31．發(fā)生工傷后應(yīng)通過什么方式維護(hù)自己的權(quán)益?
(1)勞動(dòng)仲裁。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定，職工與用人單位發(fā)生工傷待遇方面的爭(zhēng)議，按照勞動(dòng)爭(zhēng)議有關(guān)規(guī)定處理。
(2)行政復(fù)議。根據(jù)《行政復(fù)議法》規(guī)定，對(duì)受理決定或認(rèn)定決定不服的，自收到?jīng)Q定書之日起60日內(nèi)向上級(jí)行政機(jī)關(guān)提起行政復(fù)議。
(3)行政訴訟。根據(jù)《行政訴訟法》規(guī)定．
對(duì)受理決定或認(rèn)定決定不服的，自收到?jīng)Q定書之日起60日內(nèi)向人民法院提起行政訴訟。
或者對(duì)工傷行政復(fù)議決定不服的，自收到復(fù)議決定書之目起15日內(nèi)向人民法院提起行政訴訟。
32．騙取工傷保險(xiǎn)待遇將受到怎樣的法律懲處?
用人單位、工傷職工或者其近親屬騙取工傷保險(xiǎn)待遇，醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)騙取工傷保險(xiǎn)基金支出的，由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令退還，處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。
33．如何聯(lián)系社保部門咨詢處理社保問題?
請(qǐng)撥打人力資源和社會(huì)保障服務(wù)電話“12333”。也可以直接前往當(dāng)?shù)氐娜肆Y源和社會(huì)保障行政部門服務(wù)窗口現(xiàn)場(chǎng)咨詢辦理相關(guān)業(yè)務(wù)。
34．什么是建筑施工“五大傷害”?
高處墜落
高處墜落一般被列為建筑施工“五大傷害”之首，事故發(fā)生概率極高，約占各類事故總數(shù)的一半以上，并且傷亡危險(xiǎn)性極大。
物體打擊
物體打擊是指失控物體的慣性力對(duì)人身造成的傷害，包括高處落物、飛蹦物、滾擊物及掉物、倒物等造成的傷害。
觸電
發(fā)生人員觸電的意外傷害事故的情況很多，主要有：施工中觸碰施工現(xiàn)場(chǎng)周邊的架空線路而發(fā)生的觸電事故；起重機(jī)械在架空高壓線下方作業(yè)時(shí)，觸碰裸線或集聚靜電荷而造成觸電事故；建筑施工機(jī)械和手持電動(dòng)工具現(xiàn)場(chǎng)使用環(huán)境條件較差(泥漿、鋸屑污染等)，帶水作業(yè)多，如果保養(yǎng)不好，機(jī)械往往易漏電；移動(dòng)照明如果不使用安全電壓，使用燈泡烘衣襪等違章用電也容易造成觸電事故。
機(jī)械傷害
機(jī)械設(shè)備都是由許多零部件構(gòu)成的，而且其中的大部分都是運(yùn)動(dòng)的，特別是旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。例如機(jī)械設(shè)備中的齒輪、帶輪、滑輪、卡盤、軸、光杠、絲杠、聯(lián)軸器等零部件都是做旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)的，容易造成人員受到傷害，主要形式是絞傷和物體打擊傷害。
坍塌
由于坍塌過程產(chǎn)生于一瞬間，來(lái)勢(shì)兇猛，現(xiàn)場(chǎng)人員往往難以及時(shí)撤離。不能撤離的人員，會(huì)隨著坍塌物體的變動(dòng)而引發(fā)墜落、物體打擊、擠壓、掩埋、窒息等嚴(yán)重后果。如果現(xiàn)場(chǎng)有危險(xiǎn)物品存在，坍塌還可能引發(fā)著火、爆炸、中毒、環(huán)境污染等災(zāi)害。
35．建筑工地有哪些常見的安全標(biāo)志?
建筑施工現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境復(fù)雜，安全標(biāo)志具有舉足輕重的作用，能使作業(yè)人員增強(qiáng)安全意識(shí)，時(shí)刻敲響安全警鐘。安全標(biāo)志是由安全色、幾何圖形和圖形符號(hào)構(gòu)成的，是用來(lái)表達(dá)特定安全信息的標(biāo)記，分為以下四類：
禁止標(biāo)志
禁止標(biāo)志的含義是禁止人們的不安全行為。警告標(biāo)志
警告標(biāo)志的含義是提醒人們對(duì)周圍環(huán)境引起注意，以避免可能發(fā)生的危險(xiǎn)。
指令標(biāo)志
指令標(biāo)志的含義是強(qiáng)制人們必須作出某種動(dòng)作或采取防范措施。
提示標(biāo)志
提示標(biāo)志的含義是向人們提供某種信息(如標(biāo)明安全設(shè)施或場(chǎng)所等)。
36．什么是建筑工地安全“三寶”?
建筑工地安全“三寶”是指安全帽、安全帶、安全網(wǎng)，是建筑職工保護(hù)人身安全的必備勞動(dòng)防護(hù)用品。
安全帽
未按要求戴好安全帽施工或安全帽掉落，很容易導(dǎo)致施工人員頭部受傷，造成傷亡事故。佩戴安全帽要做到：安全帽，進(jìn)現(xiàn)場(chǎng)，要戴好，戴帽不忘系帽帶，流汗總比流血好。
安全帶
建筑施工高空作業(yè)情況多，使用安全帶進(jìn)行高空作業(yè)可以說(shuō)是操作者命懸一線(安全帶)間。使用安全帶要做到：安全帶，上高空，要系牢，金屬配件要齊全，高掛低用安全保。
安全網(wǎng)
在建筑工地中，安全網(wǎng)主要用于外架及電梯井內(nèi)的安全防護(hù)。在使用過程中，常見的問題是張掛安全網(wǎng)時(shí)系掛不牢、平網(wǎng)上的建筑垃圾未及時(shí)清理和兩層網(wǎng)間的防護(hù)間距過大等。使用安全網(wǎng)要做到：關(guān)鍵要素是系牢，固定高處設(shè)一道，還有一道圍樓跑。
使用勞動(dòng)防護(hù)用品注意事項(xiàng)
(1)正確選用。選擇防護(hù)用品應(yīng)針對(duì)防護(hù)目的，正確選擇符合要求的用品，絕不能選錯(cuò)或?qū)⒕褪褂谩?
(2)熟練使用。使用防護(hù)用品的人員應(yīng)接受教育和培訓(xùn)，充分了解使用目的和意義，并正確使用。
(3)妥善維護(hù)。耳塞、口罩、面罩等用后
應(yīng)用肥皂、清水洗凈，并用藥液消毒、晾干。過濾式呼吸防護(hù)器的濾料要定期更換，以防失效。防止皮膚污染的工作服用后應(yīng)集中清洗。
(4)專人管理。防護(hù)用品應(yīng)有專人管理，
負(fù)責(zé)維護(hù)保養(yǎng)，保證勞動(dòng)防護(hù)用品充分發(fā)揮作用。
37．高處作業(yè)人員如何預(yù)防墜落事故?
做好防護(hù)
高處墜落事故在建筑施工中經(jīng)常發(fā)生。要避免此類事故，必須配齊建筑工地安全“三寶”：安全帽、安全帶和安全網(wǎng)，特別要注意“四口、五臨邊”(建筑工地重點(diǎn)防護(hù)的“四口”是指在建工程的預(yù)留洞口、電梯井口、通道口、樓梯口，“五臨邊”是指在建工程的樓面臨邊、屋面臨邊、陽(yáng)臺(tái)臨邊、升降口臨邊、基坑臨邊)的安全注意事項(xiàng)。
按時(shí)體檢
高處作業(yè)人員，一般每年需要進(jìn)行一次體格檢查。患有心臟病、高血壓、精神病、癲癇病的人，不可從事這類作業(yè)。
遵章守紀(jì)
高處作業(yè)人員衣著要符合規(guī)定，不可赤膊裸身。腳下要穿軟底防滑鞋，絕不能穿拖鞋、硬底鞋和帶釘、易滑的鞋靴。操作時(shí)要嚴(yán)格遵守各項(xiàng)安全操作規(guī)程和勞動(dòng)紀(jì)律。
持證上崗
攀登和懸空作業(yè)人員(如架子工、結(jié)構(gòu)安裝工等)危險(xiǎn)性都比較大，因而對(duì)此類人員應(yīng)該進(jìn)行培訓(xùn)和考試，取得合格證后再持證上崗。
注重細(xì)節(jié)
高處作業(yè)中所用的物料應(yīng)該堆放平穩(wěn)，不可放置在臨邊或洞口附近，也不可妨礙通行和裝卸。
38．如何預(yù)防坍塌傷人?
預(yù)防土方坍塌
預(yù)防土方坍塌事故要注意：挖土方時(shí)，發(fā)現(xiàn)邊坡附近土體出現(xiàn)裂紋、掉土及塌方險(xiǎn)情時(shí)，應(yīng)立即停止作業(yè)，下方人員要迅速撤離危險(xiǎn)區(qū)域，查明原因后，再?zèng)Q定是否繼續(xù)作業(yè)。
預(yù)防腳手架坍塌
預(yù)防腳手架坍塌事故要注意以下幾點(diǎn)：
(1)加強(qiáng)對(duì)腳手架的日常檢查維護(hù)，重點(diǎn)檢查架體基礎(chǔ)變化、各種支撐及結(jié)構(gòu)連接的受力情況。
(2)當(dāng)腳手架的前部基礎(chǔ)沉陷或施工需要掏空時(shí)，應(yīng)根據(jù)具體情況采取加固措施。
(3)當(dāng)隱患危及架體穩(wěn)定時(shí)，應(yīng)立即停止使用，并制定針對(duì)性措施，限期加固處理。
(4)在支搭與拆除作業(yè)過程中要嚴(yán)格按規(guī)定和工作程序進(jìn)行。
39．拆除作業(yè)應(yīng)注意哪些安全事項(xiàng)?
(1)在拆除前，應(yīng)查明建筑物的結(jié)構(gòu)和材料特點(diǎn)。作業(yè)前要?jiǎng)澏ㄎｋU(xiǎn)區(qū)域，設(shè)置警戒人員和標(biāo)志，禁止無(wú)關(guān)人員入內(nèi)。禁止立體交叉作業(yè),防止相鄰部位坍塌傷人。
(2)了解拆除對(duì)象，掌握拆除房屋的結(jié)構(gòu)以及煤氣、水電等管路的分布和關(guān)閉情況。拆除整體框架式鋼筋混凝土建筑物，要注意鋼筋特別是主筋種類、位置與數(shù)目，以便正確地確定隔離縫。
(3)操作時(shí)，一定要戴好安全帽，高處作業(yè)要系好安全帶，時(shí)刻注意站立面、位置是否安全可靠。
(4)拆除作業(yè)一般應(yīng)自上而下按順序進(jìn)行，先拆除非承重結(jié)構(gòu)，再拆除承重結(jié)構(gòu)，欄桿、樓梯和樓板拆除應(yīng)與同層整體拆除進(jìn)度相配合。
(5)作業(yè)人員應(yīng)站在腳手架或其他穩(wěn)固的結(jié)構(gòu)部位上操作，不準(zhǔn)在建筑物的屋面、樓板、平臺(tái)上有聚集人群或集中堆放材料。拆除物禁止向下拋擲，拆卸下的各種材料應(yīng)及時(shí)清理，分別堆放在指定的場(chǎng)所。
(6)一旦遇有風(fēng)力在六級(jí)以上、大霧、雷暴雨、冰雪等影響作業(yè)安全的惡劣天氣，應(yīng)該禁止進(jìn)行露天拆除作業(yè)。
40．發(fā)現(xiàn)火災(zāi)如何正確撥打報(bào)警電話?
發(fā)現(xiàn)火情不要驚慌失措，要及時(shí)報(bào)警，火警電話號(hào)碼“119”要記牢。
撥打“119”免收電話費(fèi)，所有公用電話均可直接撥打。
“119”還參加其他事故的救援工作，包括：各種危險(xiǎn)化學(xué)品泄漏事故的救援；水災(zāi)、風(fēng)災(zāi)、地震等重大自然災(zāi)害的搶險(xiǎn)救援；恐怖襲擊等突發(fā)性事件的應(yīng)急救援；單位和群眾遇險(xiǎn)求助時(shí)的救援救助等。
41．如何使用干粉滅火器?
干粉滅火器適用于撲救各種易燃、可燃液體火災(zāi)和易燃、可燃?xì)怏w火災(zāi)，以及電氣設(shè)備火災(zāi)。要掌握干粉滅火器的正確使用方法：
(1)用一只手握住壓把，另一只手托住滅火器底部，取下滅火器。
(2)提著滅火器迅速趕到現(xiàn)場(chǎng)。
(3)除掉鉛封，拔出保險(xiǎn)銷。
(4)在距離火焰2米的地方，右手用力壓下壓把，使干粉噴射出來(lái)，左手拿著噴管左右擺動(dòng)，使干粉覆蓋整個(gè)燃燒區(qū)。
42.身處建筑內(nèi)火場(chǎng)如何避險(xiǎn)逃生?
鎮(zhèn)定自救
沉著冷靜，辨明方向，迅速撤離危險(xiǎn)區(qū)域。如果火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)人員較多，切不可慌張，更不要相互擁擠、盲目跟從或亂沖亂撞、相互踩踏，以防造成意外傷害。
選擇逃生路線
在高層建筑中，電梯的供電系統(tǒng)在火災(zāi)發(fā)生時(shí)會(huì)隨時(shí)斷電。因此發(fā)生火災(zāi)時(shí)千萬(wàn)不可乘普通電梯逃生，而要根據(jù)情況選擇進(jìn)入相對(duì)安全的樓梯、消防通道、有外窗的通廊等。此外，還可以借助建筑物的陽(yáng)臺(tái)、窗臺(tái)、天臺(tái)屋頂?shù)扰逝赖街車陌踩攸c(diǎn)。
創(chuàng)造條件
在救援人員還不能及時(shí)趕到的情況下，可以迅速利用身邊的繩索或床單、窗簾、衣服等自制成簡(jiǎn)易救生繩，有條件的最好用水浸濕，然后從窗臺(tái)或陽(yáng)臺(tái)沿繩緩滑到下面的樓層或地面；還可以沿著水管、避雷線等建筑結(jié)構(gòu)中的凸出物滑到地面安全逃生。
暫避等待
暫避到較安全的場(chǎng)所，等待救援。假如用手摸房門已感到燙手，或已知房間被大火或煙霧包圍，此時(shí)切不可打開房門，否則火焰與濃煙會(huì)順勢(shì)沖進(jìn)房間。這時(shí)可采取創(chuàng)造避難場(chǎng)所、固守待援的辦法。首先應(yīng)關(guān)緊迎火的門窗，打開背火的門窗，用濕毛巾或濕布條塞住門窗縫隙，或者用水浸濕棉被蒙上門窗，并不停地潑水降溫，同時(shí)用水淋透房間內(nèi)的可燃物，防止煙火侵入。
對(duì)外聯(lián)絡(luò)
設(shè)法發(fā)出信號(hào)，尋求外界幫助。被煙火圍困暫時(shí)無(wú)法逃離的人員，應(yīng)盡量站在陽(yáng)臺(tái)或窗口等易于被人發(fā)現(xiàn)和能避免煙火近身的地方。白天可以向窗外晃動(dòng)顏色鮮艷的衣物；晚上可以用手電筒不停地在窗口閃動(dòng)或者采用敲擊金屬物、大聲呼救等方式，引起救援者的注意。
43．高處墜落人員如何急救?
高處墜落產(chǎn)生的傷害主要是脊椎損傷、內(nèi)臟損傷和骨折。為避免施救方法不當(dāng)使傷情擴(kuò)大，搶救時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：
(1)若墜落傷員能站起來(lái)或移動(dòng)身體，則要讓其躺下并用擔(dān)架抬送或用車送往醫(yī)院。因?yàn)槟承﹥?nèi)臟損傷，當(dāng)時(shí)可能感覺不明顯。
(2)若墜落傷員已不能動(dòng)或不清醒，切不可立即搬運(yùn)、轉(zhuǎn)移，更不能背起來(lái)送醫(yī)院，這樣做極易拉脫傷者脊椎，造成永久性傷害。
(3)送醫(yī)院時(shí)應(yīng)先找一塊能使傷者平躺的木板，然后在傷者一側(cè)將施救者的小臂伸入傷者身下，并由施救者分別托住傷者的頭、肩、腰、腿等部位，同時(shí)用力將傷者平穩(wěn)托起，再平穩(wěn)地放在木板上送醫(yī)院。
44．發(fā)現(xiàn)有人觸電如何急救?
觸電急救的基本原則是動(dòng)作迅速、方法正確。脫離電源
發(fā)現(xiàn)有人觸電，應(yīng)立即關(guān)閉開關(guān)、切斷電源。同時(shí)，用木棒、皮帶、橡膠制品等絕緣物品挑開觸電者身上的帶電物體，立即撥
打報(bào)警求助電話。需防止觸電者脫離電源后可能的摔傷，特別是在觸電者身處高處的情況下，應(yīng)考慮采取防摔措施。
就地?fù)尵?
解開妨礙觸電者呼吸的緊身衣服，檢查觸電者的口腔，清理口腔黏液，如有假牙，則應(yīng)取下。
當(dāng)觸電者脫離電源后，應(yīng)根據(jù)觸電者的具體情況，迅速對(duì)癥施救?，F(xiàn)場(chǎng)應(yīng)用的主要救護(hù)方法是人工呼吸法和胸外心臟按壓法。應(yīng)當(dāng)注意急救要盡快進(jìn)行，不能等候醫(yī)生的到來(lái)，在送往醫(yī)院的途中，也不能終止急救。
如有電燒傷的傷口，應(yīng)包扎后到醫(yī)院就診。
45．怎樣正確進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸?
(1)使處于昏迷、失去知覺或假死狀態(tài)的傷員仰臥，迅速解開其圍巾、領(lǐng)口、緊身衣扣并放松腰帶，頸部下方可以適當(dāng)墊起以利呼吸暢通，切不可在頭部下方墊物。同時(shí)，還應(yīng)再一次檢查傷員是否已停止呼吸。
(2)把傷員的頭側(cè)向一邊，清除口腔中的假牙、血塊、黏液等異物。如舌根下陷，應(yīng)把它拉出來(lái)，使呼吸暢通。如果傷員牙關(guān)緊閉，可用小木片、小金屬片等堅(jiān)硬物品從其嘴角插入牙縫，慢慢撬開嘴巴。
(3)使傷員的頭部盡量后仰，鼻孔朝天，下頜尖部與前胸部大體保持在一條水平線上。這樣，舌根部就不會(huì)阻塞氣道。
(4)救護(hù)人員蹲跪在傷員頭部的左側(cè)或右側(cè)，一只手捏緊傷員的鼻孔，用另一只手的拇指和食指掰開其嘴巴。如掰不開嘴巴，可用口對(duì)鼻人工呼吸法，捏緊嘴巴，緊貼鼻孔吹氣。
(5)深吸氣后，緊貼掰開的嘴巴吹氣。吹氣時(shí)可隔一層紗布或毛巾。吹氣時(shí)要使傷員的胸部鼓起，每5秒鐘一次，每次吹2秒鐘。
(6)吹氣后，應(yīng)立即離開傷員的口(鼻)，并松開傷員的鼻孔(或嘴唇)，讓其自由呼吸。
(7)在做人工呼吸的過程中，若發(fā)現(xiàn)傷員有輕微的自然呼吸，人工呼吸應(yīng)與自然呼吸的節(jié)律相一致。當(dāng)自然呼吸有好轉(zhuǎn)時(shí)，可暫停人工呼吸數(shù)秒并密切觀察。
若自然呼吸仍不能完全恢復(fù)，應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行人工呼吸，直至呼吸完全恢復(fù)正常為止。
46．如何為傷員快速止血?壓迫止血法
適用于頭、頸、四肢動(dòng)脈大血管出血的臨時(shí)止血。立刻用手指或手掌用力壓迫傷口附近靠近心臟一端的動(dòng)脈跳動(dòng)處，并把血管壓迫在骨頭上，就能很快起到臨時(shí)止血的效果。如頭部前面出血，可在耳前對(duì)著下頜關(guān)節(jié)點(diǎn)壓迫顳動(dòng)脈。頸部動(dòng)脈出血時(shí)。
要壓迫頸總動(dòng)脈，此時(shí)可用手指按住一側(cè)頸根部，向中間的頸椎橫突壓迫，但禁止同時(shí)壓迫兩側(cè)的頸動(dòng)脈，以免引起大腦缺氧而昏迷。
止血帶止血法
用止血帶(一般用橡膠管、橡膠帶)繞肢體綁扎打結(jié)固定。上肢受傷可扎在上臂上部1／3處下肢受傷扎于大腿中部。若現(xiàn)場(chǎng)沒有止血帶。也可以用紗布、毛巾、布帶等環(huán)繞肢體打結(jié)，在結(jié)內(nèi)穿一根短棍，轉(zhuǎn)動(dòng)此棍使帶絞緊，直到不流血為止。在綁扎和絞止血帶時(shí)，不要過緊或過松。過緊會(huì)造成皮膚或神經(jīng)損傷，過松則起不到止血的作用。
加壓包扎止血法
適用于小血管和毛細(xì)血管的止血。先將消毒紗布或干凈毛巾敷在傷口上，再墊上棉花，然后用繃帶緊緊包扎，以達(dá)到止血的目的。若傷肢有骨折，還要加夾板固定。
加墊屈肢止血法
多用于小臂和小腿的止血，利用肘關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)的彎曲功能，壓迫血管以達(dá)到止血的目的。在肘窩或腋窩內(nèi)放入棉墊或布?jí)|，然后使關(guān)節(jié)彎曲到最大限度，再用繃帶把前臂與上臂(或小腿與大腿)固定。
47．?dāng)嘀驍嘀溉绾渭本?
(1)讓傷者躺下，將一塊紗布或清潔的布?jí)K放在斷肢的傷口上，再用繃帶或圍巾包扎。
(2)立即派人找回?cái)嘀驍嘀?。如果斷肢或斷指仍在機(jī)器中，需立即拆開機(jī)器取出，同傷員一起送往醫(yī)院，以備斷肢或斷指再植手術(shù)。
(3)斷指或斷指要用無(wú)菌或清潔的紗布包扎，置于塑料袋中密封，最好放入有冰的容器中，切勿直接浸泡在任何液體中或直接置于冰塊中。
(4)盡快前往有條件的專科醫(yī)院就診，迅速組織進(jìn)行再植手術(shù)，盡量爭(zhēng)取在6～8小時(shí)內(nèi)完成再植手術(shù)。
48．搬運(yùn)轉(zhuǎn)移傷員要注意哪些事項(xiàng)?
正確搬運(yùn)傷員是非常重要的。如果搬運(yùn)不當(dāng)，可使傷情加重，嚴(yán)重時(shí)還可能造成神經(jīng)、血管損傷，甚至癱瘓，難以治療。
一般方法
如果傷員傷勢(shì)不重，可采用扶、掮、背、抱等方法將傷員運(yùn)走。
(1)單人扶著行走。左手拉著傷員的手，右手扶住傷員的腰部，慢慢行走。此法適用于傷勢(shì)不重、神志清醒的傷員。
(2)肩膝手抱法。傷員不能行走，但上肢還有力量，可讓傷員鉤住搬運(yùn)者的頸部。此法禁用于脊柱骨折的傷員。
(3)背馱法。先將傷員支起，然后背著走。
(4)雙人平抱著走。兩個(gè)搬運(yùn)者站在同側(cè)，抱起傷員走。
了解傷情，區(qū)別對(duì)待
(1)脊柱骨折傷員的搬運(yùn)。對(duì)于脊柱骨折的傷員，一定要用木板做的硬擔(dān)架抬運(yùn)。應(yīng)由2～4人搬運(yùn)，使傷員成一線起落，步調(diào)一致。切忌一人抬胸，一人抬腿。將傷員放在擔(dān)架上以后，要讓其平臥，腰部墊一個(gè)靠墊，后用3～4根皮帶把傷員固定在木板上，以免在搬運(yùn)過程中滾動(dòng)或跌落，造成脊柱移位或扭轉(zhuǎn)，刺激血管和神經(jīng)，使下肢癱瘓。無(wú)擔(dān)架、木板，需眾人用手搬運(yùn)時(shí)，搶救者必須有一人雙手托住傷者的腰部，切不可單獨(dú)一人用拉、拽等方法搶救傷者，否則易把傷者的脊柱神經(jīng)拉斷，造成下肢永久性癱瘓的嚴(yán)重后果。
(2)顱腦傷昏迷者的搬運(yùn)。搬運(yùn)時(shí)要兩人以上，重點(diǎn)保護(hù)頭部。；腎傷員放在擔(dān)架上，采取半臥位，頭部側(cè)向一邊，以免嘔吐物阻塞氣道而窒息。如有暴露的腦組織，應(yīng)加以保護(hù)。抬運(yùn)前，頭部給以軟枕，膝部、肘部應(yīng)用衣物墊好，頭頸部?jī)蓚?cè)墊衣物以使頸部固定，防止來(lái)回?cái)[動(dòng)。
(3)頸椎骨折傷員的搬運(yùn)。搬運(yùn)時(shí)，應(yīng)由一人穩(wěn)定頭部，其他人員以協(xié)調(diào)力量將其平直抬到擔(dān)架上，頭部左右兩側(cè)用衣物、軟枕加以固定，防止左右擺動(dòng)。
(4)腹部損傷者的搬運(yùn)。嚴(yán)重腹部損傷者，多有腹腔臟器從傷口脫出現(xiàn)象，可用布帶、繃帶做一個(gè)略大的環(huán)圈蓋住加以保護(hù)，然后固定。搬運(yùn)時(shí)采取仰臥位，并使下肢屈曲，防止腹壓增加而使腸管繼續(xù)脫出。咨詢電話：2589801
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