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標(biāo)簽： 醫(yī)療費(fèi)保險(xiǎn)醫(yī)療工傷工傷保險(xiǎn)
工人燒傷企業(yè)及家屬無力承擔(dān)高額醫(yī)療費(fèi) 人大代表建議：政策性補(bǔ)充工傷保險(xiǎn)制度-工傷保險(xiǎn)條例
2016-12-20 08:00:10
無憂保
工人燒傷企業(yè)及家屬無力承擔(dān)高額醫(yī)療費(fèi) 人大代表建議：政策性補(bǔ)充工傷保險(xiǎn)制度
來自云南彝良縣深山的袁龍華在泉州安溪一工廠工作期間不慎掉入漿池，導(dǎo)致燒傷面積達(dá)99%，高達(dá)100多萬元的醫(yī)療費(fèi)用成了企業(yè)和家屬的沉重負(fù)擔(dān)(詳見《工人重度燒傷 廠方暗示“安樂死”？》）。此事經(jīng)報(bào)道后，引發(fā)了社會(huì)對(duì)工傷保障問題的熱議和思考。今天記者獲悉，全國(guó)人大代表、福建嘉達(dá)紡織股份公司擋車培訓(xùn)教練員林欣欣在全國(guó)兩會(huì)上提交建議，呼吁有關(guān)部門出臺(tái)政策性補(bǔ)充工傷保險(xiǎn)制度，進(jìn)一步完善工傷保險(xiǎn)體系。
伴隨著機(jī)器化生產(chǎn)的到來,工傷事故已成為當(dāng)今工業(yè)社會(huì)中不可避免的問題之一。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定，依法參加工傷保險(xiǎn)的單位的員工發(fā)生工傷事故后，治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，由工傷保險(xiǎn)基金支付。然而，工傷事故發(fā)生后的救治情況往往難以預(yù)料，經(jīng)常會(huì)發(fā)生超標(biāo)準(zhǔn)的情況，其中有過度治療的，但確實(shí)也存在搶救必須費(fèi)用超標(biāo)的情況。
目前，法律只規(guī)定企業(yè)必須為職工繳納工傷保險(xiǎn)，一旦發(fā)生事故，工傷醫(yī)療、傷殘等賠償由工傷保險(xiǎn)基金支付。但是，對(duì)于因超出上述報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)而工傷保險(xiǎn)基金不予支付部分的醫(yī)療費(fèi)應(yīng)由誰承擔(dān)，《工傷保險(xiǎn)條例》并沒有作規(guī)定。因此，林欣欣認(rèn)為，完善工傷保險(xiǎn)制度勢(shì)在必行。
林欣欣建議，為了降低用人單位風(fēng)險(xiǎn)，《工傷保險(xiǎn)條例》可進(jìn)一步規(guī)定，企業(yè)應(yīng)為一些從事高危工種的職工投保人身意外傷害保險(xiǎn)和附加意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)等商業(yè)保險(xiǎn)。
“對(duì)一些疑難危重癥，工傷保險(xiǎn)報(bào)銷比例較低，使工傷保險(xiǎn)的功能沒有充分發(fā)揮，尤其是中小企業(yè)承擔(dān)能力有限，往往會(huì)被巨額費(fèi)用拖垮。因此，政府應(yīng)該擴(kuò)大工傷保險(xiǎn)保障范圍，提高保障能力?！绷中佬勒f，如果工傷人員確因搶救需要發(fā)生超出國(guó)家和當(dāng)?shù)毓ｋU(xiǎn)藥品目錄的工傷醫(yī)療費(fèi)用，建議政府出臺(tái)相關(guān)規(guī)定，可由治療工傷的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明并加蓋公章，報(bào)當(dāng)?shù)?a href="http://www.kcuv.cn/shebaozhengce/1219044/">社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理中心核準(zhǔn)后，由工傷保險(xiǎn)基金支付。
林欣欣還建議，政府應(yīng)該建立政策性補(bǔ)充工傷保險(xiǎn)制度，可由工傷保險(xiǎn)基金全額出資繳費(fèi)、商業(yè)保險(xiǎn)公司承辦，覆蓋當(dāng)?shù)貐⒈Ｂ毠?。她說，這種以工傷保險(xiǎn)基金向商業(yè)保險(xiǎn)再保險(xiǎn)的形式建立的補(bǔ)充工傷保險(xiǎn)制度，可以進(jìn)一步完善了工傷保險(xiǎn)體系，分散用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn)，切實(shí)減輕了用人單位的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，大幅提高了重型工傷職工的工傷保險(xiǎn)待遇。
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