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職業(yè)病加重后如何進(jìn)行工傷認(rèn)定？-工傷保險條例
2016-12-20 08:00:10
無憂保
職業(yè)病加重后如何進(jìn)行工傷認(rèn)定？【案情】
2008年，劉某在共和煤業(yè)有限公司從事采煤期間被診斷為一期塵肺，并被認(rèn)定為工傷。自2010年2月起，劉某開始在獅子山煤業(yè)有限公司從事采煤工作，劉某在入職前體檢和工傷保險參保體檢時均未查出患塵肺病。2013年劉某被診斷為煤工塵肺叁期，經(jīng)大足人社局認(rèn)定，確認(rèn)劉某所患塵肺叁期為工傷。2014年11月25日，大足人社局以“同一受傷部位不能進(jìn)行重復(fù)認(rèn)定”的原則為由，作出了撤銷劉某塵肺叁期的工傷認(rèn)定通知。劉某對此不服，于2014年12月23日向重慶市大足區(qū)人民法院提起行政訴訟，請求依法撤銷該通知。
【分歧】
一種意見認(rèn)為，劉某所患塵肺叁期不應(yīng)認(rèn)定為工傷。另一種意見認(rèn)為，劉某塵肺叁期應(yīng)認(rèn)定為工傷。勞動者因患職業(yè)病被認(rèn)定為工傷并享受工傷保險待遇，與原用人單位解除勞動關(guān)系后，又到其他用人單位從事與職業(yè)病相關(guān)的工作，期間所患職業(yè)病加重的，應(yīng)認(rèn)定為工傷。
【評析】
筆者同意第二種意見，理由是：
1.職業(yè)病診斷證明書與職業(yè)病鑒定書的效力
工傷保險條例第十四條將患職業(yè)病列為認(rèn)定工傷的情形之一，在職業(yè)病工傷鑒定中，患病勞動者進(jìn)行職業(yè)病鑒定是認(rèn)定工傷的前提。根據(jù)《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》的相關(guān)規(guī)定，“依法取得的職業(yè)病診斷證書或職業(yè)病鑒定書”是認(rèn)定患職業(yè)病為工傷的依據(jù)，這里的“依法”包括兩層含義，其一，職業(yè)病診斷書或鑒定書應(yīng)由合法的診斷或鑒定機構(gòu)按照相關(guān)規(guī)定和程序作出。其二，相關(guān)當(dāng)事人對職業(yè)病診斷（鑒定）結(jié)論有異議，應(yīng)在法定期間內(nèi)申請重新鑒定，當(dāng)事人對鑒定結(jié)論無異議，或經(jīng)再鑒定程序終結(jié)的，該證明（鑒定）書即可成為社保部門認(rèn)定工傷的事實依據(jù)。
工傷保險條例第十九條第一款規(guī)定，“對依法取得職業(yè)病診斷證明書或職業(yè)病診斷鑒定書的，社會保險部門不再進(jìn)行審查核實”。
由于職業(yè)病診斷證明書或職業(yè)病診斷鑒定書是由經(jīng)批準(zhǔn)承擔(dān)職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，嚴(yán)格按照職業(yè)病防治法等規(guī)定作出，故其可以作為社保部門認(rèn)定勞動者是否患職業(yè)病的證據(jù)。
根據(jù)立法本意可推知，在患職業(yè)病工傷認(rèn)定中，社保部門對依法作出的職業(yè)病診斷證明（鑒定）書應(yīng)進(jìn)行形式審查而非實質(zhì)審查，也即社保部門對勞動者患職業(yè)病的事實無需再進(jìn)行調(diào)查核實。本案中，相關(guān)當(dāng)事人并未對劉某塵肺叁期的職業(yè)病診斷證明書提出異議，可以確認(rèn)該證明書已具備法律效力。而社保部門依據(jù)該職業(yè)病診斷證明書認(rèn)定劉某塵肺叁期屬于工傷的確認(rèn)行為，也符合工傷保險條例的規(guī)定。
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