標(biāo)簽: 工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)工傷賠償標(biāo)工傷賠償工傷
交通事故工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)
2017-01-05 08:00:15
無憂保


【導(dǎo)讀】工傷保險(xiǎn)條例第十四條規(guī)定在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的認(rèn)定為工傷。由此可見有些交通事故是可以認(rèn)定為工傷,并享受工傷保險(xiǎn)待遇的,下面我們一起來了解下交通事故工傷賠償是怎樣的。
交通事故工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)
一、1-10級一次性傷殘補(bǔ)助金:
1、一級傷殘:本人工資×27;
2、二級傷殘:本人工資×25;
3、三級傷殘:本人工資×23;
4、四級傷殘:本人工資×21;
5、五級傷殘:本人工資×18;
6、六級傷殘:本人工資×16;
7、七級傷殘:本人工資×13;
8、八級傷殘:本人工資×11;
9、九級傷殘:本人工資×9;
10、十級傷殘:本人工資×7。
二、1-6級傷殘津貼(按月享受):
1、一級傷殘:本人工資×90%;
2、二級傷殘:本人工資×85%;
3、三級傷殘:本人工資×80%;
4、四級傷殘:本人工資×75%;
5、五級傷殘:本人工資×70%;
6、六級傷殘:本人工資×60%。
三、5-10級一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金 :
1、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金:由工傷保險(xiǎn)基金支付;
2、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金:由用人單位支付。
四、停工留薪期工資:在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。停工留薪期一般不超過12個(gè)月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認(rèn),可以適當(dāng)延長,但延長不得超過12個(gè)月。
五、停工留薪期護(hù)理:生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)。如果單位未安排護(hù)理,則由單位支付護(hù)理費(fèi)。
六、評殘后的護(hù)理費(fèi):工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)需要生活護(hù)理的,從工傷保險(xiǎn)基金按月支付生活護(hù)理費(fèi)。
生活完全不能自理:社平工資×50%;
生活大部分不能自理:社平工資×40%;
生活部分不能自理:社平工資×30%。
七、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、食宿費(fèi):職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi),以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付,基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。
八、醫(yī)療費(fèi):治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。
超出目錄及服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)藥費(fèi)該工傷職工還是用人單位承擔(dān),目前實(shí)踐中各地處理存在不同做法,多數(shù)地區(qū)的做法是用人單位不承擔(dān)。
九、工傷康復(fù)費(fèi):工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)的費(fèi)用,符合規(guī)定的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。
十、輔助器具費(fèi):工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn),可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費(fèi)用按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付。
十一、工傷復(fù)發(fā)待遇:工傷職工工傷復(fù)發(fā),確認(rèn)需要治療的,享受工傷醫(yī)療費(fèi)、輔助器具費(fèi),停工留薪期工資。
十二、因工死亡待遇標(biāo)準(zhǔn):
1、喪葬補(bǔ)助金:當(dāng)?shù)厣缙焦べY×6;
2、供養(yǎng)親屬撫恤金:按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資;
3、一次性工亡補(bǔ)助金:標(biāo)準(zhǔn)為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。
以上標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)傷殘等級確定,工傷保險(xiǎn)條例未規(guī)定統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),具體標(biāo)準(zhǔn)授權(quán)由各省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。可以在各省的工傷保險(xiǎn)條例或工傷保險(xiǎn)辦法中查閱。
工傷待遇說明
1、交通事故賠償已給付了醫(yī)療費(fèi)、喪葬費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾用具費(fèi)、誤工工資的。企業(yè)或者工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不再支付相應(yīng)的待遇(交通事故賠償?shù)恼`工工資相當(dāng)于工傷津貼)。
2、企業(yè)或者工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)先期墊付有關(guān)費(fèi)用的,職工或其親屬獲得交通事故賠償費(fèi)后應(yīng)當(dāng)予以償還。
3、交通事故賠償給付的死亡補(bǔ)償費(fèi)或者殘疾生活補(bǔ)助費(fèi),已由傷亡職工或者親屬領(lǐng)取的,工傷保險(xiǎn)的一次性工亡補(bǔ)助金或者一次性傷殘補(bǔ)助金不再發(fā)給。但交通事故賠償給付的死亡補(bǔ)償費(fèi)或者殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)低于工傷保險(xiǎn)的一次性工亡補(bǔ)助金或者一次性傷殘補(bǔ)助金的,由企業(yè)或者工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)補(bǔ)足差額部分。
4、職工因交通事故死亡或者致殘的,除按照上述幾項(xiàng)處理有關(guān)待遇外,其他的工傷保險(xiǎn)待遇還可以按照規(guī)定享受。
5、由于交通肇事者逃逸或者其他原因,受傷害職工不能獲得交通事故賠償?shù)模髽I(yè)或者工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定給予工傷保險(xiǎn)待遇。
交通事故賠償與工傷賠償可以主張雙賠
1、勞動部《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》第28條的規(guī)定,由于交通事故引起的工傷,交通事故賠償已給付了醫(yī)療費(fèi)、喪葬費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾用具費(fèi)、誤工工資的,企業(yè) 或者工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不再支付相應(yīng)待遇,這規(guī)定規(guī)定了交通事故賠償后勞動者不能再申請工傷賠償。
2、04年1月1日起施行的《工傷保險(xiǎn)條例》對此不再作相應(yīng)規(guī)定。如果符合工傷保險(xiǎn)條例中第十四條第六款中規(guī)定的條件發(fā)上交通事故且可以認(rèn)定工傷的可以獲得雙賠。
3、04年5月1日起施行的《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第12條規(guī)定,勞動者因工傷事故受到人身損 害,按《工傷保險(xiǎn)條例》處理;因用人單位以外的第三人侵權(quán)造成勞動者人身損害的,勞動者可請求第三人承擔(dān)賠償責(zé)任。
4、工傷保險(xiǎn)關(guān)系與交通事故損害賠償關(guān)系是兩個(gè)不同的法律關(guān)系,當(dāng)《工傷保險(xiǎn)條例》不再規(guī)定“取得了交通事故賠償,就不再支付相應(yīng)工傷待遇”時(shí),勞動者完全 可以既依《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇,又依《道路交通安全法》和《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》 的規(guī)定獲得交通事故損害賠償。即工傷待遇與交通事故賠償可以兼得,可獲得工傷和交通事故損害的雙重賠償。
5、按照道路交通安全法及工傷保險(xiǎn)條例之規(guī)定期限可先后主張或同時(shí)主張權(quán)利。
申請資料
1、受害人身份證復(fù)印件及個(gè)人申請(寫明事故經(jīng)過和所受傷害情況,包括時(shí)間、地點(diǎn)、現(xiàn)場證人及用人單位對傷害事故是如何處理的,是否報(bào)送安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門及事故結(jié)案情況);
2、二人以上證人證言、身份證明及身份證復(fù)印件(事發(fā)第一現(xiàn)場證人的所見所聞);
3、受傷害人與用人單位存在勞動關(guān)系的證明材料(勞動合同、工作證、押金條等);
4、受傷害職工與用人單位之間因勞動關(guān)系發(fā)生爭議的,當(dāng)事人應(yīng)向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁,由勞動爭議仲裁委員會依法確定勞動關(guān)系,依法定程序處理勞動爭議的時(shí)間不計(jì)算在工傷認(rèn)定的時(shí)限內(nèi);
5、用人單位的營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件或者工商行政管理部門出具的查詢證明。
個(gè)人申請應(yīng)提供用人單位情況:
1、用人單位全程,詳細(xì)地址,郵政編碼,聯(lián)系方式;
2、工商注冊機(jī)關(guān)名稱;
3、法人代表姓名,聯(lián)系方式;
4、受傷害人的初診病歷、住院病歷、診斷證明或職業(yè)病診斷證明書;
5、受傷害人委托他人申請的,提供授權(quán)委托書及受委托人的身份證明;
6、全部報(bào)送認(rèn)定材料須為a4紙,有復(fù)印件的須提供原件由勞動部門進(jìn)行審核;
7、提交上述材料后,填寫《工傷認(rèn)定申請表》,申請工傷認(rèn)定;
8、交通事故須出具交通管理部門的《交通事故責(zé)任認(rèn)定書》;
9、企業(yè)內(nèi)發(fā)生的交通事故須出具企業(yè)車輛管理部門出具的《交通事故責(zé)任認(rèn)定書》;
10、在履行工作職責(zé)中被人毆打致殘者,須出具公安部門或法院的判決書。
【相關(guān)案例】
13年5月31日,任某駕駛二輪摩托車在上班途中,遇辛某駕駛重型廂式貨車沿105國道由中山往大良方向行駛至105國道2616KM+170M時(shí)發(fā)生碰撞,造成任某受傷的交通事故。導(dǎo)致左大腿截肢,經(jīng)交警認(rèn)定司機(jī)辛某承擔(dān)此次事故的全部責(zé)任,任某沒有事故責(zé)任。經(jīng)鑒定機(jī)構(gòu)鑒定為交通事故一處六級傷殘、一處九級傷殘、兩處十級傷殘,三級護(hù)理信賴。14年4月3日,經(jīng)中山市勞動能力鑒定委員會鑒定為工傷五級傷殘。
事故發(fā)生后,任某為挽回?fù)p失以機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛為由訴至法院,要求車主和相關(guān)保險(xiǎn)公司連帶賠償其醫(yī)療費(fèi)、住院伙食費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、殘疾賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、鑒定費(fèi)、精神損害撫慰金等100萬余元。隨后又以工傷保險(xiǎn)待遇糾紛為由訴至中山市勞動局,要求公司賠償其住院伙食費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、停工留薪期、安裝更換假肢費(fèi)用等30萬余元。
【案例分析】
任某是在上班時(shí)間發(fā)生交通事故的,且不承擔(dān)事故責(zé)任,屬于交通事故和工傷競合案件,可以獲得雙重賠償。
任某停工留薪期工資、住院伙食費(fèi)、護(hù)理費(fèi)已由交通事故責(zé)任人支付,是否能在工傷賠償中重復(fù)賠償,萬林律師認(rèn)為,交通事故判決書所處理的誤工費(fèi)及住院伙食費(fèi)是屬于人身侵權(quán)賠償?shù)姆懂?,而工傷賠償中的停工留薪期工資及住院伙食費(fèi)是屬于工傷保險(xiǎn)賠償?shù)姆懂牐咚婕暗姆申P(guān)系不同,根據(jù)《廣東省高級人民法院關(guān)于審理勞動爭議案件若干問題的指導(dǎo)意見》第25條的規(guī)定:勞動者的工傷系第三人侵權(quán)所致,勞動者先獲得侵權(quán)賠償?shù)?用人單位承擔(dān)的工傷補(bǔ)償應(yīng)扣除已支付的醫(yī)療費(fèi)和喪葬費(fèi)。勞動者的工傷待遇由用人單位承擔(dān)的,勞動者依人身保險(xiǎn)合同獲得的賠償,用人單位不得主張?jiān)诠鲋锌鄢?。不能以已獲得人身侵權(quán)賠償范疇中的誤工費(fèi)及住院伙食補(bǔ)助費(fèi)為由作為其方無須支付申請人應(yīng)得工傷待遇中的停工留薪期工資及住院伙食費(fèi)。
任某的醫(yī)療費(fèi)已由交通事故賠償,根據(jù)《廣東省高級人民法院關(guān)于審理勞動爭議案件若干問題的指導(dǎo)意見》第25條和《廣東省高級人民法院廣東省勞動人事爭議仲裁委員會關(guān)于審理勞動人事爭議案件若干問題的座談會紀(jì)要》第6條的規(guī)定,醫(yī)療費(fèi)不能重復(fù)賠償。
任某的假肢費(fèi)用因?yàn)樵诮煌ㄊ鹿寿r償中沒有請求,工傷保險(xiǎn)中支付了假肢費(fèi)用,當(dāng)事人在起訴時(shí)可以做出有利于自己的選擇。
【法院判決】
交通事故判決:
1、醫(yī)療費(fèi):131857.51元
2、住院伙食費(fèi):50元/天×62天=3100元
3、營養(yǎng)費(fèi):5000元
4、護(hù)理費(fèi):280300元
5、交通費(fèi):1000元
6、殘疾賠償金:30226.71元/月×20年×59%=356675.18元
7、被撫養(yǎng)人生活費(fèi):33034.62元
8、鑒定費(fèi):3500元
9、精神損害撫慰金:40000元
住院護(hù)理費(fèi):50元/天×62天=3100元
長期護(hù)理費(fèi):3850元/月×12月×20年×30%=277200
(參照佛山12年度城鎮(zhèn)在崗職工月平均工資3850元/月計(jì)算)
合計(jì):854467.31元。
工傷仲裁裁決:
1、一次性傷殘補(bǔ)助金:2400元/月×18個(gè)月=43200元
2、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金:2400元/月×10個(gè)月=24000元
3、一次性就業(yè)補(bǔ)助金:2400元/月×50個(gè)月=120000元
4、住院伙食補(bǔ)助費(fèi):50元/天×62天×70%=2170元
5、停工留薪工資:2400元/月×6個(gè)月=14400元
6、安裝假肢費(fèi)用:18000×5次=90000元(計(jì)算至70周歲)
7、護(hù)理費(fèi):50元/天×62天=3100元
合計(jì):296870元。版權(quán)聲明:《交通事故工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)》未經(jīng)同意不得轉(zhuǎn)載,否則我們將保留追究其版權(quán)責(zé)任的權(quán)利!轉(zhuǎn)載注明:http://www.chashebao.com/gongshangbaoxian/15990.html

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