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社會保險法施行對工傷保險糾紛產(chǎn)生的影響
2017-01-08 08:00:13
無憂保
為了規(guī)范社會保險關(guān)系，維護公民參加社會保險和享受社會保險待遇的合法權(quán)益，國家制定了《中華人民共和國社會保險法》(以下簡稱社會保險法)，作為我國第一部社會保險法律制度的綜合性法律，該法將于今年7月1日施行。海淀法院上地法庭結(jié)合以往審理勞動爭議糾紛的司法實踐，該法實施后對法院審理工傷保險糾紛案件可能會產(chǎn)生的不同情況進行了預測，認為以下三種情況需要法院在處理工傷保險糾紛時加以關(guān)注：
★勞動者要求用人單位支付工傷保險待遇的訴訟或?qū)⒗^續(xù)減少。
《社會保險法》實施前，勞動者在工傷事故發(fā)生后要求用人單位支付工傷保險待遇一般要經(jīng)過工傷認定和勞動能力鑒定程序，如果用人單位拒絕賠償，勞動者被迫啟動仲裁和訴訟程序，歷經(jīng)這些法律程序一般所耗費的時間比較長。據(jù)長期致力于勞動者保障的NGO(非政府組織)組織北京義聯(lián)勞動法援助與研究中心統(tǒng)計，在獲得賠償?shù)墓麆趧诱咧校瑑H26.1%是在受傷之日起一年之內(nèi)獲得賠償?shù)模?1.7%則花費了3年甚至更長的時間，平均耗時達2.02年。由于耗時太長，致使一部分勞動者在面對工傷保險糾紛時可能會放棄訴訟維權(quán)，轉(zhuǎn)而利用其他途徑?！渡鐣ｋU法》實施后，在發(fā)生工傷事故時，用人單位不支付工傷保險待遇的情況下，勞動者可以從工傷保險基金得到先行賠付。先行賠付將工傷事故的雇主責任轉(zhuǎn)移為國家責任，國家作為賠付主體具有及時有效的特點。勞動者獲取工傷保險待遇的時間較訴訟程序所需時間會有大幅度減短，因此，勞動者可能放棄通過訴訟程序來要求用人單位支付工傷保險待遇，體現(xiàn)在法院司法實踐中即勞動者要求用人單位支付工傷保險待遇的訴訟或?qū)⒗^續(xù)減少。
★社保經(jīng)辦機構(gòu)追償賠付金的糾紛或?qū)⒃龆? 此類糾紛包含兩類情況：第一，《社會保險法》規(guī)定，從工傷保險基金中先行支付的工傷保險待遇應當由用人單位償還，用人單位不償還的，社保經(jīng)辦機構(gòu)可以追償。發(fā)生工傷事故后，經(jīng)歷了勞動者的追討后仍不支付工傷保險待遇的用人單位，很難在社保經(jīng)辦機構(gòu)先行支付后主動予以償還，此時，社保經(jīng)辦機構(gòu)向用人單位追償賠付金的糾紛在一定程度上會增加。此外，即將實施的《社會保險法》將工傷保險的受益人擴充至未參保職工，特別將國有企業(yè)、集體企業(yè)老工傷人員也納入工傷保險范疇，使得要求先行支付的人數(shù)增多，社保經(jīng)辦機構(gòu)先行支付的對象和金額基數(shù)都會增加，這也會在很大程度上促使社保經(jīng)辦機構(gòu)向用人單位追償賠付金的糾紛增加。第二、《社保法》第四十二條規(guī)定，由于第三人的原因造成工傷，第三人不支付工傷醫(yī)療費用或者無法確定第三人的，由工傷保險基金先行支付。工傷保險基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償?！豆ｋU條例》對此未作規(guī)定?！渡绫７ā穼嵤┖?，社保經(jīng)辦機構(gòu)很有可能作為訴訟主體向法院提起對第三人的追償訴訟，請求法院判令第三人償還先行支付的工傷醫(yī)療費用，社保經(jīng)辦機構(gòu)向第三人追償賠付金的糾紛會增加。以上兩類情況使得社保經(jīng)辦機構(gòu)追償賠付金的糾紛或?qū)⒃龆唷? ★社保經(jīng)辦機構(gòu)向人民法院就追償工傷賠付金申請強制執(zhí)行的案件或?qū)⒃龆? 《社會保險法》規(guī)定，從工傷保險基金中先行支付的工傷保險待遇應當由用人單位償還，用人單位不償還的，社保經(jīng)辦機構(gòu)可以追償。工傷保險待遇雖然是社保經(jīng)辦機構(gòu)職責所在，但并沒有相應的權(quán)限，且人力物力財力有限，難有精力一一追償，加之追償方式等諸多細節(jié)，沒有明確可操作性的細化規(guī)定，致使社保經(jīng)辦機構(gòu)追償時難度加大。此時，社保經(jīng)辦機構(gòu)很有可能在用人單位未足額繳納社會保險費且未提供擔保的情況下，向人民法院申請強制執(zhí)行，請求人民法院扣押、查封、拍賣用人單位價值相當于應當繳納社會保險費的財產(chǎn)，以拍賣所得抵繳社會保險費。
《社會保險法》的頒布，標志著我國對有關(guān)工傷保險待遇的權(quán)利義務法律關(guān)系在很大程度上進行了重整，作為社會保險重要組成部分的工傷保險關(guān)系著民生和和諧社會的穩(wěn)定大局，因此用人單位必須予以重視，一方面應積極履行法律規(guī)定的支付工傷保險待遇的義務，切實保護勞動者的利益，另一方面借助《社會保險法》施行的契機，積極調(diào)整和完善本單位的工傷保險管理制度，努力做到與社保經(jīng)辦機構(gòu)的“零失誤”完美對接。人民法院作為國家司法機關(guān)，要加強學習《社會保險法》的相關(guān)規(guī)定，按照國家整體大局的部署規(guī)劃，結(jié)合上述工傷保險糾紛中可能出現(xiàn)的新情況，加大工傷保險糾紛的預防和調(diào)處力度，發(fā)揮法院作為司法救濟最后一道“防線”的重要作用，為切實保護勞動者權(quán)益和維護社會穩(wěn)定作出貢獻。
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