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標(biāo)簽： 工傷險(xiǎn)保險(xiǎn)醫(yī)療工傷工傷保險(xiǎn)
聊城成立工傷保險(xiǎn)醫(yī)療專(zhuān)家?guī)?amp;nbsp;為工傷險(xiǎn)提供專(zhuān)家咨詢(xún)服務(wù)
2017-01-29 08:00:01
無(wú)憂保
記者25日從聊城市社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)事業(yè)處了解到，為進(jìn)一步提高全市工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦管理服務(wù)水平，準(zhǔn)確合理地支付工傷醫(yī)療費(fèi)用，實(shí)現(xiàn)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦工作健康有序發(fā)展，近日聊城市社保處下發(fā)文件，成立了聊城市工傷保險(xiǎn)醫(yī)療專(zhuān)家?guī)臁? 專(zhuān)家?guī)斐蓡T主要包括骨科、腦科、內(nèi)科、外科、眼科、燒燙傷科、康復(fù)科、口腔科的醫(yī)療醫(yī)學(xué)專(zhuān)家，由部分協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)推薦，并根據(jù)工作需要審定產(chǎn)生。所有專(zhuān)家均從事醫(yī)療服務(wù)工作5年以上、副高專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，具有良好職業(yè)道德、較高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平和學(xué)術(shù)造詣，在本專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域有一定權(quán)威性及影響力，且較為熟悉工傷保險(xiǎn)政策，愿意為聊城市工傷保險(xiǎn)工作提供專(zhuān)家咨詢(xún)服務(wù)。
專(zhuān)家?guī)斐蓡T主要職責(zé)是：參與工傷保險(xiǎn)有關(guān)醫(yī)療專(zhuān)業(yè)方面政策、措施出臺(tái)前的論證；參與部分大額工傷醫(yī)療費(fèi)用審核及疑難案例的論證工作；對(duì)工傷職工醫(yī)療診療行為上的合理性及費(fèi)用結(jié)算等方面的問(wèn)題提供處理、解決的指導(dǎo)意見(jiàn)；對(duì)康復(fù)方案、康復(fù)效果及康復(fù)價(jià)值等進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評(píng)定；參與工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)質(zhì)量考核工作；其他相關(guān)技術(shù)服務(wù)工作。
納入聊城市工傷保險(xiǎn)醫(yī)療專(zhuān)家?guī)斓乃袑?zhuān)家實(shí)行聘用制管理，由市社保處頒發(fā)聘書(shū)。原則上每三年調(diào)整一次，也可經(jīng)社保處領(lǐng)導(dǎo)班子研究后，根據(jù)實(shí)際工作需要臨時(shí)聘請(qǐng)。
工傷保險(xiǎn)醫(yī)療專(zhuān)家?guī)斐闪⒑?，各?jí)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在工傷職工醫(yī)療費(fèi)用、住院治療(康復(fù))時(shí)限、部分藥品使用等問(wèn)題上需要專(zhuān)家提供技術(shù)支持時(shí)，由所屬經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出書(shū)面申請(qǐng)，經(jīng)市社保處研究后，抽調(diào)相關(guān)醫(yī)療專(zhuān)家進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)評(píng)定，評(píng)定結(jié)果作為審核工傷保險(xiǎn)待遇的依據(jù)。
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