無憂保工傷保險(xiǎn)資訊：“前些年，有的工傷待遇拖1年多也不能支付，我們‘壓力山大’。”說起工傷保險(xiǎn)工作，貴州省六盤水市人社局工傷保險(xiǎn)科副科長韓波深有感觸：“現(xiàn)在，再也不用為待遇支付發(fā)愁了，工作起來很踏實(shí)?！?/p>

　　韓波切身感受到的這種“踏實(shí)”，源自貴州省工傷保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌的成功運(yùn)行。

　　2014年7月，貴州省工傷保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌正式實(shí)施，經(jīng)過兩年多的磨合，實(shí)現(xiàn)了政策制度、經(jīng)辦規(guī)程、信息系統(tǒng)、基金管理“四統(tǒng)一”，有效解決了參保人員“墊資”和“跑腿”的難題，收獲不少職工點(diǎn)贊。

　　統(tǒng)收統(tǒng)支模式下的省級(jí)統(tǒng)籌

　　2013年，市級(jí)統(tǒng)籌模式下的貴州工傷保險(xiǎn)面臨著一系列困境。

　　全省享受待遇人數(shù)比2009年增加了59%，當(dāng)期基金結(jié)余同比下降50.4%；全省9個(gè)市州中，安順市、六盤水兩市當(dāng)期結(jié)余率為-23%和-17%，工傷保險(xiǎn)基金已難以自求平衡，加上各地同類企業(yè)費(fèi)率不同、工傷職工待遇標(biāo)準(zhǔn)差異等，矛盾十分突出。

　　這種情況下，解決問題的路徑只能是提高統(tǒng)籌層次，實(shí)現(xiàn)省級(jí)統(tǒng)籌。在模式上，貴州選擇了統(tǒng)收統(tǒng)支模式的省級(jí)統(tǒng)籌改革。

　　“選擇省級(jí)調(diào)劑金模式相對(duì)簡單，推動(dòng)阻力也小，但由于“盤子小”，不能從根本上解決問題。”貴州省人社廳副廳長謝丹青告訴記者，實(shí)行省級(jí)統(tǒng)籌，改變了貴州各地市級(jí)統(tǒng)籌模式下各地自求平衡、自我管理的格局,打破了原有利益關(guān)系。“我們最終確定了統(tǒng)一政策標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一經(jīng)辦規(guī)程、統(tǒng)一信息系統(tǒng)、統(tǒng)一基金管理的‘四統(tǒng)一’模式。”她對(duì)記者說。

　　在充分調(diào)研的基礎(chǔ)上，貴州找準(zhǔn)推進(jìn)工傷保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌的著力點(diǎn)，構(gòu)建起一系列的新制度。

　　對(duì)于工傷保險(xiǎn)基金，貴州實(shí)行省級(jí)統(tǒng)籌管理，市、州只設(shè)基金收入戶和支出戶，不設(shè)財(cái)政專戶；當(dāng)年基金征繳按月上繳省級(jí)專戶管理，支出的各項(xiàng)費(fèi)用按月逐級(jí)下?lián)?。為確保待遇發(fā)放，在市（縣）支出戶上預(yù)留兩個(gè)月周轉(zhuǎn)金，以實(shí)現(xiàn)“統(tǒng)一基金管理”。每年度，經(jīng)省政府批準(zhǔn)后，由省級(jí)下達(dá)各地工傷保險(xiǎn)基金年度收支預(yù)算，各地未完成基金預(yù)算任務(wù)而形成的基金缺口，一律由同級(jí)財(cái)政彌補(bǔ)。

　　全省制定統(tǒng)一的經(jīng)辦規(guī)程，使用統(tǒng)一的信息管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)基金征繳、工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定、待遇支付、財(cái)務(wù)管理、基金監(jiān)督等系統(tǒng)化操作和全程監(jiān)管，以此實(shí)現(xiàn)“統(tǒng)一經(jīng)辦規(guī)程”和“統(tǒng)一信息系統(tǒng)”。

　　在信息硬件框架上，實(shí)現(xiàn)了“四橫三縱”的信息系統(tǒng)模式，即同級(jí)橫向確保認(rèn)定、鑒定、經(jīng)辦與協(xié)議機(jī)構(gòu)的信息共享，縱向確保省、市、縣三級(jí)管理的互聯(lián)互通。

　　完善制度配套讓管理更規(guī)范

　　構(gòu)建完成新的省級(jí)統(tǒng)籌體系，貴州人社部門著手完善相關(guān)配套機(jī)制，讓工傷保險(xiǎn)管理更加規(guī)范。

　　從源頭的工傷認(rèn)定抓起，省人社廳制定了《貴州省工傷認(rèn)定管理辦法》，規(guī)范工傷認(rèn)定權(quán)，由市縣兩級(jí)共同組成工傷認(rèn)定辦公室，解決基層管理松懈問題。

　　抓住基金管理這一核心，印發(fā)了《貴州省工傷保險(xiǎn)基金省級(jí)統(tǒng)籌財(cái)務(wù)管理有關(guān)問題的通知》，從資金管理權(quán)限、會(huì)計(jì)核算、基金預(yù)算與決算、基金的監(jiān)督管理等方面進(jìn)行規(guī)范，讓基層有章可循。

　　在《貴州省工傷保險(xiǎn)基金省級(jí)統(tǒng)籌實(shí)施意見》的基礎(chǔ)上，省人社廳又陸續(xù)出臺(tái)18個(gè)配套文件，構(gòu)建起工傷保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌的制度體系。此外，還對(duì)全省費(fèi)率確定機(jī)制、勞動(dòng)能力鑒定監(jiān)督和質(zhì)量管理、工傷康復(fù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)、工傷輔助器具配置目錄、工傷康復(fù)管理、工傷醫(yī)療機(jī)構(gòu)定點(diǎn)管理等各項(xiàng)工作進(jìn)行了明確和規(guī)范。

　　“現(xiàn)在工傷保險(xiǎn)管理工作更好干了?！辈稍L中，安順市社保局工傷保險(xiǎn)科科長卬圣告訴記者，現(xiàn)在待遇支付有保障，工作流程非常規(guī)范，社保局的工作重心都放到了擴(kuò)面征繳上，特別是建筑業(yè)參加工傷保險(xiǎn)的工作上。

　　在經(jīng)辦管理上，貴州重點(diǎn)加大對(duì)工傷保險(xiǎn)就醫(yī)行為的監(jiān)管，建立工傷事故快速報(bào)告制度，變事后監(jiān)督為事前、事中監(jiān)督。在全省統(tǒng)一的醫(yī)療保險(xiǎn)“三目錄”基礎(chǔ)上，建立工傷保險(xiǎn)藥品、診療項(xiàng)目及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)、一次性醫(yī)用材料“三目錄”標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)庫。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議管理，制定全省統(tǒng)一的考核辦法，對(duì)嚴(yán)格執(zhí)行工傷保險(xiǎn)政策、認(rèn)真履行協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，給予通報(bào)表彰，并酌情給予獎(jiǎng)勵(lì)，極大改變了過去一些地方存在的管理不到位和管理手段欠缺的問題。

　　人文關(guān)懷減負(fù)企業(yè)職工

　　采訪中，記者了解到，貴州工傷保險(xiǎn)推行省級(jí)統(tǒng)籌兩年多來，目前基金累計(jì)結(jié)余升至19.57億元，基金互濟(jì)能力顯著增強(qiáng)。2015年10月開始，全省平均費(fèi)率從1.27%降至0.94%。2016年9月，全省工傷保險(xiǎn)征繳收入同比減少1.49億元，為企業(yè)、職工群眾減負(fù)明顯。

　　“這一升一降，是省級(jí)統(tǒng)籌運(yùn)行穩(wěn)健、效益提升、抗風(fēng)險(xiǎn)能力增強(qiáng)的真實(shí)反映，說明省級(jí)統(tǒng)籌真正體現(xiàn)了工傷保險(xiǎn)的大數(shù)法則和互濟(jì)原則。”謝丹青說。

　　得益于科學(xué)的制度設(shè)計(jì)和有效的管理執(zhí)行，2015年貴州全省享受待遇人數(shù)較2013年增加了24%，但待遇支出只增加了4%。省人社廳工傷保險(xiǎn)處處長王梅認(rèn)為，這是規(guī)范管理帶來的效益，業(yè)務(wù)規(guī)范和系統(tǒng)完善，使得不合理支出被有效控制。工傷職工合理的待遇不但沒有降低，相反得到了更好的滿足。

　　中國電建集團(tuán)貴州工程公司職工羅守華，20多年前因工傷致高位截癱，被鑒定為二級(jí)傷殘。工傷保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌后，羅守華享受的待遇中，每月增加了1000元的成人尿墊費(fèi)用。

　　而這正是工傷保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌配套政策加強(qiáng)人文關(guān)懷的體現(xiàn)。貴州將一次性尿墊、一次性尿片、一次性尿褲納入工傷職工輔助器具配置范圍，有效減輕了一至六級(jí)工傷職工因工傷原因?qū)е麓笮”闶Ы褂靡淮涡阅驂|等用品的費(fèi)用負(fù)擔(dān)，獲得廣大工傷職工點(diǎn)贊。

　　通過建立工傷事故快報(bào)和就醫(yī)通知書管理制度，貴州有效解決了參保人員“墊資”和“跑腿”的難題；實(shí)現(xiàn)了工傷職工跨參保地直接結(jié)算，在方便工傷職工和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的同時(shí)，充分體現(xiàn)了省級(jí)統(tǒng)籌公平的優(yōu)越性。

　　在看貴州：辦工傷保險(xiǎn)不再墊資跑腿的介紹后大家是否對(duì)社保的了解又有了不同認(rèn)識(shí)呢？還沒有繳納五險(xiǎn)一金？沒關(guān)系，很簡單，找無憂?？∽鳛槟愕恼粕仙绫９芗?，無憂?，F(xiàn)已覆蓋全國80城！關(guān)注微信公眾號(hào)“無憂?！?，3分鐘搞定你的社保繳納問題?，F(xiàn)在我們正在招城市代理，社保服務(wù)費(fèi)每單最高享受60%永久返傭3000億藍(lán)海市場等待你挖掘。加入QQ群：248069515，客服熱線：400-111-8900。