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標(biāo)簽： 工傷
如何理解工傷申請(qǐng)時(shí)效限制？
2017-02-14 08:00:01
無憂保
如何理解工傷申請(qǐng)時(shí)效限制
馬林主任在咨詢中問，申訴人于2003年8月24日在工作中負(fù)傷，2004年10月9日到勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委申訴。仲裁委同日受理并委托勞動(dòng)保障局進(jìn)行工傷認(rèn)定，11月認(rèn)定申訴人為工傷。2005年1月14日，用人單位提起行政訴訟，認(rèn)為申訴人提出工傷認(rèn)定時(shí)已超過了《工傷保險(xiǎn)條例》（以下簡(jiǎn)稱《條列》）第17條第2款規(guī)定的1年期限，請(qǐng)求撤銷工傷認(rèn)定決定。請(qǐng)問，1年期限如何理解?本案工傷認(rèn)定是否應(yīng)撤銷?如工傷認(rèn)定能撤銷，申訴人怎么辦?
《有問必答》的答復(fù)說，已超過1年的時(shí)效，只能按傷病處理。
筆者認(rèn)為這一答復(fù)是錯(cuò)誤的，其理由如下：
一、《條例》是否溯及既往的問題。
1、關(guān)于工傷認(rèn)定的時(shí)限?！稐l例》第64條規(guī)定：“本條例自2004年1月1日起實(shí)行。本條例實(shí)行前已受到事故傷害或者患職業(yè)病的職工，尚未完成工傷認(rèn)定的按照本條例的規(guī)定執(zhí)行”。由于對(duì)這一規(guī)定的理解不一致，有關(guān)部門解釋各異，因此造成執(zhí)行的混亂。
筆者認(rèn)為，對(duì)該條款的理解應(yīng)該把握以下3點(diǎn)。
一是，1996年9月30日前出現(xiàn)的工傷，因?yàn)楫?dāng)時(shí)執(zhí)行的是《勞動(dòng)保險(xiǎn)條例》、《勞動(dòng)保險(xiǎn)條例實(shí)施細(xì)則修正草案》（以下簡(jiǎn)稱《修正草案》）和全總的《保險(xiǎn)問題解答》（以下簡(jiǎn)稱《解答》）?！缎拚莅浮返?1條第2款規(guī)定：“關(guān)于因工或非因工的確定，由工會(huì)小組據(jù)實(shí)報(bào)告工會(huì)基層委員會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)委員會(huì)審查確定后，報(bào)請(qǐng)工會(huì)基層委員會(huì)通知企業(yè)行政方面或資方及工人職員本人或其供養(yǎng)直系親屬。如有不同意見時(shí)，應(yīng)報(bào)請(qǐng)當(dāng)?shù)厝嗣裾畡趧?dòng)行政機(jī)關(guān)迅速處理，但在未處理以前，應(yīng)按工會(huì)基層委員會(huì)的通知辦理”。
當(dāng)時(shí)對(duì)出現(xiàn)的工傷采取備案方式處理，只要單位承認(rèn)了工傷，就不需要?jiǎng)趧?dòng)行政機(jī)關(guān)再進(jìn)行工傷認(rèn)定。因?yàn)?996年9月30日前尚未實(shí)行工傷保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌，工傷費(fèi)用都由企業(yè)承擔(dān)。發(fā)生爭(zhēng)議的要求迅速處理，但沒有時(shí)效的規(guī)定。
二是，1996年10月1日以后至2003年12月31日期間出現(xiàn)工傷沒有認(rèn)定的，按照勞動(dòng)保障部《關(guān)于工傷認(rèn)定時(shí)效問題的答復(fù)》的規(guī)定，即申請(qǐng)工傷認(rèn)定不受時(shí)效的限制。這是對(duì)《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》（以下簡(jiǎn)稱《試行辦法》）實(shí)施過程中的解釋，不能因?yàn)椤稐l例》的實(shí)施而將原《試行辦法》的解釋廢止。因此，發(fā)生在此間的工傷應(yīng)該執(zhí)行勞動(dòng)保障部的答復(fù)，不存在超時(shí)效問題。
三是，《條例》從2004年1月1日實(shí)行，只有2004年1月1日后出現(xiàn)的傷亡事故才按此規(guī)定執(zhí)行。馬林主任所咨詢案件的當(dāng)事人是2003年8 月24日在工作中負(fù)傷，按照法不溯及既往的常例，即在沒有特別規(guī)定的情況下，法律（法規(guī)）只能適用于其生效以后的情況，而不能適用于在此之前已經(jīng)發(fā)生的情況。因此，在2003年12月31日前發(fā)生的工傷不能執(zhí)行《條例》規(guī)定的1年時(shí)效期。
2、關(guān)于工傷認(rèn)定的條件。我國(guó)在1951年實(shí)行勞動(dòng)保險(xiǎn)。當(dāng)時(shí)由原政務(wù)院頒布了《勞動(dòng)保險(xiǎn)條例》，1953年又制定了《修正草案》，1964年，全國(guó)總工會(huì)制定了《解答》。按上述規(guī)定，工傷及退休人員的費(fèi)用由企業(yè)支付。1984年到1986年間，企業(yè)向主管部門繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)，但個(gè)人不繳納，工傷和退休人員的費(fèi)用由主管部門撥給企業(yè)，由企業(yè)支付。1986年，國(guó)務(wù)院頒布勞動(dòng)制度改革的4項(xiàng)規(guī)定，下發(fā)了國(guó)發(fā)[1986]77號(hào)文件，企業(yè)與勞動(dòng)合同制工人按比例繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。1991年，國(guó)務(wù)院決定企業(yè)及所有員工都要按比例繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)，下發(fā)了國(guó)發(fā)[1991]33號(hào)文件。對(duì)工傷問題，1996年，原勞動(dòng)部下發(fā)了《試行辦法》，對(duì)工傷保險(xiǎn)作出了專項(xiàng)規(guī)定。2003年4月16日，國(guó)務(wù)院又頒布了《工傷保險(xiǎn)條例》。
不同的時(shí)期對(duì)工傷認(rèn)定條件有不同的要求，大致可分為3個(gè)階段?！秳趧?dòng)保險(xiǎn)條例》、《修正草案》及全總的《解答》中規(guī)定了工傷及比照工傷的條件，以及不能定為工傷的條件。《試行辦法》取消了比照工傷的條件，但勞動(dòng)保障部《關(guān)于工傷確認(rèn)等問題請(qǐng)示》的復(fù)函中說，工傷認(rèn)定的政策依據(jù)仍執(zhí)行《勞動(dòng)保險(xiǎn)條例》、《修正草案》和全總的《解答》?！稐l例》規(guī)定了工傷和視同工傷以及不能定為工傷的條件。這個(gè)《條例》只對(duì)《試行辦法》實(shí)施后，即1996年10月1 日以后出現(xiàn)的工傷尚未完成工傷認(rèn)定的具有溯及力，按照《條例》規(guī)定的什么情況下可定為工傷、什么情況視同工傷，也就是說只對(duì)工傷認(rèn)定的條件具有溯及力。比如原《試行辦法》規(guī)定：“在上、下班的規(guī)定時(shí)間和必經(jīng)路線上，發(fā)生無本人責(zé)任或者非本人負(fù)主要責(zé)任的道路交通機(jī)動(dòng)車事故的，才能定工傷”?！稐l例》將其修改為：“在上、下班途中受到機(jī)動(dòng)車事故傷害的”。而且勞動(dòng)保障部關(guān)于實(shí)施《條例》若干問題的意見中進(jìn)一步明確：“這里的‘上、下班途中’既包括職工正常工作的上下班途中，也包括職工加班加點(diǎn)的上下班途中。‘受到機(jī)動(dòng)車事故傷害的’既可以是職工駕駛或乘坐的機(jī)動(dòng)車發(fā)生事故造成的，也可以是職工因其他機(jī)動(dòng)車事故造成的”。但在此《條例》實(shí)施前，已按原規(guī)定作出工傷認(rèn)定的，不再執(zhí)行新規(guī)定。1996年9月30日前，在上下班時(shí)出現(xiàn)機(jī)動(dòng)車事故的，機(jī)關(guān)、事業(yè)單位按工傷對(duì)待，企業(yè)不按工傷對(duì)待。
3、工傷保險(xiǎn)待遇應(yīng)分段執(zhí)行?！稐l例》沒有宣布原規(guī)定廢止，也沒有說以前與此相抵觸的按此規(guī)定執(zhí)行。按照法不溯及既往的原則，以及（勞社部函 [2004]256號(hào)）文件對(duì)供養(yǎng)親屬按死亡時(shí)的供養(yǎng)條件核定，《中國(guó)社會(huì)保障》2004年第8期在咨詢熱線中答復(fù)：“1976年的工傷不應(yīng)享受一次性傷殘補(bǔ)助金”、“已經(jīng)處理完的工傷不能再按新規(guī)定處理”，以及“如何分別適用《試行辦法》和《條例》，都說明工傷保險(xiǎn)待遇必須分段執(zhí)行，以工傷發(fā)生時(shí)確定給付待遇的標(biāo)準(zhǔn)，不能一律按《條例》執(zhí)行。
二、因工負(fù)傷不能按傷病處理。
筆者翻閱所有勞動(dòng)保障法律、法規(guī)、規(guī)章及規(guī)范性文件，從沒看見過如此解釋。把工傷變?yōu)榛疾』蚍且蚬へ?fù)傷是違反《憲法》、《勞動(dòng)法》以及《工傷保險(xiǎn)條例》有關(guān)規(guī)定的。
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