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工傷復(fù)發(fā)后 可享受哪些工傷保險(xiǎn)待遇？知識(shí)
2017-02-16 08:00:01
無(wú)憂保
工傷復(fù)發(fā)后職工可以享受哪些工傷待遇？工傷復(fù)發(fā)是指在工作期間出的工傷事故留下的后遺癥再次復(fù)發(fā)。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定，工傷復(fù)發(fā)職工可以享受工傷醫(yī)療待遇、停工留薪期待遇等工傷待遇，下面我們來(lái)具體了解。
第一、工傷復(fù)發(fā)后職工享有工傷醫(yī)療待遇。
根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十八條、第三十條規(guī)定，工傷職工工傷復(fù)發(fā)，確認(rèn)需要治療的，享受工傷醫(yī)療待遇。
一、工傷復(fù)發(fā)職工可以享受工傷醫(yī)療救治。
根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十條規(guī)定，職工工傷復(fù)發(fā)，職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。
治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，從工傷保險(xiǎn)基金支付。
二、職工工傷復(fù)發(fā)住院治療的享受住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。
職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi)，由工傷保險(xiǎn)基金支付。
三、工傷復(fù)發(fā)統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通費(fèi)、食宿費(fèi)由工傷保險(xiǎn)基金支付。
以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明，報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付。
四、工傷復(fù)發(fā)后需要康復(fù)治療的享有工傷康復(fù)待遇。
工傷職工工傷復(fù)發(fā)后，需要康復(fù)治療的應(yīng)到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)的費(fèi)用，符合規(guī)定的，從工傷保險(xiǎn)基金支付。
第二、工傷復(fù)發(fā)，職工享有停工留薪期待遇。
一、職工工傷復(fù)發(fā)后享有停工留薪期待遇，在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。
停工留薪期一般不超過(guò)12個(gè)月。可以適當(dāng)延長(zhǎng)，但延長(zhǎng)不得超過(guò)12個(gè)月。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。
二、職工工傷復(fù)發(fā)停工留薪期內(nèi)需要護(hù)理的，享有護(hù)理待遇。
職工工傷復(fù)發(fā)生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的，由所在單位負(fù)責(zé)。
第三、職工工傷復(fù)發(fā)經(jīng)確定需要安裝輔助器具的，有權(quán)安裝輔助器具。
根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十二條規(guī)定，“工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)，可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具，所需費(fèi)用按照國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付。”
第四、工傷復(fù)發(fā)待遇不同于二次工傷待遇。
二次工傷后工傷保險(xiǎn)待遇和工傷復(fù)發(fā)待遇有很大的不同。二次工傷在不同情況下享有不同的工傷待遇，如下：
第一種情況：兩次工傷都為7-10級(jí)工傷的，待遇如何享受？
第一次工傷后，根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十條、第三十一條、第三十二條、第三十三條、第三十七條等規(guī)定，職工發(fā)生第一次工傷后可以享受工傷醫(yī)療費(fèi)、停工留薪期工資、住院期間伙食補(bǔ)助、單位派人護(hù)理、統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通費(fèi)、食宿費(fèi)、一次傷殘補(bǔ)助金、輔助器具費(fèi)等工傷保險(xiǎn)待遇。
第二次發(fā)生工傷后，享受工傷保險(xiǎn)待遇與第一次待遇相同。
但在此種情況下工傷職工要求解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系的，如何享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金呢？
例如：職工第一次工傷傷殘等級(jí)為9級(jí)，第二次為8級(jí)，那么，該該職工是可以重復(fù)享受上述待遇。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金是不能重復(fù)享受的。那么是按照九級(jí)的享受還是按照八級(jí)的享受呢？《工傷保險(xiǎn)條例》沒(méi)有做出明確規(guī)定，應(yīng)當(dāng)按照八級(jí)的標(biāo)準(zhǔn)享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。如果職工第一次工傷傷殘等級(jí)為7級(jí)，第二次為九級(jí)，就應(yīng)當(dāng)按照7級(jí)傷殘標(biāo)準(zhǔn)享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金，即就高不就低原則。
第二種情況：職工發(fā)生第一次工傷為7-10級(jí)中任一級(jí)別的工傷，第二次發(fā)生的工傷仍為1-6級(jí)中任一級(jí)別的工傷，待遇如何享受？
根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十條、第三十一條、第三十二條、第三十三條、、第三十六條、第三十七條等規(guī)定，職工第一次工傷為7-10級(jí)中任一級(jí)別的工傷，該職工應(yīng)當(dāng)享受享受工傷醫(yī)療費(fèi)、停工留薪期工資、住院期間伙食補(bǔ)助、單位派員護(hù)理、統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通費(fèi)、食宿費(fèi)、一次傷殘補(bǔ)助金、輔助器具費(fèi)等費(fèi)用。
再據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十四條、第三十五、第四十五條之規(guī)定，職工第二次工傷為1-6級(jí)中任一級(jí)別工傷，該職工應(yīng)當(dāng)享受除去第一次工傷應(yīng)當(dāng)享受的工傷待遇外，還可以享受生后護(hù)理費(fèi)、傷殘津貼等待遇。
該中情況下該職工同樣可以獲得兩次一次性傷殘補(bǔ)助金，該職工解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)應(yīng)當(dāng)按照5-6級(jí)中該級(jí)別工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。第二次為1-4級(jí)工傷的不得解除勞動(dòng)關(guān)系按月領(lǐng)取傷殘津貼，農(nóng)民工選擇一次性解決的除外。
第五、工傷復(fù)發(fā)后工傷待遇不同于工傷復(fù)查鑒定后工傷保險(xiǎn)待遇。
根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第二十八條規(guī)定，“自勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論作出之日起1年后，工傷職工或者其近親屬、所在單位或者經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)為傷殘情況發(fā)生變化的，可以申請(qǐng)勞動(dòng)能力復(fù)查鑒定。”
復(fù)查鑒定后傷殘等級(jí)為1-6級(jí)的，應(yīng)享受傷殘津貼，但不能享受兩次以上一次性傷殘補(bǔ)助金。
復(fù)查鑒定后傷殘等級(jí)7-10級(jí)的，高于原鑒定傷殘等級(jí)的，同樣不能受兩次以上一次性傷殘補(bǔ)助金。但是，解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)應(yīng)參照級(jí)別較高的傷殘等級(jí)計(jì)發(fā)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。
復(fù)查鑒定后傷殘等級(jí)7-10級(jí)的，低于原鑒定傷殘等級(jí)的，除不能享受兩次以上一次性傷殘補(bǔ)助金外，解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)計(jì)發(fā)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金應(yīng)按照初次鑒定傷殘等級(jí)計(jì)發(fā)。
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