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標(biāo)簽： 保險(xiǎn)工傷工傷保險(xiǎn)
辦理工傷保險(xiǎn)應(yīng)注意什么？知識(shí)
2017-02-16 08:00:01
無憂保
工傷保險(xiǎn)，又稱職業(yè)傷害保險(xiǎn)。工傷保險(xiǎn)是通過社會(huì)統(tǒng)籌的辦法，集中用人單位繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)，建立工傷保險(xiǎn)基金，對勞動(dòng)者在生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng)中遭受意外傷害或職業(yè)病，并由此造成死亡、暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力時(shí)，給予勞動(dòng)者及其實(shí)用性法定的醫(yī)療救治以及必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)囊环N社會(huì)保障制度。這種補(bǔ)償既包括醫(yī)療、康復(fù)所需費(fèi)用，也包括保障基本生活的費(fèi)用。
辦理工傷保險(xiǎn)應(yīng)注意什么？
1、用人單位應(yīng)當(dāng)在員工傷亡事故發(fā)生或職業(yè)病確診之日起十五日內(nèi)向工傷保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)書面申請工傷認(rèn)定。
2、員工或其親屬也可在傷亡事故或職業(yè)病確診之日起三個(gè)月內(nèi)直接向工傷保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)申請工傷認(rèn)定。
3、員工因工負(fù)傷(患職業(yè)病)后，用人單位應(yīng)將傷者立即送往就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)搶救并到定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)治。因傷情需要轉(zhuǎn)往市外醫(yī)院醫(yī)治的，必須事先向市社保局工傷保險(xiǎn)處申請，經(jīng)核準(zhǔn)后才能辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)。
4、工傷員工的醫(yī)療期按相應(yīng)的工傷保險(xiǎn)條例和《廣東省職工外傷、職業(yè)中毒醫(yī)療終結(jié)鑒定標(biāo)準(zhǔn)》執(zhí)行。工傷醫(yī)療期內(nèi)，工傷員工可根據(jù)傷情的需要前往定點(diǎn)醫(yī)院診治;如醫(yī)療期已滿仍需繼續(xù)治療的，應(yīng)及時(shí)到市醫(yī)務(wù)勞動(dòng)鑒定辦公室辦理延期手續(xù)。
5、工傷員工治療期間因傷情需要使用醫(yī)保目錄外藥品或大型檢查治療項(xiàng)目(含特殊醫(yī)用材料)的，應(yīng)事先向工傷保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)申請，經(jīng)核準(zhǔn)后才能記帳償付或報(bào)銷相關(guān)費(fèi)用。
6、工傷員工醫(yī)療終結(jié)后三十日內(nèi)，應(yīng)提出鑒定申請并到指定的醫(yī)務(wù)勞動(dòng)鑒定專家小組進(jìn)行傷殘程度(等級(jí))鑒定。
7、員工因工傷(亡)的，用人單位或家屬應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療終結(jié)或傷殘程序(等級(jí))鑒定(或醫(yī)院開具死亡證明)后三十日內(nèi)持有關(guān)材料，到工傷保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)辦理補(bǔ)償事宜。逾期末辦理的，工傷保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)不予補(bǔ)償，有關(guān)待遇由用人單位承擔(dān)。
8、因工傷殘或死亡員工的親屬享受工傷保險(xiǎn)待遇的條件和有關(guān)情形發(fā)生變更或者消失的，應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)通知工傷保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)。
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