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員工申請程序錯誤 工傷保險未能獲償
2017-02-22 08:00:01
無憂保
11月17日訊，近日，平果縣人民法院審理了一起保險行政給付糾紛案，黃某明訴請判令被告某人社局、某社會保險事業(yè)局先行支付他工傷后續(xù)醫(yī)療費、生活護理費等費用的訴訟請求被駁回。
據(jù)了解，員工黃某明于2014年5月18日在平果縣某興磨料磨具公司上班時，從高約4米處墜落受傷。2015年2月10日，某人社局認(rèn)定黃某明為工傷。2015年6月30日，百色市勞動鑒定委員會鑒定黃某明為二級傷殘，大部分護理依賴，可配置輔助器具。由于黃某明所在單位廣西平果某興磨料磨具公司已停產(chǎn)，沒有履行公司賠償?shù)哪芰?。黃某明請求被告某人社局從保險基金中先行支付黃某明部分費用，某人社局于2016年5月16日作出答復(fù)意見書，拒絕支付。為此，黃某明于2016年6月17日向某社會保險事業(yè)局提交《先行支付工傷保險待遇申請書》，同日其又向法院提出申請請求追加該社會保險事業(yè)局為本案的被告。
某社會保險事業(yè)局是社會保險經(jīng)辦機構(gòu)，而某人社局只是負(fù)責(zé)其行政區(qū)域的社會保險管理工作的行政管理部門，辦理先行支付工傷保險待遇不是其法定職責(zé)。其次，根據(jù)《社會保險基金先行支付暫行辦法》的程序規(guī)定。在某社會保險事業(yè)局已經(jīng)受理，尚未對黃某明的申請做出明確具體行政行為的情況下，黃某明請求在本案中判決某社會保險事業(yè)局履行先行支付義務(wù)，其訴訟請求理由不充分，法院不予支持。
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