0571-22931819
標(biāo)簽： 保險(xiǎn)工傷工傷保險(xiǎn)
岳陽2016工傷保險(xiǎn)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算正式運(yùn)行
2017-02-22 08:00:01
無憂保
09月27日訊，筆者從岳陽市工傷保險(xiǎn)基金管理服務(wù)處獲悉，凡用人單位已按規(guī)定參加工傷保險(xiǎn)且按時(shí)足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的，工傷職工因工作原因遭受事故傷害被認(rèn)定工傷，或經(jīng)批準(zhǔn)需要繼續(xù)治療的，以及老工傷人員舊傷復(fù)發(fā)治療的，不需再由用人單位或職工本人墊付醫(yī)療費(fèi)用，均可以通過結(jié)算系統(tǒng)同協(xié)議醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。實(shí)現(xiàn)了工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與協(xié)議醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)的全面建立，為工傷職工就醫(yī)治療結(jié)算提供方便快捷的“一站式”服務(wù)。
工傷保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的實(shí)現(xiàn)，將大幅度提高經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與協(xié)議醫(yī)院的數(shù)據(jù)共享范圍，提升工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)效率。符合工傷保險(xiǎn)政策規(guī)定報(bào)銷情形的，通過聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)結(jié)算，免去了工傷職工親自到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用的環(huán)節(jié)。聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的實(shí)現(xiàn)減少了醫(yī)院對工傷重癥職工墊付巨額醫(yī)療費(fèi)用的風(fēng)險(xiǎn)，免去了他們的后顧之憂，使工傷職工得到及時(shí)的醫(yī)療救治和康復(fù)治療，真正實(shí)現(xiàn)了職工及其單位、協(xié)議醫(yī)院和工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的“三贏”。
據(jù)了解，在聯(lián)網(wǎng)協(xié)議醫(yī)院治療期間發(fā)生的符合《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用，可由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與協(xié)議聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院直接結(jié)算，參保單位和工傷職工只需承擔(dān)自付部分。聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)不僅能方便工傷病人，提高工作效率，更能加強(qiáng)醫(yī)療費(fèi)用監(jiān)管，堵住管理上的漏洞。
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