0571-22931819
標(biāo)簽： 鑒定標(biāo)準(zhǔn)保險工傷工傷保險
人體損傷殘疾程度鑒定標(biāo)準(zhǔn) - 工傷保險
2017-03-18 08:00:01
無憂保
【導(dǎo)讀】:人體損傷殘疾程度鑒定標(biāo)準(zhǔn),人體損傷殘疾程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)（試行） 前言 為配合人民法院民事、刑事、行政審判工作的需要，對人體損傷導(dǎo)致殘疾進行法醫(yī)學(xué)鑒定，平等的保護訴訟當(dāng)事人雙方的合法權(quán)益，嚴(yán)厲打擊刑事犯罪行為，加快我國法制建設(shè)，…
人體損傷殘疾程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)（試行）
前言
為配合人民法院民事、刑事、行政審判工作的需要，對人體損傷導(dǎo)致殘疾進行法醫(yī)學(xué)鑒定，平等的保護訴訟當(dāng)事人雙方的合法權(quán)益，嚴(yán)厲打擊刑事犯罪行為，加快我國法制建設(shè)，制定本標(biāo)準(zhǔn)。
本標(biāo)準(zhǔn)參考世界衛(wèi)生組織《國際殘疾分類》從機能障礙、能力低下、社會不利三各方面整體評價傷殘結(jié)局的觀點，根據(jù)人體組織、臟器和肢體損傷后對受害者的工作學(xué)習(xí)能力、日常生活能力以及社會交往活動能力的影響程度，結(jié)合人體損傷鑒定實踐，確定人體損傷后殘疾等級。
本標(biāo)準(zhǔn)參考的國家文件、法醫(yī)學(xué)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)與地方評殘標(biāo)準(zhǔn)有：
GB18667-2002道路交通事故受傷人員傷殘鑒定
GB/T15499-1995事故傷害損失工作日標(biāo)準(zhǔn)
GB/T16180-1996職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定
人體重傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)
人體輕傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)（試行）
江蘇省、廣西壯族自治區(qū)、海南省、湖南省、上海市等高級人民法院制定的地方殘疾等級標(biāo)準(zhǔn)等。
本標(biāo)準(zhǔn)的附錄A、附錄C是規(guī)范性附錄，附錄B是資料性附錄。
本標(biāo)準(zhǔn)由最高人民法院組織制定。
人體損傷殘疾程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)（試行）
發(fā)表日期：2006年8月11日 【編輯錄入：砝碼】
1總則
1.1制定依據(jù)
1.1.1為解決人民法院審理案件中涉及人體損傷殘疾程度鑒定的專門性問題，特制定本標(biāo)準(zhǔn)。
1.1.2
本標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)《中華人民共和國刑法》、《中華人民共和國民法通則》和其他相關(guān)法律的規(guī)定，結(jié)合人民法院審理人身損害案件的實際，以醫(yī)學(xué)和法醫(yī)學(xué)的理論為基礎(chǔ)，科學(xué)劃分殘疾等級。
1.2適用范圍
本標(biāo)準(zhǔn)適用于人民法院審理刑事、民事和行政案件中涉及的人體損傷殘疾程度的鑒定，屬于工作與職業(yè)病和道路交通事故所致殘疾程度的鑒定，不適用本標(biāo)準(zhǔn)。
1.3鑒定原則
1.3.1 鑒定應(yīng)在傷及并發(fā)癥經(jīng)治療達到臨床治療終結(jié)或狀態(tài)穩(wěn)定后進行。
1.3.2 鑒定應(yīng)依據(jù)人體損傷后果或結(jié)局、殘疾與損傷之間的關(guān)系，綜合分析。
1.3.3 鑒定涉及原有傷病(殘)時，應(yīng)當(dāng)說明與現(xiàn)有后果或結(jié)局的關(guān)系。
1.3.4
鑒定同一部位損傷涉及多項條款規(guī)定或兩個部位以上損傷的，應(yīng)分別鑒定殘疾等級，以最高等級定級，兩項等級相同者，最多晉升一級。
1.3.5
鑒定涉及未列入本標(biāo)準(zhǔn)的損傷類型，按照殘疾等級劃分依據(jù)，比照本標(biāo)準(zhǔn)中最相類似的條款進行鑒定。
1.4 鑒定人及其權(quán)利、義務(wù)
1.4.1 鑒定人是指具有法醫(yī)學(xué)鑒定人資格和法醫(yī)臨床學(xué)實踐經(jīng)驗的專業(yè)人員。
1.4.2
鑒定人有權(quán)了解與損傷有關(guān)的案情，查閱案卷和病歷，對被鑒定人進行體格檢查和必要的輔助檢查。如鑒定材料不全或超出鑒定專業(yè)范圍，鑒定人有權(quán)拒絕鑒定。
1.4.3 鑒定人應(yīng)當(dāng)科學(xué)、公正地進行鑒定，依法執(zhí)行鑒定出庭和回避制度。
1.5殘疾等級
依據(jù)被鑒定人治療后遺留的組織器官損害及功能障礙，工作學(xué)習(xí)、日常生活和社會交往能力喪失的程度，參照醫(yī)療和護理依賴的狀況，將殘疾分為十級，最重為一級，最輕為十級。
2分則
2.1 一級殘疾
2.1.1 級重度智力障礙。
2.1.2 極重度器質(zhì)性精神障礙，日常生活完全不能自理。
2.1.3 四肢癱(三肢以上肌力2級以下)。
2.1.4 三肢癱(肌力1級)。
2.1.5 重度非肢體癱運動障礙。
2.1.6 植物性生存狀態(tài)。
2.1.7 遷延性昏迷狀態(tài)。
2.1.8 呼吸困難Ⅳ級。
2.1.9 心功能Ⅳ級，或心功能Ⅲ級伴嚴(yán)重器質(zhì)性心律失常。
2.1.10 心臟移植術(shù)后。
2.1.11 肝切除后原位肝移植。
2.1.12 小腸切除90%以上。
2.1.13 雙腎切除或孤腎切除，用透析維持，或同種異體腎移植術(shù)后腎功能不全尿素癥期。
2.1.14 三肢(上肢在腕關(guān)節(jié)以上、下肢在踝關(guān)節(jié)以上)缺失或功能完全喪失。
2.1.15 皮膚損傷導(dǎo)致瘢痕形成，達全身體表面積的90%以上。
2.2 二級殘疾
2.2.1 四肢癱(二肢以上肌力2級)。
2.2.2 三肢癱(肌力2級)。
2.2.3 截癱或偏癱(肌力1級)。
2.2.4 截癱(肌力2級)伴二便失禁。
2.2.5 面部瘢痕90%以上，嚴(yán)重影響容貌伴器官功能障礙。
2.2.6 雙眼球缺失。
2.2.7 雙眼盲目5級。
2.2.8 一眼球缺失，另一眼盲目5級。
2.2.9 雙側(cè)上頜骨或下頜骨完全性缺損。
2.2.10 一側(cè)上頜骨及對側(cè)下完全性缺損。
2.2.11 一側(cè)全肺切除并胸廓成形術(shù)，伴呼吸困難Ⅲ級。
2.2.12 肺功能重度損傷。
2.2.13 心功能Ⅲ級伴器質(zhì)性心律失常，或心功能Ⅱ級伴嚴(yán)重器質(zhì)性心律失常。
2.2.14 重度肝功能損害。
2.2.15 肝外傷后發(fā)生門脈高壓三聯(lián)癥或Budd-Chiari綜合征。
2.2.16 孤腎部分切除后，腎功能不全尿素癥期。
2.2.17 一側(cè)腎切除或完全喪失功能，另一腎功能不全尿素癥期。
2.2.18 腎功能不全尿素癥期。
2.2.19 四肢大關(guān)節(jié)中(如肩、髖、膝、肘、腕、踝)四個以上關(guān)節(jié)功能完全喪失。
2.2.20 二肢(上肢在肘關(guān)節(jié)以上、下肢在膝關(guān)節(jié)以上)缺失或功能完全喪失。
2.3 三級殘疾
2.3.1 重度智力障礙。
2.3.2 重度器質(zhì)性精神障礙，不能完全獨立生活，需經(jīng)常有人監(jiān)護。
2.3.3 三肢癱或四肢癱(三肢以上肌力3級)。
2.3.4 截癱、偏癱(肌力2級)。
2.3.5 完全性感覺性或混合性失語。
2.3.6 面部瘢痕80%以上，嚴(yán)重影響容貌伴器官功能障礙。
2.3.7 面部重度毀容。
2.3.8 雙眼盲目4級。
2.3.9 一眼缺失或盲目5級，伴另一眼盲目3級。
2.3.10 雙眼視野≤8%(或半徑≤5°)。
2.3.11 一側(cè)上頜骨完全性缺損或一側(cè)下頜骨完全性缺損。
2.3.12咽喉損傷致呼吸困難依賴氣管套管或造口。
2.3.13氣管損傷致呼吸困難依賴氣管套管或造口。
2.3.14 一側(cè)全肺切除并胸廓成形術(shù)。
2.3.15 心功能Ⅲ級。
2.3.16 食管閉鎖或切除后，攝食依賴胃造瘺者。
2.3.17 小腸切除3、4以上，未施行逆蠕動吻合術(shù)。
2.3.18 肝切除3、4以上。
2.3.19 胰腺全切除。
2.3.20 一側(cè)腎切除，另一側(cè)腎功能不全失代償期。
2.3.21 雙上肢在腕關(guān)節(jié)以上缺失，或雙上肢在肘關(guān)節(jié)以上功能完全喪失。
2.3.22 雙下肢在踝關(guān)節(jié)以上缺失，或雙下肢在膝關(guān)節(jié)以上功能完全喪失。
2.3.23
二肢缺失(上肢在腕關(guān)節(jié)以上、下肢在踝關(guān)節(jié)以上)，或二肢功能完全喪失(上肢在肘關(guān)節(jié)以上，下肢在膝關(guān)節(jié)以上)。
2.3.24 皮膚損傷導(dǎo)致瘢痕形成，達體表面積的80%以上。
2.4 四肢殘疾
2.4.1 三肢癱或四肢癱(二肢肌力3級)。
2.4.2 截癱、偏癱(肌力3級)。
2.4.3 中度非肢體癱運動障礙。
2.4.4 重度外傷性癲癇。
2.4.5 面部瘢痕60%以上，明顯影響容貌伴器官功能障礙。
2.4.6 雙眼盲目3級。
2.4.7 一眼球缺失或盲目5級，另一眼低視力2級或視野≤24%(或半徑≤15°)。
2.4.8 雙眼視野≤16%(或半徑≤10°)。
2.4.9 雙耳聽力損失≥91dBHL。
2.4.10 一側(cè)上頜骨缺損1/2以上。
2.4.11 下頜骨缺損達6厘米以上。
2.4.12 雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)強直，不能張口。
2.4.13 甲狀腺功能重度損害。
2.4.14 甲狀旁腺功能重度損害。
2.4.15 一側(cè)全肺切除。
2.4.16 一側(cè)胸廓成形術(shù)(切除6根肋骨以上)。
2.4.17 雙側(cè)肺葉切除。
2.4.18 心功能Ⅱ級伴器質(zhì)性心律失常。
2.4.19 小腸切除3/4，施行逆蠕動吻合術(shù)。
2.4.20 全結(jié)腸、直腸、肛門切除回腸造瘺。
2.4.21 肝臟切除23以上。
2.4.22 胰腺次全切除，胰島素依賴。
2.4.23 腎功能不全失代償期。
2.4.24 膀胱全切除。
2.4.25 雙側(cè)腎上腺缺失。
2.4.26 陰莖和雙側(cè)睪丸全部缺失。
2.4.27 未成年人雙側(cè)睪丸缺失、萎縮，完全喪失功能。
2.4.28 幼女雙側(cè)卵巢缺失或萎縮，完全喪失功能。
2.4.29 幼女會陰、陰道嚴(yán)重損傷致瘢痕攣縮、畸形，手術(shù)難以修復(fù)。
2.4.30 雙手十指完全缺失或功能完全喪失。
2.4.31 雙手掌缺失90%以上。
2.4.32 皮膚損傷導(dǎo)致瘢痕形成，達體表面積的70%以上。
2.5 五級殘疾
2.5.1 中度智力障礙。
2.5.2 單肢癱(肌力1級)。
2.5.3 完全性運動性失語。
2.5.4 完全性失用、失寫、失讀、失認(rèn)等。
2.5.5 雙側(cè)面神經(jīng)完全麻痹。
2.5.6 重度尿崩癥。
2.5.7 面部瘢痕40%以上，明顯影響容貌。
2.5.8 面部中度毀容。
2.5.9 雙眼低視力2級。
2.5.10 一眼球缺失或盲目5級，伴另一眼低視力1級。
2.5.11 雙眼視野≤32%(或半徑≤20°)。
2.5.12 雙耳聽力損失≥81 dBHL。
2.5.13 兩肺葉切除術(shù)。
2.5.14 肺葉切除后并胸廓畸形，伴呼吸困難Ⅱ級。
2.5.15 呼吸困難Ⅲ級。
2.5.16 肺功能中度損傷。
2.5.17 嚴(yán)重器質(zhì)性心律失常。
2.5.18 食管狹窄，僅能進流食。
2.5.19 全胃切除。
2.5.20 小腸切除2/3(包括回盲部)。
2.5.21 重度肛門失禁。
2.5.22 中度肝功能損害。
2.5.23 一側(cè)腎切除，另一側(cè)腎功能不全代償期。
2.5.24 同種異體腎移植術(shù)后，腎功能基本正常。
2.5.25 重度排尿障礙。
2.5.26 永久性膀胱造瘺。
2.5.27 神經(jīng)源性膀胱殘余尿≥50毫升。
2.5.28 陰徑大部分缺失或嚴(yán)重畸形。
2.5.29 雙側(cè)睪丸缺失、萎縮，完全喪失功能。
2.5.30 雙側(cè)卵巢切除。
2.5.31 外陰、陰道損傷致瘢痕攣縮、陰道閉鎖。
2.5.32 環(huán)椎骨折脫位或樞椎齒突骨折，遺留脊髓壓迫癥狀和體征。
2.5.33 雙手十指缺失90%以上。
2.5.34 雙手掌缺失70%以上。
2.5.35 一上肢在肘關(guān)節(jié)以上缺失。
2.5.36 一下肢在膝關(guān)節(jié)以上缺失。
2.5.37 雙足在跖跗關(guān)節(jié)以上缺失。
2.5.38 皮膚損傷致瘢痕形成達體表面積的60%以上。
2.6六級殘疾
2.6.1中度器質(zhì)性精神障礙，日常生活能力部分受限，需要指導(dǎo)。
2.6.2四肢癱(肌力4級)。
2.6.3單肢癱(肌力2級)。
2.6.4不完全性失語。
2.6.5中度外傷性癲癇。
2.6.6腦脊液漏不能修補。
2.6.7雙側(cè)前庭功能完全喪失，睜眼行走困難，不能并足行走。
2.6.8面部瘢痕20%以上，明顯影響容貌。
2.6.9面部大量細小斑痕或色素明顯改變75%以上，影響容貌。
2.6.10一眼低視力2級，伴另一眼低視力1級。
2.6.11一眼球缺失，伴另一眼上瞼下垂部分遮蓋瞳孔。
2.6.12雙眼視野≤40%(或半徑≤25°)。
2.6.13雙耳聽力損失≥71 dBHL。
2.6.14上、下頜骨部分缺損致牙齒缺失12枚以上。
2.6.15甲狀腺功能中度損害。
2.6.16甲狀旁腺功能中度損害。
2.6.17肺葉切除，并肺段或楔形切除。
2.6.18心臟瓣膜置換術(shù)后。
2.6.19心律失常安裝起搏器后。
2.6.20食道狹窄，僅能進半流食。
2.6.21肝切除1/2以上。
2.6.22胰切除1/2以上。
2.6.23未成年人或青年脾切除。
2.6.24腹壁組織缺損大于腹壁的1/4。
2.6.25尿道瘺不能修復(fù)。
2.6.26睪丸損傷后萎縮，血睪酮低于正常值。
2.6.27脊柱骨折畸形愈合，遺有頸部或胸腰部活動度完全喪失。
2.6.28雙手十指缺失70%以上或功能喪失80%以上。
2.6.29雙手掌缺失50%以上。
2.6.30一上肢在腕關(guān)節(jié)以上缺失。
2.6.31一下肢在踝關(guān)節(jié)以上缺失。
2.6.32肩、肘、腕關(guān)節(jié)中二個以上關(guān)節(jié)功能完全喪失。
2.6.33髖、膝、踝關(guān)節(jié)中二個關(guān)節(jié)以上功能完全喪失。
2.6.34皮膚損傷致瘢痕形成，達體表面積的50%以上。
2.7七級殘疾
2.7.1輕度智力障礙。
2.7.2三肢癱(肌力4級)。
2.7.3單肢癱(肌力3級)。
2.7.4輕度非肢體癱運動障礙。
2.7.5不完全性失用、失寫、失讀、失認(rèn)等。
2.7.6一側(cè)面神經(jīng)完全性麻痹。
2.7.7中度尿崩癥。
2.7.8面部瘢痕形成30cm2以上，明顯影響容貌。
2.7.9面部輕度毀容。
2.7.10唇缺損累計長度大于上唇或下唇長度。
2.7.11外鼻部缺損2/3以上或嚴(yán)重畸形。
2.7.12一眼球缺失，或一眼球萎縮具有手術(shù)摘除適應(yīng)征。
2.7.13雙眼低視力1級。
2.7.14雙眼視野≤48%(或半徑≤30°)。
2.7.15雙側(cè)耳廓缺失或極重度畸形。
2.7.16雙耳損傷，一耳聽力損失≥71dBHL，另一耳聽力損失≥56dBHL。
2.7.17舌體缺失1/2以上。
2.7.18雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)強直，張口困難Ⅲ度。
2.7.19器質(zhì)性失音。
2.7.20局限性膿胸行部分胸廓成形術(shù)。
2.7.21一肺葉切除。
2.7.22肺功能輕度損傷。
2.7.23食管重建術(shù)后并返流食管炎。
2.7.24肝切除1/3以上。
2.7.25輕度肝功能損害。
2.7.26胰切除1/3以上。
2.7.27小腸(包括回盲部)切除1/2以上。
2.7.28結(jié)腸大部分切除。
2.7.29腎功能 不全代償期。
2.7.30一側(cè)腎切除。
2.7.31腎損傷性高血壓。
2.7.32輸尿管損傷行代替術(shù)或改道術(shù)。
2.7.33膀胱大部分切除術(shù)。
2.7.34女性雙側(cè)乳房缺失或嚴(yán)重畸形。
2.7.35子宮全切除或次全切除。
2.7.36陰道瘢痕狹窄(不能通過兩橫指)。
2.7.37骨盆環(huán)骨折畸形愈合，遺有雙下肢相對長度相差8cm以上。
2.7.38雙手十指缺失50%以上或功能喪失60%以上。
2.7.39雙手掌缺失30%以上。
2.7.40肩、肘腕關(guān)節(jié)中之一關(guān)節(jié)功能完全喪失。2.7.41股骨、脛骨干骨折遺有畸形，成角＞40°或旋轉(zhuǎn)＞40°。
2.7.42下肢骨折，遺有8cm以上短縮畸形。
2.7.43髖 、膝、踝關(guān)節(jié)中一關(guān)節(jié)功能完全喪失。
2.7.44雙足十趾缺失75%以上或十趾功能完全喪失。
2.7.45一足跖跗關(guān)節(jié)以上缺失。
2.7.46皮膚損傷致瘢痕形成，達體表面積40以上。
2.8八級殘疾
2.8.1輕度器質(zhì)性精神障礙，日常生活有關(guān)的活動能力明顯受限。
2.8.2截癱或偏癱(肌力4級)。
2.8.3動眼神經(jīng)完全性麻痹。
2.8.4雙側(cè)面神經(jīng)不完全性麻痹。
2.8.5面部瘢痕20cm 2 以上，影響容貌。
2.8.6面部大量細小斑痕或色素明顯改變50%以上，影響容貌。
2.8.7鼻尖及一側(cè)鼻翼缺失或畸形，影響容貌。
2.8.8一眼盲目4級，或視野半徑≤5°。
2.8.9雙眼瞼下垂遮蓋全部瞳孔。
2.8.10雙眼視野≤64%(或半徑≤40°)。
2.8.11雙眼偏盲。
2.8.12雙側(cè)耳廓缺失或重度畸形70%以上。
2.8.13一耳聽力損失≥91dBHL，或雙耳聽力損失≥56dBHL。
2.8.14雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)損傷，張口困難Ⅱ度。
2.8.15牙齒脫落14枚以上。
2.8.16甲狀腺功能輕度損害。
2.8.17甲狀旁腺功能輕度損害。
2.8.18肺段切除。
2.8.19心功能Ⅱ級。
2.8.20器質(zhì)性心律失常。
2.8.21血管代用品重建血管。
2.8.22食管重建術(shù)。
2.8.23胃大部分切除。
2.8.24小腸切除1/3以上，保留回盲部。
2.8.25膽道損傷，膽腸吻合。
2.8.26胰切除1/3以下。
2.8.27脾摘除(成年人)。
2.8.28結(jié)腸切除1/2以上。
2.8.29直腸、肛門損傷，遺留永久性乙狀結(jié)腸造瘺。
2.8.30 尿道狹窄需定期擴張。
2.8.31一側(cè)腎上腺缺失。
2.8.32雙側(cè)輸精管缺損不能修復(fù)。
2.8.33陰徑頭完全缺失。
2.8.34女性雙側(cè)乳房大部分缺失或畸形。
2.8.35雙側(cè)輸卵管缺損不能修復(fù)。
2.8.36脊柱兩個椎體以上壓縮性骨折，均大于12者。
2.8.37脊柱骨折、脫位經(jīng)手術(shù)治療，遺有功能障礙。
2.8.38骨盆環(huán)、髖臼骨折畸形愈合導(dǎo)致雙下肢相對長度相差6cm以上。
2.8.39雙手十指缺失25%以上或功能喪失40%以上。
2.8.40雙手掌缺失20%以上。
2.8.41肩、肘、腕關(guān)節(jié)中一關(guān)節(jié)功能喪失75%以上。
2.8.42股骨、脛骨干骨折遺有骨折，成角＞30°或旋轉(zhuǎn)＞30°。
2.8.43一下肢骨折，遺有6cm以上短縮畸形。
2.8.44髖、膝、踝關(guān)節(jié)中一關(guān)節(jié)功能喪失75%以上。
2.8.45一長骨骨折后骨折不愈合。
2.8.46一長骨骨折后并發(fā)慢性骨髓炎不愈。
2.8.47股骨頭缺血壞死。
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