0571-22931819
標(biāo)簽： 保險(xiǎn)工傷工傷保險(xiǎn)
認(rèn)定工傷決定書(shū) - 工傷保險(xiǎn)
2017-03-18 08:00:01
無(wú)憂保
【導(dǎo)讀】:認(rèn)定工傷決定書(shū),認(rèn)定工傷決定書(shū) 申請(qǐng)人： 職工姓名：性別：年齡： 身份證號(hào)碼： 用人單位： 職業(yè)/工種/工作崗位： 事故時(shí)間：年月日 事故地點(diǎn)： 診斷時(shí)間：年月日 受傷害部位/職業(yè)病名稱： 受…
認(rèn)定工傷決定書(shū)
申請(qǐng)人：
職工姓名： 性別： 年齡：
身份證號(hào)碼：
用人單位：
職業(yè)/工種/工作崗位：
事故時(shí)間： 年 月 日
事故地點(diǎn)：
診斷時(shí)間： 年 月 日
受傷害部位/職業(yè)病名稱：
受傷害經(jīng)過(guò)、醫(yī)療救治的基本情況和診斷結(jié)論：
_____年_____月_____日受理________的工傷認(rèn)定申請(qǐng)后，根據(jù)提交的材料調(diào)查核實(shí)情況如下：
同志受到的事故傷害（或患職業(yè)?。稀?a href="http://www.kcuv.cn/gongshangbaoxian/ ">工傷保險(xiǎn)條例》第____條第____款第____項(xiàng)之規(guī)定，屬于工傷認(rèn)定范圍，現(xiàn)予以認(rèn)定（或視同）為工傷。
如對(duì)本工傷認(rèn)定決定不服的，可自接到本決定書(shū)之日起60日內(nèi)向________申請(qǐng)行政復(fù)議，或者向人民法院提起行政訴訟。
（工傷認(rèn)定專用章）
年月日
注：本通知一式四份，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)、職工或者其近親屬、用人單位、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)各留存一份。
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