最新工傷保險賠償政策|2014工傷保險條例解讀 - 工傷保險
2017-03-31 08:00:01
無憂保


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一、醫(yī)療保險待遇
(一)醫(yī)療費 《工傷保險條例》(下同)第30條第3款
1、標(biāo)準:從工傷保險基金支付
2、要求:(1)在簽有服務(wù)服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)治療;(2)治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準
3、備注:用人單位沒有參加工傷保險的,不是必須到簽有服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)治療。
(二) 伙食補助費 第30條第4款
1、標(biāo)準:由工傷保險基金支付; 2、要求: 住院期間。
3、備注:基金支付的具體標(biāo)準由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。
(三)食宿、交通費 第30條第4款 1、標(biāo)準:由工傷保險基金支付;
2、要求:(1)工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的;(2)經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明,報經(jīng)辦機構(gòu)同意。
(四)康復(fù)治療費 第30條第6款
1、標(biāo)準:從工傷保險基金支付。 2、要求:符合規(guī)定的。
(五)輔助器具費 第32條
1、標(biāo)準:按照國家規(guī)定的標(biāo)準從工傷保險基金支付
2、要求:( 1)因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認;(2)安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具
(六) 停工留薪 第33條
1、標(biāo)準: 原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付,含勞動者的基本工資、加班費、獎金、津貼等全部貨幣性收入,一般按其工傷前平均工資計算。
2、要求:(1)停工留薪期一般不超過12個月;傷情嚴重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞
動能力鑒定委員會確認,可以適當(dāng)延長,但延長不得超過12個月。(2)工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。
3、備注:停工留薪期根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)的診斷證明和各地的停工留薪期分類目錄確定,但確定的部門和程序,依地方規(guī)定。
(七)生活護理費 第33條第3款,第34條
1、標(biāo)準:完全不能自理,統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資的50% 大部分不能自理統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資的40% 部分不能自理,統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資的30%
2、要求:(1)在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責(zé);(2)已評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的,從工傷保險基金按月支付生活護理費
(八)工傷復(fù)發(fā)的費用 第38條
1、標(biāo)準:享受本條例第三十條、第三十二條和第三十三條規(guī)定的工傷待遇。 2、要求:工傷職工工傷復(fù)發(fā)確認需要治療的

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