標(biāo)簽: 工傷保險(xiǎn)賠償保險(xiǎn)
工傷保險(xiǎn)如何賠償?工傷保險(xiǎn)賠償損失時(shí)注意什么 - 工傷
2017-04-13 08:00:02
無(wú)憂保


工傷保險(xiǎn)如何賠償?工傷保險(xiǎn)賠償損失時(shí)注意什么
記者從鐵西區(qū)人民法院獲悉,該院行政庭通過司法建議的形式,審結(jié)一起工傷保險(xiǎn)待遇行政審批爭(zhēng)議案件,工亡職工劉某的工傷保險(xiǎn)待遇補(bǔ)助金總額由原來(lái)的9、1萬(wàn)元調(diào)整為30萬(wàn)元。
2009年12月14日,鞍鋼某單位職工劉某在下班途中遭遇交通事故,經(jīng)醫(yī)院搶救無(wú)效死亡。其單位已為劉某繳納了工傷保險(xiǎn)費(fèi),不久便向工傷認(rèn)定部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。2010年12月31日,工傷認(rèn)定部門作出《工傷認(rèn)定結(jié)論通知書》認(rèn)定劉某為工傷,并于2011年1月6日送達(dá)劉某生前所在單位和死者家屬手中。
在計(jì)算劉某工傷待遇金額時(shí),劉某家屬與工傷保險(xiǎn)待遇經(jīng)辦機(jī)構(gòu)產(chǎn)生爭(zhēng)執(zhí)。工傷保險(xiǎn)待遇經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)為,劉某的工傷認(rèn)定決定是2010年12月31日作出并完成的,那時(shí)新《工傷保險(xiǎn)條例》還未實(shí)施,故為劉某按2004年起施行的《工傷保險(xiǎn)條例》有關(guān)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)核發(fā)了工亡補(bǔ)助金9。1萬(wàn)元;劉某家屬認(rèn)為,劉某的工傷認(rèn)定決定是在2011年1月6日才得到,此時(shí)已執(zhí)行國(guó)務(wù)院新頒布的并于2011年1月1日起施行的《工傷保險(xiǎn)條例》。因此,其主張補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)執(zhí)行新條例。雙方協(xié)商無(wú)果,劉某家屬向鐵西區(qū)法院提起行政訴訟。
工傷保險(xiǎn)賠償損失時(shí)注意什么
鐵西區(qū)法院審查認(rèn)為,核發(fā)劉某的工傷待遇標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)適用新條例。因?yàn)楣J(rèn)定決定是一項(xiàng)依申請(qǐng)而為的具體行政行為,只有在送達(dá)后才發(fā)生法律效力。根據(jù)行政法原理,具體行政行為只有在作出的主體、內(nèi)容、程序都合法的情形下才能成立,具體行政行為作出后應(yīng)按法律法規(guī)規(guī)定的時(shí)間和方式送達(dá),未經(jīng)送達(dá)的具體行政行為不發(fā)生法律效力。因此,送達(dá)是具體行政行為生效的必備程序,行政決定送達(dá)之日也是具體行政行為生效之時(shí)。劉某單位在提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,工傷認(rèn)定部門在2010年12月31日作出了劉某屬于工傷的決定,但該時(shí)間是舊條例有效期的最后一天,由于在當(dāng)天并未將認(rèn)定決定送達(dá)到劉某單位和劉某家屬手中,屬于在程序上沒有將決定送達(dá)到行政管理相對(duì)人,這時(shí)的具體行政行為并未成立,也就是說(shuō),工傷認(rèn)定部門于2010年12月31日作出的劉某屬于工傷的決定在新《工傷保險(xiǎn)條例》正式實(shí)施前并未生效。2011年1月1日新條例開始正式實(shí)施,2011年1月6日,工傷認(rèn)定部門將劉某屬于工傷的認(rèn)定決定送達(dá)到劉某單位和劉某家屬,這時(shí)對(duì)劉某的工傷認(rèn)定程序才應(yīng)當(dāng)視為已經(jīng)完成,并開始生效,具有法律效力。
為此,工傷保險(xiǎn)待遇經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)適用修改后的新《工傷保險(xiǎn)條例》的有關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)為劉某重新核發(fā)了工亡補(bǔ)助金等30萬(wàn)元。

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