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襄陽市建筑業(yè)按項(xiàng)目參加工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦規(guī)程 - 工傷
2017-04-14 08:00:01
無憂保
襄陽市建筑業(yè)按項(xiàng)目參加工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦規(guī)程
總則
第一條為實(shí)施按項(xiàng)目參加工傷保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理，規(guī)范和統(tǒng)一經(jīng)辦操作程序，依據(jù)《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》、《工傷保險(xiǎn)條例》、《關(guān)于修改〈中華人民共和國建筑法〉的決定》、《關(guān)于進(jìn)一步做好建筑業(yè)工傷保險(xiǎn)工作的意見》（人社部發(fā)〔2014〕103號(hào)）、《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)<進(jìn)一步做好建筑業(yè)工傷保險(xiǎn)工作的意見>的通知》（鄂人社發(fā)[2015]5號(hào)）等有關(guān)法律法規(guī)，制定本規(guī)程。
第二條全市各社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳機(jī)構(gòu)經(jīng)辦建筑業(yè)按項(xiàng)目參加工傷保險(xiǎn)業(yè)務(wù)適用本規(guī)程。
第三條建筑企業(yè)中相對固定的職工，應(yīng)按用人單位參加工傷保險(xiǎn)，按照《關(guān)于印發(fā)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦規(guī)程》（人社部發(fā)〔2012〕11號(hào)）開展經(jīng)辦管理服務(wù)；對不能按用人單位參保、流動(dòng)性大的職工特別是農(nóng)民工，應(yīng)按項(xiàng)目參加所在地的工傷保險(xiǎn)。
第四條房屋建筑和市政基礎(chǔ)設(shè)施工程可以實(shí)行以建設(shè)項(xiàng)目為單位，優(yōu)先參加工傷保險(xiǎn)。
本規(guī)程中房屋建筑工程包括房屋建筑物和附屬構(gòu)筑物設(shè)施相關(guān)的地基與基礎(chǔ)、主體結(jié)構(gòu)、建筑給水排水、采暖通風(fēng)、建筑電氣、智能建筑及裝飾裝修工程；市政基礎(chǔ)設(shè)施工程包括城市道路、橋梁、供水、排水、污水處理、燃?xì)?、熱力、垃圾處理、防洪等設(shè)施的土建和管道安裝工程。
機(jī)電工程（包括設(shè)備安裝、管道建設(shè)、消防建設(shè)等）、水利工程、其他道路工程（公路建設(shè)、鐵路建設(shè)、涵洞隧道建設(shè)）、其他市政設(shè)施工程（包括廣場、園林建設(shè)、停車場等）可以參照以建設(shè)項(xiàng)目為單位優(yōu)先參加工傷保險(xiǎn)。
第五條建筑業(yè)工傷保險(xiǎn)費(fèi)實(shí)行浮動(dòng)費(fèi)率制，根據(jù)用人單位施工現(xiàn)場工傷事故發(fā)生率和工傷保險(xiǎn)基金使用狀況，對繳費(fèi)費(fèi)率進(jìn)行適時(shí)調(diào)整，促進(jìn)企業(yè)加強(qiáng)安全生產(chǎn)，預(yù)防和減少工傷事故。
參保繳費(fèi)
第六條建筑施工總承包企業(yè)應(yīng)在項(xiàng)目所在地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)以項(xiàng)目形式辦理社保登記，并發(fā)放社會(huì)保險(xiǎn)登記證。辦理社保登記應(yīng)提供如下材料：
1.企業(yè)營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件；
2.組織機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件；
3.企業(yè)法人身份證復(fù)印件。
第七條建筑施工總承包企業(yè)按屬地管理原則向項(xiàng)目所在地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)辦理建筑業(yè)工傷保險(xiǎn)參保手續(xù)。申報(bào)參保時(shí)需提供如下材料：
1.本建設(shè)工程項(xiàng)目工傷保險(xiǎn)費(fèi)征收單據(jù)原件及復(fù)印件；
2.《中標(biāo)通知書》或《承接工程通知書》的原件及復(fù)印件；
3.經(jīng)主管部門備案的《建筑工程施工合同》的原件及復(fù)印件；
4.已經(jīng)開工的提供開工通知書；
5.建設(shè)項(xiàng)目已經(jīng)轉(zhuǎn)包、分包或勞務(wù)分包的，提供轉(zhuǎn)包合同、分包合同或勞務(wù)分包合同。
第八條社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)建筑施工總承包企業(yè)申報(bào)的資料核定該工程項(xiàng)目應(yīng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)，打印《建筑業(yè)工傷保險(xiǎn)費(fèi)核定通知單》，加蓋公章后，交建筑施工總承包企業(yè)到所屬地地稅經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。建筑施工總承包企業(yè)足額繳費(fèi)后，持有效繳費(fèi)單據(jù)，到項(xiàng)目所在地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理《建筑施工項(xiàng)目工傷保險(xiǎn)參保證明》（以下簡稱《參保證明》）?！秴⒈ＷC明》一式三份，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)留一份，建筑施工總承包企業(yè)（或建筑施工企業(yè)）兩份。
第九條建筑施工總承包企業(yè)按屬地管理原則向項(xiàng)目所在地行政審批部門申報(bào)建筑施工許可證。申報(bào)時(shí)，應(yīng)提交建筑施工項(xiàng)目所在地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)出具的《參保證明》。
第十條建筑施工總承包企業(yè)在辦理《參保證明》后，又將工程轉(zhuǎn)包、分包或者勞務(wù)分包的，應(yīng)及時(shí)向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。
第十一條建筑施工總承包企業(yè)應(yīng)依法與職工簽訂勞動(dòng)合同，督促工程承包單位、勞務(wù)分包單位建立職工花名冊、考勤記錄、工資發(fā)放表等臺(tái)賬，并到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案，對全部施工人員實(shí)行動(dòng)態(tài)實(shí)名制管理。由建筑施工總承包企業(yè)負(fù)責(zé)匯總后，按規(guī)定模板將人員增減變更情況及時(shí)報(bào)送社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
第十二條社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立便捷的動(dòng)態(tài)實(shí)名申報(bào)方式，例如24小時(shí)網(wǎng)上申報(bào)、電子申報(bào)等，方便建筑施工企業(yè)及時(shí)上報(bào)人員名單及增減變動(dòng)。暫不具備動(dòng)態(tài)申報(bào)人員增減情況的建設(shè)項(xiàng)目，建筑施工企業(yè)可以利用現(xiàn)場攝像、照相，單機(jī)或聯(lián)機(jī)的靜脈、人臉、指紋等生物特征等信息技術(shù)考勤設(shè)施等方式，即時(shí)記錄、動(dòng)態(tài)更新從業(yè)人員出勤情況，作為發(fā)生工傷事故時(shí)工傷認(rèn)定的依據(jù)，并定期到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)備案。
因情況緊急臨時(shí)增加的務(wù)工人員在48小時(shí)內(nèi)發(fā)生工傷事故，但未能及時(shí)辦理參保登記的，經(jīng)建筑總承包企業(yè)填報(bào)《襄陽市建筑業(yè)工傷保險(xiǎn)緊急臨時(shí)用工參保申報(bào)表》后，由同級人力資源和社會(huì)保障部門和城鄉(xiāng)建設(shè)主管部門進(jìn)行確認(rèn)后，可按參保人員處理。
第十三條社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)結(jié)合全民參保登記計(jì)劃的實(shí)施開展動(dòng)態(tài)實(shí)名參保管理。對于未納入全民參保登記數(shù)據(jù)庫的務(wù)工人員，應(yīng)當(dāng)按全民參保登記數(shù)據(jù)庫的要求，為其建立唯一的社保身份標(biāo)志，并納入全民參保登記數(shù)據(jù)庫統(tǒng)一管理；對于已納入全民參保登記數(shù)據(jù)庫管理的人員，要及時(shí)更新其參保信息。
第十四條《參保證明》中的保險(xiǎn)開始時(shí)間和保險(xiǎn)終止時(shí)間以建筑施工總承包企業(yè)提交的施工合同的開工時(shí)間、完工時(shí)間為準(zhǔn)。辦理《參保證明》時(shí)已經(jīng)開工的，保險(xiǎn)開始時(shí)間設(shè)定為辦理《參保證明》的次日；晚于施工合同開工時(shí)間開工的，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以企業(yè)提供的開工報(bào)告書上的開工時(shí)間為準(zhǔn)，保險(xiǎn)終止時(shí)間可以根據(jù)原來的工期向后順延。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核建筑施工項(xiàng)目工期變更情況后，應(yīng)向企業(yè)出具《建筑施工項(xiàng)目工期變更參保證明》。
第十五條建筑施工總承包企業(yè)因建筑工程量追加等原因?qū)е陆ㄔO(shè)項(xiàng)目延期的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)變更項(xiàng)目結(jié)束時(shí)間，并提供工程所在地城鄉(xiāng)建設(shè)部門提供的追加工程造價(jià)證明材料，補(bǔ)交工傷保險(xiǎn)費(fèi)。
建筑施工總承包企業(yè)因拆遷問題、發(fā)包方過失、天氣影響或其他不可抗力原因?qū)е陆ㄔO(shè)項(xiàng)目拖延的，應(yīng)及時(shí)到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)變更項(xiàng)目結(jié)束時(shí)間。
建筑施工總承包企業(yè)變更竣工時(shí)間時(shí)，應(yīng)持總承包企業(yè)的工程延期施工報(bào)告，提前向當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和社保費(fèi)征繳機(jī)構(gòu)申報(bào)備案，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)變更后應(yīng)向企業(yè)出具《建筑施工項(xiàng)目工期變更參保證明》。
第十六條有下列情況之一的，可向辦理參保的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請退還已繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)：
1.因工程總造價(jià)申報(bào)不實(shí)導(dǎo)致多核基金的；
2.建設(shè)項(xiàng)目在開工前取消的；
3.建筑施工總承包企業(yè)失去承包資格，總承包企業(yè)以建設(shè)項(xiàng)目參保的。
總承包企業(yè)申請退還工傷保險(xiǎn)費(fèi)時(shí)，應(yīng)當(dāng)提供以下資料：
1.總承包單位申請退費(fèi)的說明；
2.繳費(fèi)發(fā)票原件；
3.兩份《參保證明》原件；
4.發(fā)包單位的確認(rèn)材料；
5.通過工程所在地住房城鄉(xiāng)建設(shè)主管部門審核的項(xiàng)目，還應(yīng)提供工程所在地建設(shè)主管部門的確認(rèn)材料;
6.法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他材料。
工傷認(rèn)定
第十七條建筑施工總承包企業(yè)應(yīng)當(dāng)自職工發(fā)生事故傷害或者按照《職業(yè)病防治法》規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向參保地社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請。
建筑施工總承包企業(yè)未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的，參加了工傷保險(xiǎn)的工傷職工或者其近親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向參保地社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請；未參加工傷保險(xiǎn)的，可以直接向用人單位注冊地社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請。
第十八條提出工傷認(rèn)定申請，應(yīng)當(dāng)填寫《工傷認(rèn)定申請書》和《工傷認(rèn)定申請表》，并提交下列材料：
?。ㄒ唬﹩挝话l(fā)生工傷事故的報(bào)告和個(gè)人申請；
?。ǘ┦軅毠さ膭趧?dòng)合同文本或其他建立勞動(dòng)關(guān)系的有效證明；
?。ㄈ┽t(yī)療機(jī)構(gòu)出具的受傷后首次就診材料（病歷、診斷證明，已出院的提供出院小結(jié)）或者職業(yè)病診斷證明書（或職業(yè)病診斷鑒定書）原件及復(fù)印件；
?。ㄋ模┯萌藛挝粻I業(yè)執(zhí)照復(fù)印件或工商行政管理部門出具的查詢證明原件及復(fù)印件；
（五）工傷職工身份證復(fù)印件；
?。﹥擅陨夏繐粽叩臅孀C明材料；
?。ㄆ撸┦艿狡渌麄︻愋偷捻毺峤挥袡?quán)機(jī)構(gòu)出具的有效法律文書；
?。ò耍┥鐣?huì)保險(xiǎn)行政部門要求提供的其他證明材料。
勞動(dòng)能力鑒定
第十九條建筑業(yè)職工發(fā)生工傷，經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的，建筑施工總承包企業(yè)、工傷職工或者其近親屬應(yīng)向市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)或各縣（市、區(qū)）勞動(dòng)能力鑒定工作站申請勞動(dòng)能力鑒定。
第二十條申請勞動(dòng)能力鑒定應(yīng)填寫《職工因工負(fù)傷及職業(yè)病勞動(dòng)能力鑒定表》，并提交下列材料：（一）單位報(bào)告和個(gè)人申請；（二）醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的受傷后首次就診病歷、診斷證明和出院小結(jié)或者職業(yè)病診斷證明（職業(yè)病診斷鑒定書）、檢查報(bào)告單原件和復(fù)印件；（三）《認(rèn)定工傷決定書》原件及復(fù)印件；（四）工傷職工近期1寸免冠彩色照片和身份證復(fù)印件；（五）勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)要求提供的其他材料。
待遇支付
第二十一條建筑施工總承包企業(yè)應(yīng)于事故發(fā)生后或者接到職業(yè)病診斷書24小時(shí)內(nèi)向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)告。職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，就醫(yī)時(shí)應(yīng)說明其參加工傷保險(xiǎn)情況。在非協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救的，脫離危險(xiǎn)后應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)到協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)治。
工傷職工脫離危險(xiǎn)后未及時(shí)轉(zhuǎn)到協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療，或者未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)告的，其工傷醫(yī)療費(fèi)用由用人單位支付。
第二十二條建筑施工總承包企業(yè)向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請辦理工傷待遇時(shí)，應(yīng)提交以下材料：
1.《認(rèn)定工傷決定書》及《職工工傷（職業(yè)病）勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論通知書》；
2.住院治療工傷期間的原始發(fā)票、一日清單、出院小結(jié)和病情診斷證明或者職業(yè)病診斷證明（職業(yè)病診斷鑒定書）；
3.工傷職工身份證原件及復(fù)印件；
4.申請一次性工傷醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助金的應(yīng)提交《解除勞動(dòng)關(guān)系合同書》；
5.由于第三人原因造成的工傷，應(yīng)提交有權(quán)機(jī)構(gòu)出具的事故責(zé)任認(rèn)定書、結(jié)論性意見、賠償調(diào)解書或人民法院生效裁決文書；
6.有供養(yǎng)親屬的，還應(yīng)提交供養(yǎng)親屬的戶口簿和身份證原件及復(fù)印件、未成年子女就讀的學(xué)籍證明、經(jīng)公證屬于孤寡老人的有效證明、市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為完全喪失勞動(dòng)能力的結(jié)論書；
7.社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要求提供的其他材料。
第二十三條建筑施工總承包企業(yè)沒有為職工辦理參保，職工發(fā)生工傷的或以建設(shè)項(xiàng)目參保，但職工在保險(xiǎn)生效時(shí)間開始之前或保險(xiǎn)終止時(shí)間之后發(fā)生工傷的，由建筑施工總承包企業(yè)按規(guī)定支付相關(guān)待遇。建筑施工總承包企業(yè)違反規(guī)定分包給不具備法定資質(zhì)或用工主體資格的組織或個(gè)人的，相應(yīng)工傷保險(xiǎn)待遇由建筑施工總承包企業(yè)承擔(dān)用工主體責(zé)任。
附則
第二十四條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)制定統(tǒng)一式樣，建筑施工單位須在施工現(xiàn)場公示建設(shè)項(xiàng)目參加工傷保險(xiǎn)情況。有條件的可以在網(wǎng)上提供查詢。
公示信息應(yīng)參照《社會(huì)保險(xiǎn)個(gè)人權(quán)益記錄管理辦法》的要求，保護(hù)好個(gè)人和企業(yè)的信息。
第二十五條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)會(huì)同有關(guān)部門加大工傷保險(xiǎn)政策宣傳力度，聯(lián)合建設(shè)單位、建筑施工單位向職工進(jìn)行工傷保險(xiǎn)政策宣傳和工傷預(yù)防培訓(xùn)。
第二十六條本規(guī)程自發(fā)布之日起施行。
襄陽市人力資源和社會(huì)保障局
襄陽市城鄉(xiāng)建設(shè)委員會(huì)
襄陽市行政審批局
2015年7月8日
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