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河南省調(diào)整工傷保險輔助器具報銷標準 - 工傷
2017-04-26 08:00:01
無憂保
2013年2月起，河南省工傷保險輔助器具配置范圍及報銷標準進行調(diào)整，工傷職工傷病治療和恢復所需的假肢類、矯形器及生活輔助等3大類都有調(diào)整，增加了61項輔助器具，共96項納入工傷保險基金支付范圍。
據(jù)省人力資源和社會保障廳相關負責人昨日介紹，新的工傷保險輔助器具配置目錄自2013年2月1日起開始實施。新標準規(guī)定：假肢類工傷保險輔助器具包括了手、肘、臂、肩、腿、足等39項，比過去的12項增加了27項。并且根據(jù)相關器具使用年限、材質(zhì)、功效及使用范圍的不同，最高支付限額也從過去的300~25000元，增加到900~34000元；矯形器從過去的15項增加到42項，最高支付限額也由過去最高2500元增加到42500元；生活輔助類器具由過去8項增加到15項，支付限額最高的由過去2500元增加到4500元。
今后，工傷職工需要配置輔助器具的，應由其就診的工傷保險醫(yī)療機構根據(jù)工傷職工傷殘及職業(yè)病狀況提出配置建議，出具醫(yī)療診斷證明書。再由用人單位、工傷職工或者其直系親屬持醫(yī)療診斷證明書和有關病歷資料提出配置輔助器具的書面申請。輔助器具配置機構將根據(jù)勞動能力鑒定委員會確認的項目，為工傷職工配置符合國家標準、質(zhì)量合格的輔助器具。申請人因配置、維修、更換輔助器具發(fā)生的交通及食宿費用由用人單位按本單位職工因公出差標準報銷。工傷職工在配置輔助器具時，提出配置超出標準的輔助器具，按限額內(nèi)的費用進行結算；超出費用按自費協(xié)議執(zhí)行。
工傷職工配置的輔助器具需要更換的，由工傷職工提出申請，經(jīng)辦機構同意后進行更換。但是，工傷職工配置的輔助器具在規(guī)定的使用年限內(nèi)因使用不當造成損壞的，由本人承擔維修費用；因質(zhì)量問題造成損壞的，由輔助器具配置機構負責維修、
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