無憂保工傷保險(xiǎn)資訊:時(shí)隔一年提請工傷認(rèn)定會(huì)超期嗎?以下是小編整理的相關(guān)信息,希望對(duì)您有所幫助。
一、案例導(dǎo)入:時(shí)隔一年提請工傷認(rèn)定,法院:未超期
1、基本案情
倪某之子盧某,在萊蕪市萊城區(qū)某新型墻體磚廠工作,2013年10月5日上班時(shí),被在該廠建車間的畢毛埠村王永勤雇傭的職工鹿某誤將磚房內(nèi)攪拌機(jī)啟動(dòng),發(fā)生意外事故,造成正在干活的盧某死亡。事后在有關(guān)人員的調(diào)解下,由磚廠、王永勤、鹿某三方一次性賠償給了死者的叔伯親屬賠償款23萬元。倪某和第三人在法定期限內(nèi)均未向工傷行政認(rèn)定機(jī)關(guān)申請工傷認(rèn)定。
2、處理經(jīng)過
人社局:認(rèn)定申請超過1年,不應(yīng)認(rèn)定工傷
2016年3月21日倪某于同年2月24日通過萊蕪市萊城區(qū)牛泉鎮(zhèn)大莊村民委員會(huì)得知盧某死亡的事實(shí),向萊城區(qū)人設(shè)局申請工傷認(rèn)定,同日萊城區(qū)人社局以工傷認(rèn)定申請超出了法定一年期限[批注1]為由,作出了萊城人社工傷不受字[2016]1號(hào)工傷認(rèn)定申請不予受理決定書。
倪某不服,提起行政訴訟,請求依法撤銷工傷認(rèn)定申請不予受理決定書。
3、對(duì)此相關(guān)法律規(guī)定:
2011年1月1日起施行的《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條規(guī)定:職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請。遇有特殊情況,經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門同意,申請時(shí)限可以適當(dāng)延長。
用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的,工傷職工或者其直系親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請。
按照本條第一款規(guī)定應(yīng)當(dāng)由省級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門進(jìn)行工傷認(rèn)定的事項(xiàng),根據(jù)屬地原則由用人單位所在地的設(shè)區(qū)的市級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門辦理。
用人單位未在本條第一款規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請,在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)。
二、一審審理:
1、審理過程:
一審法院:撤銷不予認(rèn)定工傷的決定,對(duì)工傷認(rèn)定申請重新處理
審理過程中,人社局和用人單位站在了“一隊(duì)”,均表示不應(yīng)認(rèn)定工傷,且各有說辭,法院依次進(jìn)行了反駁。
用人單位:死者盧某的母親倪某和死者不在一起居住,未盡到撫養(yǎng)義務(wù),不具有資格。
人社局:死者母親倪某系因自身未對(duì)死者盧某履行撫養(yǎng)、扶助義務(wù)致使未能及時(shí)知悉盧某的死亡信息。
法院認(rèn)為:依照《中華人民共和國民事訴訟法》、《中華人民共和國刑事訴訟法》對(duì)”近親屬”[批注2]所作規(guī)定,倪某作為死亡職工盧某之母,是盧某的法定近親屬,其因盧某意外死亡所享有的相關(guān)權(quán)利,并不因其是否對(duì)盧某盡到充分撫養(yǎng)義務(wù)、其本人是否具有民事行為能力等因素而滅失。故對(duì)因倪某未對(duì)盧某盡到撫養(yǎng)義務(wù)而不能享有相關(guān)權(quán)利的主張,不予支持。
根據(jù)第三人負(fù)責(zé)人盧詩廣在盧某意外死亡案件偵查中接受公安機(jī)關(guān)調(diào)查時(shí)所作陳述,以及大莊村村委負(fù)責(zé)人的相關(guān)陳述,盧詩廣及大莊村委負(fù)責(zé)人均知道盧某之父已故、母親(原告)改嫁、無其他兄弟姐妹的事實(shí)。由于倪某與盧某長期不在一起居住、生活,兩人又均為殘疾人,彼此相互扶助的能力不足,雙方平時(shí)疏于聯(lián)系亦為正常。
在無證據(jù)證明參與處理盧某意外死亡事件的相關(guān)單位、部門和人員,以及他人向倪某告知了盧某于廠內(nèi)意外死亡的事實(shí)的情況下,倪某主張其超期限提出工傷認(rèn)定申請非因其自身原因?qū)е?,本院予以認(rèn)定。
依照《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問題的規(guī)定》第七條第一項(xiàng)[批注3]之規(guī)定,該種情形下耽誤的時(shí)間不應(yīng)計(jì)算在工傷認(rèn)定申請期限內(nèi)。人社局主張倪某系因自身未對(duì)盧某履行撫養(yǎng)、扶助義務(wù)致使己方未能及時(shí)知悉盧某的死亡信息,本院不予支持。
在倪某已提供初步證據(jù)證實(shí)己方未能及時(shí)獲知盧某死亡信息的情況下,人社局未作進(jìn)一步審核,僅以盧某的死亡時(shí)間為申請期限基準(zhǔn),逕行認(rèn)定原告系超規(guī)定期限提出申請,事實(shí)不清、證據(jù)不足;原告要求撤銷該決定于法有據(jù),本院予以支持。
依照《工傷認(rèn)定辦法》第八條之規(guī)定,人社局收到倪某的工傷認(rèn)定申請后,應(yīng)于15日內(nèi)進(jìn)行審核并作出是否受理的決定。本案中,雖然綜合倪某提交的有關(guān)申請時(shí)限方面的材料,以及倪某與盧某自身?xiàng)l件等情況,可以初步判定倪某超規(guī)定期限提出工傷認(rèn)定申請不屬于其自身原因,但不能排除仍存在其申請不符合受理?xiàng)l件的其他情形;故對(duì)倪某提出的責(zé)令被告受理其工傷認(rèn)定申請的請求,本院不予支持。人社局對(duì)倪某該項(xiàng)申請是否受理,應(yīng)由其按規(guī)定作出審核后自行決定。
2、關(guān)法律規(guī)定:
?。?)民事法律中:
最高人民法院的司法解釋(最高人民法院關(guān)于貫徹執(zhí)行《中華人民共和國民法通則》若干問題的意見(試行))規(guī)定,民事訴訟中的近親屬包括:配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女。
?。?)刑事訴訟中:
第一百零六條 本法下列用語的含意是:(六)“近親屬”是指夫、妻、父、母、子、女、同胞兄弟姊妹。
?。?)行政訴訟中:
《最高人民法院關(guān)于執(zhí)行〈中華人民共和國行政訴訟法〉若干問題的解釋》第十一條 行政訴訟法第二十四條規(guī)定的“近親屬”,包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女和其他具有扶養(yǎng)、贍養(yǎng)關(guān)系的親屬。
2014年9月1日起施行的《關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問題的規(guī)定》第七條規(guī)定:由于不屬于職工或者其近親屬自身原因超過工傷認(rèn)定申請期限的,被耽誤的時(shí)間不計(jì)算在工傷認(rèn)定申請期限內(nèi)。
有下列情形之一耽誤申請時(shí)間的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為不屬于職工或者其近親屬自身原因:
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②人身自由受到限制;
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?、苌鐣?huì)保險(xiǎn)行政部門登記制度不完善;
?、莓?dāng)事人對(duì)是否存在勞動(dòng)關(guān)系申請仲裁、提起民事訴訟。
新修訂的《 工傷認(rèn)定辦法》第八條規(guī)定:
社會(huì)保險(xiǎn)行政部門收到工傷認(rèn)定申請后,應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)對(duì)申請人提交的材料進(jìn)行審核,材料完整的,作出受理或者不予受理的決定;材料不完整的,應(yīng)當(dāng)以書面形式一次性告知申請人需要補(bǔ)正的全部材料。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門收到申請人提交的全部補(bǔ)正材料后,應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)作出受理或者不予受理的決定。
社會(huì)保險(xiǎn)行政部門決定受理的,應(yīng)當(dāng)出具《工傷認(rèn)定申請受理決定書》;決定不予受理的,應(yīng)當(dāng)出具《工傷認(rèn)定申請不予受理決定書》。
一審結(jié)果出來后,用人單位不服,上訴至中級(jí)人民法院,這回又稱倪某患有嚴(yán)重精神障礙,未盡撫養(yǎng)義務(wù),且事故善后已經(jīng)處理完畢,補(bǔ)償已經(jīng)到位,其沒有資格提出工傷認(rèn)定申請。
三、二審審理:
1、審理過程:
二審法院:意見同一審法院!撤銷不予認(rèn)定工傷的決定,對(duì)工傷認(rèn)定申請重新處理!
2、二審法院歸納了雙方爭議的焦點(diǎn):
?。?)倪某是否有資格提起工傷認(rèn)定申請?
?。?)倪某提起工傷認(rèn)定申請是否超過法定申請時(shí)限?
3、就上述兩個(gè)問題,法院認(rèn)為:
?。?)《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條第二款規(guī)定:用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的,工傷職工或者其近親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日起或被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以提出工傷認(rèn)定申請?!蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于執(zhí)行<中華人民共和國行政訴訟法>若干問題的解釋》第十一條規(guī)定:行政訴訟法規(guī)定的近親屬,包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女和其他具有撫養(yǎng)、贍養(yǎng)關(guān)系的親屬。盧某死亡,倪某作為盧某的母親,有權(quán)提出工傷認(rèn)定申請,且不受民事行為能力限制,沒有相關(guān)法律法規(guī)對(duì)死亡職工的父母提出工傷認(rèn)定進(jìn)行限制,因此倪某提出工傷認(rèn)定申請,符合法律規(guī)定。
?。?)《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問題的規(guī)定》第七條第二款規(guī)定:屬于用人單位原因,耽誤申請時(shí)間的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為不屬于職工或者其近親屬自身原因。盧某死亡后,用人單位盧詩廣磚廠明知道盧某的母親有精神障礙且已改嫁他鄉(xiāng),卻并未告知其盧某死亡的事實(shí),倪某不知道盧某死亡的事實(shí)確有具體原因,因此其逾期提出工傷認(rèn)定申請,不屬于自身原因。盧詩廣磚廠沒有提供證據(jù)證明已經(jīng)告知倪某盧某死亡的事實(shí),萊城區(qū)人社局將超期申請的舉證責(zé)任轉(zhuǎn)嫁給倪某不當(dāng),其認(rèn)定倪某超期申請,并作出不予受理的決定沒有法律依據(jù),本院不予支持,萊城人社局應(yīng)當(dāng)對(duì)倪某的申請依法予以受理。
四、案例評(píng)析:
《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條第二款對(duì)于受傷職工個(gè)人及其近親屬來說,不是義務(wù)而是一種權(quán)利,對(duì)怠于行使權(quán)利的權(quán)利人,則由其承擔(dān)喪失勝訴權(quán)的不利后果。申請期之所以設(shè)置為1年,一方面是便于工傷職工及其近親屬有充足時(shí)間收集相關(guān)證據(jù),充分保障自己合法權(quán)益,另一方面也是督促申請人在規(guī)定時(shí)間內(nèi)及時(shí)主張自己的權(quán)利。
此外,通過本案我們也有所啟發(fā),作為工傷認(rèn)定部門要對(duì)當(dāng)事人超期的緣由仔細(xì)審查,確認(rèn)是否存在耽誤申請時(shí)間的情形,才能準(zhǔn)確得出相關(guān)結(jié)論。同時(shí),也提醒用人單位注意,勞動(dòng)者出現(xiàn)工傷后,超期未申請不表示一定無法認(rèn)定工傷,也不意味著就能輕松地甩掉賠償?shù)摹鞍ぁ?,用人單位在一些情形下,?yīng)積極維護(hù)勞動(dòng)者的權(quán)益,如有告知的義務(wù)而未履行,也可能承擔(dān)不利的后果,甚至可能引發(fā)不必要的爭議。
五、知識(shí)普及:
工傷認(rèn)定是勞動(dòng)行政部門依據(jù)法律的授權(quán)對(duì)職工因事故傷害(或者患職業(yè)?。┦欠駥儆诠蛘咭曂o予定性的行政確認(rèn)行為。
勞動(dòng)者在工作或視同工作過程中因操作不當(dāng)或其它原因造成了對(duì)人身的侵害,為了鑒定該侵害的主體而對(duì)過程進(jìn)行的定性的行為。根據(jù)我國的相關(guān)規(guī)定,一般由勞動(dòng)行政部門來確認(rèn)。
工傷鑒定流程有三個(gè)步驟,分別是工傷認(rèn)定,勞動(dòng)能力鑒定和工傷職工應(yīng)享有的待遇及救濟(jì)途徑。工傷認(rèn)定申請即可由用人單位提出,也可由工傷職工或者其直系親屬、工會(huì)組織提出。申請人不同,申請的先后順序也不同。用人單位應(yīng)當(dāng)自事故發(fā)生之日或者被診斷鑒定為職業(yè)病之日起三十日內(nèi)提出,遇有特殊情況,經(jīng)勞動(dòng)保障部門同意,可以適當(dāng)延長。用人單位未按上述規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的,工傷職工或者其直系親屬、工會(huì)組織才可以提出。但是提出時(shí)間從事故發(fā)生之日或被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起不得超過一年。
在看完時(shí)隔一年提請工傷認(rèn)定會(huì)超期嗎?的了解又有了不同認(rèn)識(shí)呢?還沒有繳納五險(xiǎn)一金?沒關(guān)系,很簡單,找無憂???!作為你的掌上社保管家,無憂?,F(xiàn)已覆蓋全國80城!關(guān)注微信公眾號(hào)“無憂?!?,3分鐘搞定你的社保繳納問題。現(xiàn)在我們正在招城市代理,社保服務(wù)費(fèi)每單最高享受60%永久返傭3000億藍(lán)海市場等待你挖掘。加入QQ群:248069515,客服熱線:400-111-8900。
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