無憂保工傷保險資訊:“工傷”到底如何界定?以下是小編整理的相關信息,希望對您有所幫助。
前些日子,“過勞肥是工傷”的說法吸引了不少上班族的眼球。
但凡身上有點兒肉的,都說自己是“工傷”,然后抱住了胖胖的自己。
這鍋單位到底背不背?肥胖真的算工傷?工傷到底如何界定,如何申請辦理?
這些關乎每一個人的大事兒,你必須要知道。
工傷,又稱為產(chǎn)業(yè)傷害、職業(yè)傷害、工業(yè)傷害、工作傷害,是指勞動者在從事職業(yè)活動或者與職業(yè)活動有關的活動時所遭受的不良因素的傷害和職業(yè)病傷害。
當前國際上比較規(guī)范的“工傷”定義包括兩個方面的內(nèi)容:由工作引起并在工作過程中發(fā)生的事故傷害和職業(yè)病傷害。
職業(yè)病,是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟組織的勞動者在職業(yè)活動中,因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。
依據(jù)《工傷保險條例》第十四條規(guī)定,應當認定為工傷的法定情形有七種:
(一)在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;
(二)工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
(三)在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;
(四)患職業(yè)病的;
(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;
(六)在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;
(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應當認定為工傷的其他情形。
統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,歷年以來,全國80%以上的工傷都集中在“三工”領域。到底什么是“三工”呢?
職工在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害,應當認定為工傷。這是工傷最基本的一種情形。
職工為完成工作,在工作時間前后,需要做一些與工作有關的預備性或者收尾性工作,這種情形也應認定為工傷。
職工在工作時間以及工作時間前后,在工作場所內(nèi),因履行工作職責受到暴力等意外傷害的,也應當認定為工傷。
上述三種情況,統(tǒng)稱為“三工”。
工作時間
包括職工勞動合同約定的工作時間或者用人單位規(guī)定的工作時間以及加班加點的工作時間。合法的加班期間以及單位違法延長工時的期間,都屬于工作時間。
工作場所
包括職工日常工作所在的場所和領導臨時指派其所從事工作的場所,在有多個工作場所的情形下,還包括職工在工作時間內(nèi)來往于多個與其工作職責相關的工作場所之間的合理區(qū)域。
工作原因
是指職工受傷與從事本職工作之間存在因果關系,包括直接工作原因和間接工作原因,既指職工在工作時間和工作場所內(nèi),因從事生產(chǎn)經(jīng)營活動直接遭受的事故傷害,也指職工在工作過程中臨時解決合理必需的生理需要時(如喝水、用餐、上廁所等)由于不安全因素遭受的意外傷害。
預備性工作
是指在工作時間開始之前的一段時間內(nèi),從事與工作有關的準備工作,諸如運輸、備料、準備工具等。
收尾性工作
是指在工作時間結(jié)束之后的一段時間內(nèi),從事與工作有關的收尾工作,諸如清理、安全儲存、收拾工具和衣物等。事故傷害是指職工在工作過程中發(fā)生的人身傷害或者急性中毒等事故傷害。
因履行工作職責受到暴力等意外傷害
1、指職工因履行工作職責,盡職盡責地完成工作任務,使某些人不合理的或違法的目的沒有達到,這些人出于報復而對該職工進行的暴力人身傷害
2、指在工作時間和工作場所內(nèi),職工因履行工作職責受到的意外傷害,如地震、廠區(qū)失火、車間房屋倒塌等。
*核心要素:工作原因
在工作時間和工作地點不易界定的情況下,如果能夠證明是因工作原因受到的傷害,可以不用考慮前兩個要素,認定工傷。
反之,即使在工作時間和工作場所內(nèi),不是因工作原因受到的傷害,如玩耍、干私事中受傷,因情感、恩怨等與履行工作無關的原因遭受暴力傷害等,均不能認定工傷。
[申請工傷所需材料]
1、工傷認定申請表;
2、身份證復印件;
3、醫(yī)院診斷證明或職業(yè)病診斷證明;
4、工商企業(yè)登記檔案資料
5、用個單位與勞動者存在勞動關系的證明(如:勞動合同、廠牌、工卡、證人證詞、出入證、罰款單、警告信等)
6、工傷事故報告書
7、上下班途中發(fā)生交通事故,需提交交通事故認定書、路線圖、房東證明及身份證復印件、鄰居證明及復印件
[工傷評殘所需材料]
1、勞動能力鑒定申請表;(南海區(qū)不需要治療醫(yī)院簽字,其它區(qū)需要)
2、身份證復印件;
3、病歷、出院小結(jié)、診斷證明、X光片、CT及報告單(原件)
4、工傷認定書(原件)
5、介紹信
[工傷仲裁所需材料]
1、身份證復印件;
2、工商企業(yè)檔案登記資料
3、工傷認定書;
4、勞動能力鑒定結(jié)論書
5、停工留薪鑒定書
6、門診病歷、診斷證明、出院小結(jié)
7、銀行的工資明細清單
8、同意安裝假肢鑒定書
9、若購有社保,需提交工傷保險待遇核報表
[重新鑒定所需材料]
1、復查申請書1份
2、身份證復印件1份
3、《勞動能力鑒定結(jié)論書》原件及復印件各1份(原件與復印件核對無誤后原件予以退回)
4、初評的《勞動能力鑒定申請表》或《勞動能力鑒定評定表》復印件1份
5、病歷原件及復印件1份(須自留一份病歷原件或復印件,以備交原治療醫(yī)院填寫診斷意見時參考)
6、結(jié)論書落款日期已超過15日的情況下,須交《勞動能力鑒定結(jié)論書送達回證》原件1份;如送達回證簽收日期已超過15日的,不予受理。
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