無(wú)憂保工傷保險(xiǎn)資訊:用人單位需把握工傷申報(bào)的“黃金時(shí)間”,以下是小編整理的相關(guān)信息,希望對(duì)您有所幫助。
小成于2016年4月進(jìn)入上海TYA公司工作,雙方建立勞動(dòng)關(guān)系,由并單位按時(shí)為其繳納社會(huì)保險(xiǎn)。2016年9月,小成在公司大樓一樓入口考勤時(shí)不慎摔傷,并住院治療。發(fā)生事故后,小成認(rèn)為這次受傷應(yīng)當(dāng)屬于工傷,但單位卻認(rèn)為這次事故不屬于工傷,就一直沒(méi)有為其辦理工傷認(rèn)定事宜。小成和家屬多次來(lái)到單位協(xié)商,要求盡快為小成辦理工傷認(rèn)定的手續(xù),卻遭到了單位的拒絕。經(jīng)咨詢律師后,小成于2016年10月自行向單位所在地的工傷認(rèn)定部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。工傷認(rèn)定部門根據(jù)小成提供的材料,最終認(rèn)定小成此次事故的性質(zhì)確屬工傷,向小成及其單位送達(dá)了《工傷認(rèn)定書》。在傷情穩(wěn)定后,小成向社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)報(bào)銷工傷期間醫(yī)療費(fèi)及住院伙食費(fèi),但卻被告知:雖然小成按月正常繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),但因單位未在工傷發(fā)生30日內(nèi)為其辦理工傷認(rèn)定事宜,工傷基金只能支付其正式提出工傷申請(qǐng)之后的相關(guān)費(fèi)用,不予支付其2014年10月以前的醫(yī)藥費(fèi)及住院伙食補(bǔ)助費(fèi),這部門損失,小成應(yīng)當(dāng)要求用人單位承擔(dān)。小成只得再回單位協(xié)商這部分費(fèi)用的事宜,但遭到了用人單位上海TYA公司的拒絕。無(wú)奈之下,小成只能將上海TYA公司告上了法院,要求單位承擔(dān)其相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用。法庭上,用人單位辯稱其已為小成繳納工傷保險(xiǎn),單位無(wú)法判斷其是否構(gòu)成工傷,因此由工傷基金承擔(dān)全部醫(yī)療費(fèi)用。在這種情況下,工傷損失究竟由誰(shuí)來(lái)承擔(dān)呢?筆者借本文來(lái)做個(gè)簡(jiǎn)單的分析。
一、用人單位切莫誤解勞動(dòng)者的工傷認(rèn)定申請(qǐng)權(quán)。
《上海市工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》第十七條第一款規(guī)定:“從業(yè)人員發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向用人單位所在地的區(qū)、縣人力資源社會(huì)保障局提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)?!痹摋l第二款繼而規(guī)定:“用人單位未按照前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,從業(yè)人員或者其近親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地的區(qū)、縣人力資源社會(huì)保障局提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)?!?/p>
很多用人單位會(huì)有這樣的錯(cuò)誤理解,一是誤解為反正法律法規(guī)賦予了勞動(dòng)者及其近親屬在1年內(nèi)都需有申報(bào)工傷認(rèn)定的權(quán)利,所以即使用人單位不進(jìn)行申報(bào)也不會(huì)有什么影響;二是部分用人單位抱著僥幸的心理,認(rèn)為只要單位不配合,勞動(dòng)者可能就會(huì)放棄工傷認(rèn)定的權(quán)利,從而躲過(guò)工傷認(rèn)定的不利影響;三是誤解認(rèn)為凡是單位不認(rèn)為是工傷的,就應(yīng)當(dāng)不去申報(bào)認(rèn)定。其實(shí)這幾種想法都是一種認(rèn)識(shí)誤區(qū)。
《上海市工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》第十七條最后一款還規(guī)定:“用人單位未在本條第一款規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,在此期間發(fā)生符合本辦法規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用,由該用人單位負(fù)擔(dān)?!?/p>
這也就意味著,用人單位如果不把握住工傷認(rèn)定“30天”的黃金認(rèn)定期限,那么一旦事故被認(rèn)定為工傷,那么用人單位就需要承擔(dān)實(shí)際申請(qǐng)認(rèn)定之日之前所有的工傷待遇費(fèi)用。這種情況下,這期間即使用人單位為勞動(dòng)者繳納了工傷保險(xiǎn)費(fèi),也不能免除負(fù)擔(dān)工傷費(fèi)用的責(zé)任。
二、用人單位和勞動(dòng)者均有權(quán)申請(qǐng)延長(zhǎng)工傷申請(qǐng)時(shí)限。
在用人單位需牢牢記住工傷認(rèn)定的“黃金30天”規(guī)則之后,筆者還想介紹一下《上海市工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》第十七條第一款規(guī)定中的最后句:“遇有特殊情況,經(jīng)報(bào)區(qū)、縣人力資源社會(huì)保障局同意,申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng)?!?/p>
這里意味著兩個(gè)方面:一、對(duì)于用人單位來(lái)說(shuō)。用人單位進(jìn)行工傷認(rèn)定的“黃金30天”,在某些特殊情況下,進(jìn)主管行政部門同意,可以適當(dāng)延長(zhǎng)。這里的“特殊情況”,主要是由于非用人單位自身的主觀原因,造成用人單位無(wú)法在30日內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)的情形。例如,從事遠(yuǎn)洋運(yùn)輸?shù)穆毠ぴ谶\(yùn)輸途中發(fā)生事故,勞動(dòng)者無(wú)法在30日內(nèi)返回的,要求其所在單位在30日內(nèi)申請(qǐng)工傷認(rèn)定確實(shí)難以做到等。
二、對(duì)于勞動(dòng)者或者其近親屬、工會(huì)組織來(lái)說(shuō)。
最高人民法院發(fā)布的《關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問(wèn)題的規(guī)定》(法釋〔2014〕9號(hào))第七條規(guī)定:“由于不屬于職工或者其近親屬自身原因超過(guò)工傷認(rèn)定申請(qǐng)期限的,被耽誤的時(shí)間不計(jì)算在工傷認(rèn)定申請(qǐng)期限內(nèi)。有下列情形之一耽誤申請(qǐng)時(shí)間的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為不屬于職工或者其近親屬自身原因:(一)不可抗力;(二)人身自由受到限制;(三)屬于用人單位原因;(四)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門登記制度不完善;(五)當(dāng)事人對(duì)是否存在勞動(dòng)關(guān)系申請(qǐng)仲裁、提起民事訴訟?!痹谟鲇羞@些情況時(shí),也可以向主管部門提出延期工傷認(rèn)定的要求。
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標(biāo)簽: 單位申報(bào)工傷工傷申報(bào)時(shí)間