0571-22931819
標(biāo)簽： 職工工傷保險(xiǎn)職工工傷保險(xiǎn)工傷工傷保險(xiǎn)
南京市城鎮(zhèn)企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)辦法實(shí)施細(xì)則
2017-06-03 08:00:02
無憂保
各區(qū)縣勞動(dòng)局，市各主管局(集團(tuán)、公司)，各在寧有關(guān)單位: 根據(jù)南京市人民政府頒布的《南京市城鎮(zhèn)企業(yè)職工工傷社會(huì)保險(xiǎn)辦法》(市政府第 192號(hào)令，以下簡(jiǎn)稱《辦法》制定本實(shí)施細(xì)則。 南京市城鎮(zhèn)企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)辦法實(shí)施細(xì)則 第一條 《辦法》第二條所稱"本市行政區(qū)域內(nèi)城 各區(qū)縣勞動(dòng)局，市各主管局(集團(tuán)、公司)，各在寧有關(guān)單位: 根據(jù)南京市人民政府頒布的《南京市城鎮(zhèn)企業(yè)職工工傷社會(huì)保險(xiǎn)辦法》(市政府第192號(hào)令，以下簡(jiǎn)稱《辦法》制定本實(shí)施細(xì)則。 南京市城鎮(zhèn)企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)辦法實(shí)施細(xì)則 第一條 《辦法》第二條所稱"本市行政區(qū)域內(nèi)城鎮(zhèn)各類企業(yè)"，包括國有企業(yè)、城鎮(zhèn)集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、城鎮(zhèn)私營企業(yè)、其他城鎮(zhèn)企業(yè)以及原參加行業(yè)統(tǒng)籌在寧單位。 所稱"與之形成勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者"，指與用人單位依法建立勞動(dòng)關(guān)系的所有城鎮(zhèn)職工和非城鎮(zhèn)職工。 工傷保險(xiǎn)實(shí)行屬地管理，企業(yè)應(yīng)當(dāng)參加所在地工傷保險(xiǎn)。鐵路、電力、遠(yuǎn)洋運(yùn)輸?shù)瓤绲貐^(qū)、生產(chǎn)流動(dòng)性較大的企業(yè)及其職工，可采取相對(duì)集中的方式，異地參加統(tǒng)籌地區(qū)的工傷保險(xiǎn)。 第二條 《辦法》第七條第(一)款所稱"本單位負(fù)責(zé)人臨時(shí)指定的工作"，不包括宴請(qǐng)、娛樂以及其他關(guān)系私利的活動(dòng)動(dòng)。 《辦法》第七條第(三)款所稱"職業(yè)病"的范圍、名稱，按照衛(wèi)生部、勞動(dòng)人事部、財(cái)政部、全國總工會(huì)《關(guān)于修訂頒發(fā)(職業(yè)病范圍和職業(yè)病患者處理辦法的規(guī)定)的通知》([1987]衛(wèi)防字第60號(hào))的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。 《辦法》第七條第(四)款所稱"生產(chǎn)工作的時(shí)間"，指單位規(guī)定職工從事符合國家規(guī)定的日常生產(chǎn)、工作的時(shí)間和加班加點(diǎn)的時(shí)間，或者經(jīng)勞動(dòng)保障行政部門批準(zhǔn)的其他類型的工作時(shí)間，以及規(guī)定的工作期間臨時(shí)休息的時(shí)間;所稱生產(chǎn)工作的"區(qū)域"，指單位安排的工作崗位、工作協(xié)作區(qū)域以及工作期間臨時(shí)休息區(qū)域;所稱"工作緊張"，指單位安排職工加班加點(diǎn)或者安排職工從事超過日常工作負(fù)荷量的勞動(dòng)。 《辦法》第七條第(八)款稱"因公外出期間"，指職工離開日常工作地點(diǎn)，被臨時(shí)派到外地(不含本縣(市)區(qū)內(nèi)，下同)出差的工作時(shí)間和在外地正常的臨時(shí)居住生活時(shí)間以及按規(guī)定路線往返時(shí)間。職工被派常駐外地工作時(shí)間超過一個(gè)月以上，有相對(duì)固定工作、生活場(chǎng)所的，不視作因公外出期間，但按規(guī)定路線往返途中可視作因公外出期間。所稱“由于工作原因”，不包括宴請(qǐng)、娛樂、游覽、走親訪友以及關(guān)系私利的活動(dòng)。 《辦法》第七條第(九)款所稱"上下班"情形，為職工采取的正常交通方式;所稱“無本人責(zé)任或者非本人主要責(zé)任”，按照公安機(jī)關(guān)的交通事故責(zé)任認(rèn)定書認(rèn)定。 第三條 對(duì)從事有職業(yè)危害工作的職工，企業(yè)在與其終止、解除勞動(dòng)關(guān)系，或者職工變更工作單位前，應(yīng)當(dāng)對(duì)其進(jìn)行職業(yè)性健康檢查;發(fā)現(xiàn)患有職業(yè)病的，經(jīng)職業(yè)病診斷后，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定提出工傷報(bào)告。 職工到新企業(yè)工作后，發(fā)現(xiàn)患有由原企業(yè)危害作業(yè)引起的職業(yè)病的，由新企業(yè)負(fù)責(zé)按照規(guī)定提出工傷報(bào)告。 工傷職工到新企業(yè)后舊傷復(fù)發(fā)的，由新企業(yè)負(fù)責(zé)按照規(guī)定提出工傷報(bào)告。 第四條 自工傷事故發(fā)生(包括診斷為職業(yè)病和舊傷復(fù)發(fā))之日起，企業(yè)應(yīng)當(dāng)按《南京市職工工傷認(rèn)定工作程序(試行)》(寧勞福字[2000]18號(hào))的規(guī)定，以書面的形式向勞動(dòng)保障行政部門提出工傷報(bào)告。 發(fā)生重大事故時(shí)，企業(yè)應(yīng)在向安全生產(chǎn)管理部門報(bào)告的同時(shí)，向勞動(dòng)保障行政部門報(bào)告。職工因公外出期間或者在搶險(xiǎn)救災(zāi)中失蹤，其親屬或者企業(yè)應(yīng)在向公安部門報(bào)告的同時(shí)，向市勞動(dòng)保障行政部門報(bào)告。勞動(dòng)保障行政部門根據(jù)人民法院宣告死亡的結(jié)論和其它有關(guān)資料認(rèn)定是否因工死亡。 勞動(dòng)保障行政部門接到工傷報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)組織工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下簡(jiǎn)稱經(jīng)辦機(jī)構(gòu))進(jìn)行調(diào)查取證，在7個(gè)工作日內(nèi)作出是否工傷的決定，特殊情況可以延長(zhǎng)，但不得超過30個(gè)工作日，并以書面形式通知企業(yè)。對(duì)不符合申報(bào)工傷認(rèn)定條件的，出具《不受理通知書》。 勞動(dòng)保障行政部門組織調(diào)查取證時(shí)，可以采用記錄、錄音、錄像、照相和復(fù)制的方式收集相關(guān)證據(jù)，企業(yè)和有關(guān)職工或者親屬應(yīng)當(dāng)積極配合，如實(shí)提供情況。 職工及其親屬因申報(bào)工傷問題與企業(yè)發(fā)生爭(zhēng)議的，按照勞動(dòng)爭(zhēng)議處理的有關(guān)規(guī)定辦理。 第五條 工傷醫(yī)療的管理辦法按照《南京市城鎮(zhèn)企業(yè)職工工傷社會(huì)保險(xiǎn)醫(yī)療管理暫行辦法》(寧勞險(xiǎn)[1997]4號(hào))執(zhí)行。根據(jù)"實(shí)事求是、嚴(yán)格控制、防止轉(zhuǎn)嫁"的原則，對(duì)工傷職工進(jìn)行搶救以及治療特殊適應(yīng)癥所必需的診療項(xiàng)目范圍、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍、用藥范圍可以適當(dāng)放寬。職工工傷醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行單獨(dú)核算，按實(shí)結(jié)算。 第六條 職工在工傷醫(yī)療期內(nèi)治愈或傷情處于相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài)，或者醫(yī)療期滿仍不能工作的，企業(yè)應(yīng)當(dāng)及時(shí)向勞動(dòng)鑒定委員會(huì)審請(qǐng)勞動(dòng)鑒定。勞動(dòng)鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)按《南京市勞動(dòng)鑒定工作程序》(寧勞鑒委字[2000]3號(hào))的規(guī)定組織鑒定，并將鑒定結(jié)論以書面形式通知企業(yè)。 工傷職工于工傷醫(yī)療期滿后仍需治療的和休息的，由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)指定工傷合同醫(yī)院治療并根據(jù)工傷合同醫(yī)院提供的診所證明，確定延長(zhǎng)工傷醫(yī)療期限;由此產(chǎn)生爭(zhēng)議的，由企業(yè)或工傷職工向勞動(dòng)鑒定委員會(huì)提出，重新確定工傷醫(yī)療期。 第七條 職工因工負(fù)傷或者患職業(yè)病的，符合評(píng)殘標(biāo)準(zhǔn)一級(jí)至三級(jí)的，可以評(píng)定護(hù)理依賴程度，符合評(píng)殘標(biāo)準(zhǔn)四級(jí)及四級(jí)以下傷殘的，不評(píng)定護(hù)理依賴程度。 己享受護(hù)理費(fèi)的職工，經(jīng)勞動(dòng)鑒定委員會(huì)鑒定，其功能恢復(fù)或者護(hù)理依賴程度降低的，應(yīng)停發(fā)或者減發(fā)護(hù)理費(fèi)。護(hù)理依賴程度的管理工作由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)視傷殘者的情況審定規(guī)通知傷殘者進(jìn)行勞動(dòng)鑒定，企業(yè)及職工應(yīng)當(dāng)配合，無故不參加勞動(dòng)鑒定的，經(jīng)
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