0571-22931819
標(biāo)簽： 工傷保險(xiǎn)條例保險(xiǎn)工傷工傷保險(xiǎn)
市政府關(guān)于貫徹國務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》和《江蘇省實(shí)施辦法》的意見
2017-06-03 08:00:02
無憂保
市政府關(guān)于貫徹國務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》和《江蘇省實(shí)施工傷保險(xiǎn)條例辦法》的意見 錫政發(fā)〔2005〕356號(hào) 各市（縣）和各區(qū)人民政府，市各委、辦、局，市各直屬單位： 為保障因工作遭受事故傷害或患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，分散用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn)，現(xiàn)就我市貫 市政府關(guān)于貫徹國務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》和《江蘇省實(shí)施<工傷保險(xiǎn)條例>辦法》的意見 錫政發(fā)〔2005〕356號(hào)各市（縣）和各區(qū)人民政府，市各委、辦、局，市各直屬單位：為保障因工作遭受事故傷害或患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，分散用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn)，現(xiàn)就我市貫徹國務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》（以下簡稱《條例》）和《江蘇省實(shí)施 <工傷保險(xiǎn)條例>辦法》（以下簡稱《辦法》）的有關(guān)問題，提出如下意見：一、工傷保險(xiǎn)實(shí)施范圍。本市行政區(qū)域內(nèi)《條例》規(guī)定的用人單位及其職工應(yīng)當(dāng)依照《條例》規(guī)定參加統(tǒng)籌地區(qū)的工傷保險(xiǎn)。有雇工的個(gè)體工商戶應(yīng)當(dāng)自2005年4月1日起，為全部雇工辦理工傷保險(xiǎn)。二、工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌層次暫按現(xiàn)行統(tǒng)籌范圍實(shí)施，逐步實(shí)行全市統(tǒng)籌。三、工傷保險(xiǎn)費(fèi)率。工傷保險(xiǎn)費(fèi)率實(shí)行行業(yè)差別費(fèi)率和浮動(dòng)費(fèi)率。市本級(jí)統(tǒng)籌區(qū)三類行業(yè)的基準(zhǔn)費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)分別為：一類行業(yè)為用人單位職工工資總額的0.3%；二類行業(yè)為用人單位職工工資總額的0.6%；三類行業(yè)為用人單位職工工資總額的1.2％。其他統(tǒng)籌地區(qū)行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率由當(dāng)?shù)卣_定。三類行業(yè)的基準(zhǔn)費(fèi)率原則上兩至三年調(diào)整一次，具體時(shí)間和標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門會(huì)同同級(jí)財(cái)政、衛(wèi)生、安全監(jiān)管部門確定。工傷保險(xiǎn)費(fèi)率浮動(dòng)的具體辦法由各統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門會(huì)同同級(jí)財(cái)政、衛(wèi)生、安全監(jiān)管部門另行制定。四、工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦經(jīng)費(fèi)和工傷認(rèn)定所必需的業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)，按以下項(xiàng)目列入同級(jí)財(cái)政年度部門預(yù)算：（一）工傷保險(xiǎn)的宣傳、教育、培訓(xùn)和科研費(fèi)用；（二）工傷預(yù)防費(fèi)用；（三）工傷認(rèn)定相關(guān)設(shè)備、設(shè)施購置費(fèi)用；（四）工傷認(rèn)定與供養(yǎng)直系親屬資格調(diào)查、取證等業(yè)務(wù)費(fèi)用。上列項(xiàng)目費(fèi)用的使用不超過當(dāng)年工傷保險(xiǎn)基金征繳額的2%。五、工傷認(rèn)定申請。（一）用人單位遇有特殊情況，需要延期工傷認(rèn)定申請的，應(yīng)在《條例》第十七條第一款規(guī)定申請時(shí)限內(nèi)（30日），報(bào)統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門同意，申請時(shí)限可以適當(dāng)延長，但最長不超過30日。職工在原用人單位從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)，到現(xiàn)用人單位后被診斷患職業(yè)病的，由現(xiàn)用人單位提出工傷認(rèn)定申請。（二）工傷認(rèn)定申請人提供材料不完整的，應(yīng)自收到勞動(dòng)保障行政部門一次性書面補(bǔ)正材料告知書20日內(nèi)補(bǔ)正全部材料。六、用人單位舉證。用人單位按規(guī)定承擔(dān)舉證責(zé)任時(shí)，應(yīng)在收到勞動(dòng)保障行政部門《舉證通知書》之日起15日內(nèi)舉證，不舉證的應(yīng)說明其理由，逾期不提供證據(jù)也不說明理由的，勞動(dòng)保障行政部門可以根據(jù)職工或者其直系親屬提供的證據(jù)依法作出工傷認(rèn)定結(jié)論。七、勞動(dòng)能力鑒定。（一）市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)負(fù)責(zé)全市勞動(dòng)能力鑒定工作。市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)辦公室設(shè)在市勞動(dòng)和社會(huì)保障局，負(fù)責(zé)全市勞動(dòng)能力鑒定的日常工作。市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)可在市（縣）統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門設(shè)立辦事機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)本地區(qū)勞動(dòng)能力鑒定的材料申報(bào)、醫(yī)學(xué)檢查和結(jié)論送達(dá)等日常工作。（二）《條例》第六十三條規(guī)定受，事故傷害的職工或童工的勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)用和必要的醫(yī)療檢查費(fèi)用由使用該傷害職工或童工的單位支付。八、停工留薪期。停工留薪期按規(guī)定需要超過12個(gè)月的，用人單位應(yīng)書面告知工傷職工本人是否申請延長停工留薪期。工傷職工需要延長的，應(yīng)在12個(gè)月期滿前15日，憑工傷醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具繼續(xù)治療的證明向用人單位書面提出，由用人單位向市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出申請鑒定。用人單位已告知而職工個(gè)人未提出延長申請的，停工留薪期滿后，停發(fā)原待遇。用人單位未告知或未及時(shí)向勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出申請鑒定的，停工留薪期滿后，繼續(xù)按月支付原工資福利待遇。九、工傷保險(xiǎn)待遇。（一） 職工發(fā)生工傷應(yīng)按規(guī)定進(jìn)行救治，并在3日內(nèi)以書面或電話形式向當(dāng)?shù)毓ｋU(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)告。需轉(zhuǎn)外地醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治的，由簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出意見并報(bào)統(tǒng)籌地區(qū)工傷經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意。如情況緊急，可先救治，后辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。治療工傷所需費(fèi)用超出工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)范圍的，屬于搶救生命危急工傷職工所必需的，由工傷保險(xiǎn)基金和用人單位各支付50%。（二）因工死亡職工一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)。市本級(jí)統(tǒng)籌區(qū)確定為60個(gè)月的市區(qū)上一年度職工月平均工資。（三）在《條例》實(shí)施前已受到事故傷害或者患職業(yè)病的職工并按《辦法》第三十八條規(guī)定認(rèn)定為工傷的，工傷保險(xiǎn)待遇從工傷認(rèn)定的次月起享受，其待遇標(biāo)準(zhǔn)、支付渠道均按事故發(fā)生或診斷、鑒定為職業(yè)病時(shí)的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。（四）《條例》實(shí)施前發(fā)生工傷或被診斷為職業(yè)病并鑒定為五至十級(jí)的傷殘職工，現(xiàn)仍在原單位工作并保持工傷關(guān)系的，按規(guī)定解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)，用人單位應(yīng)按照《條例》和《辦法》的規(guī)定支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。十、工傷保險(xiǎn)待遇調(diào)整?！稐l例》實(shí)施前后的工傷人員，按規(guī)定享受的定期工傷待遇，每年均按《條例》、《辦法》規(guī)定調(diào)整。其中一至四級(jí)傷殘工傷退休人員的傷殘撫恤金或基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇，從達(dá)到國家法定退休年齡的次月起，改按基本養(yǎng)老保險(xiǎn)金的調(diào)整辦法調(diào)整。十一、工傷復(fù)發(fā)。（一）對于破產(chǎn)、關(guān)閉、撤銷和解散企業(yè)中按規(guī)定保留勞動(dòng)關(guān)系和工傷保險(xiǎn)關(guān)系的七至十級(jí)工傷人員，工傷復(fù)發(fā)按規(guī)定確認(rèn)需要治療的，享受《條例》第二十九條、第三十條規(guī)定的待遇，不執(zhí)行停工留薪期，治療期間繼續(xù)享受原生活費(fèi)待遇。（二）保持工傷保險(xiǎn)關(guān)系的職工和領(lǐng)取基本養(yǎng)老金（傷殘撫恤金）的退休（職）人員，因工傷復(fù)發(fā)經(jīng)勞動(dòng)能力復(fù)查鑒定，傷殘程度等級(jí)和生活護(hù)理依賴程度等級(jí)比原來加重的，不再重新發(fā)給一次性傷殘補(bǔ)助金，定期工傷保險(xiǎn)待遇按照新評定的等級(jí)享受，其標(biāo)準(zhǔn)按《條例》規(guī)定確定，低于原待遇的仍按原待遇標(biāo)準(zhǔn)享受。計(jì)發(fā)待遇的“本人工資”（退休或退職人員為基本養(yǎng)老金或傷殘撫恤金）和“職工平均工資”均按重新作出鑒定結(jié)論時(shí)的標(biāo)準(zhǔn)確定，低于《條例》和《辦法》規(guī)定最低計(jì)發(fā)待遇基數(shù)的，按最低計(jì)發(fā)待遇基數(shù)計(jì)算。退休（職）人員工傷復(fù)發(fā)傷殘程度等級(jí)鑒定為五至六級(jí)的，繼續(xù)享受原基本養(yǎng)老金（傷殘撫恤金）待遇；鑒定為一至四級(jí)的，按上述規(guī)定計(jì)算的傷殘津貼高于原基本養(yǎng)老金待遇（傷殘撫恤金）的部分由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足。
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