0571-22931819
標(biāo)簽： 工傷保險(xiǎn)工作保險(xiǎn)工傷工傷保險(xiǎn)
湖南省關(guān)于工傷保險(xiǎn)工作若干問題的意見
2017-06-03 08:00:02
無(wú)憂保
各市（州）勞動(dòng)和社會(huì)保障局、省直有關(guān)單位： 根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》（國(guó)務(wù)院第375號(hào)令，以下簡(jiǎn)稱《條例》）和《湖南省實(shí)施工傷保險(xiǎn)條例辦法》（省政府第185號(hào)令，以下簡(jiǎn)稱《實(shí)施辦法》），為做好我省工傷保險(xiǎn)工作，維護(hù)職工的合法權(quán)益，促進(jìn)企業(yè)安全生產(chǎn)，經(jīng)商財(cái)政、衛(wèi) 各市（州）勞動(dòng)和社會(huì)保障局、省直有關(guān)單位： 根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》（國(guó)務(wù)院第375號(hào)令，以下簡(jiǎn)稱《條例》）和《湖南省實(shí)施<工傷保險(xiǎn)條例>辦法》（省政府第185號(hào)令，以下簡(jiǎn)稱《實(shí)施辦法》），為做好我省工傷保險(xiǎn)工作，維護(hù)職工的合法權(quán)益，促進(jìn)企業(yè)安全生產(chǎn)，經(jīng)商財(cái)政、衛(wèi)生、安全生產(chǎn)監(jiān)督等有關(guān)部門同意，現(xiàn)就工傷保險(xiǎn)工作中有關(guān)問題提出以下意見，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行?！ ∫?、關(guān)于工傷保險(xiǎn)基金統(tǒng)籌層次 養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系由省直接管理單位職工的工傷保險(xiǎn)暫由省勞動(dòng)和社會(huì)保障部門直接管理。養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系變動(dòng)時(shí)，工傷保險(xiǎn)關(guān)系隨之變動(dòng)，工傷保險(xiǎn)基金不轉(zhuǎn)移?！ ∫呀?jīng)實(shí)行工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌的市（州）原則上應(yīng)按《實(shí)施辦法》的規(guī)定做好工傷保險(xiǎn)關(guān)系的移交，同時(shí)做好相關(guān)的銜接工作，確保新舊兩種制度的平穩(wěn)過(guò)渡和基金安全。 鐵路、電力、水電八局等跨地區(qū)、生產(chǎn)流動(dòng)性大的行業(yè)單位，在國(guó)家未出臺(tái)具體辦法之前，可采取相對(duì)集中的方式參加工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌，具體辦法由鐵路、電力、水電八局等行業(yè)單位制定，報(bào)省勞動(dòng)和社會(huì)保障廳批準(zhǔn)后執(zhí)行。 二、關(guān)于用人單位繳費(fèi)費(fèi)率和繳費(fèi)基數(shù) 各統(tǒng)籌地區(qū)應(yīng)當(dāng)認(rèn)真執(zhí)行勞動(dòng)和社會(huì)保障部、財(cái)政部、衛(wèi)生部、國(guó)家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局《關(guān)于工傷保險(xiǎn)費(fèi)率問題的通知》（勞社發(fā)〔2003〕29號(hào)）的有關(guān)規(guī)定。根據(jù)我省工傷保險(xiǎn)的現(xiàn)實(shí)情況，暫確定省直管單位三類行業(yè)的基準(zhǔn)費(fèi)率：一類行業(yè)為0.5%、二類行業(yè)為1%、三類行業(yè)為2%；按照費(fèi)率浮動(dòng)的規(guī)定，一類行業(yè)繳費(fèi)費(fèi)率為0.5%；二類行業(yè)繳費(fèi)費(fèi)率分為0.5%、0.8%、1.0%、1.2%、1.5%五檔；三類行業(yè)的繳費(fèi)費(fèi)率分為1%、1.6%、2%、2.4%、3%五檔。各市州可根據(jù)上述規(guī)定自主確定。 對(duì)于2004年以前已參加工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌的單位，按以下規(guī)定調(diào)整：（一）用人單位屬于第一類行業(yè)的，調(diào)整為0.5%；（二）用人單位屬于第二類行業(yè)的，其繳費(fèi)費(fèi)率和二類行業(yè)繳費(fèi)費(fèi)率五檔不一致的，可調(diào)整至和二類行業(yè)繳費(fèi)費(fèi)率五檔中最接近的上一檔；（三）用人單位屬于第三類行業(yè)的，其繳費(fèi)費(fèi)率和三類行業(yè)繳費(fèi)費(fèi)率五檔不一致的，可調(diào)整至和三類行業(yè)繳費(fèi)費(fèi)率五檔中最接近的上一檔。2004年及以后參加工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌的單位，其初次繳費(fèi)費(fèi)率定為該單位所屬行業(yè)的基準(zhǔn)費(fèi)率?！ ?duì)于經(jīng)營(yíng)涉及多種產(chǎn)業(yè)的單位，原則上應(yīng)根據(jù)法人的主營(yíng)產(chǎn)業(yè)確定其所屬行業(yè)。實(shí)際經(jīng)營(yíng)與工商登記的經(jīng)營(yíng)范圍不一致的，以實(shí)際經(jīng)營(yíng)的范圍確定所屬行業(yè)。用人單位應(yīng)以本單位上年度職工工資總額為繳費(fèi)基數(shù)，按確定的費(fèi)率繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。新成立的用人單位，無(wú)法確定其工資總額的，按統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資乘以單位職工人數(shù)之積為繳費(fèi)基數(shù)。用人單位職工人數(shù)發(fā)生增減時(shí)，繳費(fèi)基數(shù)應(yīng)相應(yīng)增減。 三、關(guān)于工傷認(rèn)定 本省行政區(qū)域內(nèi)用人單位的職工在跨地區(qū)工作時(shí)受到傷害，提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)，統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后，根據(jù)實(shí)際情況，可自己進(jìn)行調(diào)查核實(shí)和工傷認(rèn)定，也可委托職工受傷害地設(shè)區(qū)的市（州）勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門進(jìn)行調(diào)查核實(shí)或進(jìn)行工傷認(rèn)定。 省直管單位職工進(jìn)行工傷認(rèn)定的事項(xiàng)，由用人單位所在地設(shè)區(qū)的市（州）勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門辦理。市（州）勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門在對(duì)省管單位的職工作出工傷認(rèn)定決定后，在送達(dá)當(dāng)事人同時(shí)，應(yīng)將工傷認(rèn)定決定書以及認(rèn)定工傷的主要依據(jù)材料復(fù)印件，報(bào)省勞動(dòng)和社會(huì)保障廳備案?！ ÷毠すJ(rèn)定條件、認(rèn)定時(shí)效、認(rèn)定過(guò)程中的舉證責(zé)任等，按照《實(shí)施辦法》第三章以及勞動(dòng)和社會(huì)保障部《工傷認(rèn)定辦法》的規(guī)定執(zhí)行?！ ⒈挝坏穆毠ひ蚬ぷ髟馐苁鹿蕚蚧悸殬I(yè)病后，應(yīng)積極救治，并按規(guī)定將有關(guān)情況向勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門報(bào)告?！ 「鹘y(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)應(yīng)主動(dòng)與當(dāng)?shù)芈殬I(yè)病診斷機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)，協(xié)助做好用人單位職工職業(yè)病的診斷工作?！ ∷?、關(guān)于工傷保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄、服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)和其他相關(guān)標(biāo)準(zhǔn) 工傷保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)（以下簡(jiǎn)稱“三個(gè)目錄”），在國(guó)家未出臺(tái)具體政策前，暫參照基本醫(yī)療保險(xiǎn)“三個(gè)目錄”的范圍執(zhí)行；對(duì)于未列入基本醫(yī)療保險(xiǎn)“三個(gè)目錄”，又確屬工傷搶救必需或職業(yè)病治療必需的，其范圍可適當(dāng)放寬，具體辦法及標(biāo)準(zhǔn)由各統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門確定。國(guó)家出臺(tái)工傷保險(xiǎn)“三個(gè)目錄”以后，按國(guó)家規(guī)定執(zhí)行?！ ∥沂」ｋU(xiǎn)停工留薪期標(biāo)準(zhǔn)，暫按省勞動(dòng)廳、省衛(wèi)生廳聯(lián)合下發(fā)的《湖南省職工工傷與職業(yè)病鑒定前醫(yī)療期試行標(biāo)準(zhǔn)》（湘勞[1997]169號(hào)）中的鑒定前醫(yī)療期的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。待新的停工留薪期標(biāo)準(zhǔn)正式出臺(tái)后，按新標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。 工傷職工輔助器具配置標(biāo)準(zhǔn)，由省勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門制定。國(guó)家輔助器具配置標(biāo)準(zhǔn)頒布后，按國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。 省勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門將符合條件的輔助器具生產(chǎn)（配置）單位向社會(huì)公布，各統(tǒng)籌地區(qū)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)在公布的名單中，選取一家或幾家簽訂服務(wù)協(xié)議?！ ∥濉㈥P(guān)于工傷待遇 ?。ㄒ唬┕鰰r(shí)間的劃定 1996年9月30日之前發(fā)生的工傷，其待遇按1951年2月26日政務(wù)院《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)保險(xiǎn)條例》和1996年9月30日之前國(guó)家及省里的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行；1996年10月1日至2003年12月31日期間發(fā)生的工傷，且2003年12月31日前已作工傷認(rèn)定的，其待遇按《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》（勞部發(fā)[1996]266號(hào)文）執(zhí)行；2004年1月1日以后發(fā)生的工傷（包括2003年1月1日以后發(fā)生的工傷，2004年1月1日以后作出工傷認(rèn)定的），其待遇按《條例》和《實(shí)施辦法》執(zhí)行。 ?。ǘ┕龅奶幚怼 ?002年12月31日以前發(fā)生的工傷，已作出工傷認(rèn)定的，工傷待遇的項(xiàng)目按原有規(guī)定執(zhí)行，其費(fèi)用（含舊傷復(fù)發(fā)費(fèi)用）由原渠道支付；未作出工傷認(rèn)定的，勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門不再受理?！ ?003年1月1日至12月31日發(fā)生的工傷，于2003年12月31日以前已作出工傷認(rèn)定的，工傷待遇的項(xiàng)目按原規(guī)定執(zhí)行；2004年1月1日以后按《條例》和《實(shí)施辦法》的規(guī)定完成工傷認(rèn)定的，工傷待遇按照《條例》和《實(shí)施辦法》執(zhí)行。其費(fèi)用（含舊傷復(fù)發(fā)費(fèi)用）均由原渠道支付。
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