標(biāo)簽: 保險(xiǎn)經(jīng)辦發(fā)生工傷社會(huì)保險(xiǎn)社會(huì)保險(xiǎn)
工傷保險(xiǎn)條例解釋:第五十三條【單位和個(gè)人與勞動(dòng)保障行政部門(mén)或者社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)發(fā)生工傷保險(xiǎn)方面的爭(zhēng)議的處理】
2017-06-03 08:00:02
無(wú)憂保


工傷保險(xiǎn)條例解釋:第五十三條【單位和個(gè)人與勞動(dòng)保障行政部門(mén)或者社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)發(fā)生工傷保險(xiǎn)方面的爭(zhēng)議的處理】 第五十三條 有下列情形之一的,有關(guān)單位和個(gè)人可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議;對(duì)復(fù)議決定不服的,可以依法提起行政訴訟: ?。ㄒ唬?a href="http://www.kcuv.cn/gongshangbaoxian/1245167/">申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其直系親屬、該職工所在單位對(duì)工傷認(rèn)定結(jié)論不服的; ?。ǘ┯萌藛挝粚?duì)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定的單位繳費(fèi)費(fèi)率不服的; ?。ㄈ┖炗喎?wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)認(rèn)為經(jīng)辦機(jī)構(gòu)未履行有關(guān)協(xié)議或者規(guī)定的; ?。ㄋ模┕毠せ蛘咂渲毕涤H屬對(duì)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定的工傷保險(xiǎn)待遇有異議的?! 窘忉尅勘緱l是關(guān)于單位和個(gè)人與勞動(dòng)保障行政部門(mén)或者社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)發(fā)生工傷保險(xiǎn)方面的爭(zhēng)議的處理規(guī)定?! ?.有關(guān)單位和個(gè)人不服勞動(dòng)保障行政部門(mén)或者社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在工傷保險(xiǎn)方面的具體行政行為而產(chǎn)生的爭(zhēng)議屬于行政爭(zhēng)議?! 「鶕?jù)《行政復(fù)議法》和《行政訴訟法》的規(guī)定,公民、法人或者其他組織對(duì)下列具體行政行為不服而產(chǎn)生的行政爭(zhēng)議,都可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議和行政訴訟: ?。?)對(duì)拘留、罰款、吊銷(xiāo)許可證和執(zhí)照、責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)、沒(méi)收財(cái)物等行政處罰不服的; ?。?)對(duì)限制人身自由或者對(duì)財(cái)產(chǎn)的查封、扣押、凍結(jié)等行政強(qiáng)制措施不服的; ?。?)認(rèn)為行政機(jī)關(guān)侵犯法律規(guī)定的經(jīng)營(yíng)自主權(quán)的; ?。?)認(rèn)為符合法定條件申請(qǐng)行政機(jī)關(guān)頒發(fā)許可證和執(zhí)照,行政機(jī)關(guān)拒絕頒發(fā)或者不予答復(fù)的; (5)申請(qǐng)行政機(jī)關(guān)履行保護(hù)人身權(quán)、財(cái)產(chǎn)權(quán)的法定職責(zé),行政機(jī)關(guān)拒絕履行或者不予答復(fù)的; ?。?)認(rèn)為行政機(jī)關(guān)沒(méi)有依法發(fā)給撫恤金的; (7)認(rèn)為行政機(jī)關(guān)違法要求履行義務(wù)的; ?。?)認(rèn)為行政機(jī)關(guān)侵犯其他人身權(quán)、財(cái)產(chǎn)權(quán)的; ?。?)法律、法規(guī)規(guī)定可以提起行政訴訟或者申請(qǐng)行政復(fù)議的其他具體行行為。 勞動(dòng)保障行政部門(mén)是工傷保險(xiǎn)行政主管機(jī)關(guān),社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)是本條例授予一定工傷保險(xiǎn)行政管理職責(zé)的機(jī)構(gòu),都可以依法實(shí)施具體行政行為。申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其直系親屬、該職工所在單位對(duì)工傷認(rèn)定結(jié)論不服的;用人單位對(duì)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定的單位繳費(fèi)費(fèi)率不服的;簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)認(rèn)為經(jīng)辦機(jī)構(gòu)未履行有關(guān)協(xié)議或者規(guī)定的;工傷職工或者其直系親屬對(duì)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定的工傷保險(xiǎn)待遇有異議的,都屬于行政爭(zhēng)議,可以通過(guò)行政復(fù)議和行政訴訟解決?! ?.行政復(fù)議和行政訴訟是解決此類爭(zhēng)議的途徑?! ⌒姓?fù)議,是指依照《行政復(fù)議法》的規(guī)定,公民、法人或者其他組織認(rèn)為行政機(jī)關(guān)或法律法規(guī)授權(quán)的組織實(shí)施的具體行政行為侵犯自己的合法權(quán)益,向行政復(fù)議機(jī)關(guān)提出申請(qǐng),由復(fù)議機(jī)關(guān)受理、審查并作出決定的法律制度;行政訴訟,是指依照《行政訴訟法》的規(guī)定,公民、法人或者其他組織認(rèn)為行政機(jī)關(guān)或法律法規(guī)授權(quán)的組織實(shí)施的具體行政行為侵犯自己的合法權(quán)益,向人民法院起訴,人民法院對(duì)被訴行為進(jìn)行審查并依法裁決的法律制度。 根據(jù)《行政復(fù)議法》和《行政訴訟法》的規(guī)定,申請(qǐng)工傷認(rèn)定并對(duì)認(rèn)定結(jié)論不服的職工或者其直系親屬、該職工所在單位;對(duì)繳費(fèi)費(fèi)率不服的單位;認(rèn)為經(jīng)辦機(jī)構(gòu)未履行服務(wù)協(xié)議或者規(guī)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu);對(duì)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定的工傷保險(xiǎn)待遇有異議的工傷職工或者其直系親屬,都可以作為行政復(fù)議的申請(qǐng)人和行政訴訟的原告。作出有關(guān)決定或者核定的勞動(dòng)保障行政部門(mén)或者社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu),則成為行政復(fù)議的被申請(qǐng)人和行政訴訟的被告?! 「鶕?jù)《行政復(fù)議法》第十二條的規(guī)定,公民、法人或者其他組織對(duì)勞動(dòng)保障行政部門(mén)具體行政行為不服的,可以向本級(jí)人民政府或者上一級(jí)勞動(dòng)保障行政部門(mén)申請(qǐng)行政復(fù)議;根據(jù)《行政復(fù)議法》第十五條第三項(xiàng)的規(guī)定,公民、法人或者其他組織對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的具體行政行為不服的,可以向主管該經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的勞動(dòng)保障行政部門(mén)申請(qǐng)行政復(fù)議。根據(jù)《行政訴訟法》第十七條的規(guī)定,行政訴訟案件由最初作出具體行政行為的行政機(jī)關(guān)所在地人民法院管轄。經(jīng)復(fù)議的案件,復(fù)議機(jī)關(guān)改變?cè)唧w行政行為的,也可以由復(fù)議機(jī)關(guān)所在地人民法院管轄?! 「鶕?jù)《行政復(fù)議法》第九條的規(guī)定,公民、法人或者其他組織認(rèn)為具體行政行為侵犯其合法權(quán)益的,可以自知道該具體行政行為之日起60日內(nèi)提出行政復(fù)議。因不可抗力或者其他正當(dāng)理由耽誤法定申請(qǐng)期限的,申請(qǐng)期限自障礙消除之日起繼續(xù)計(jì)算?! 「鶕?jù)《行政訴訟法》第三十八條的規(guī)定,公民、法人或者其他組織向行政機(jī)關(guān)申請(qǐng)復(fù)議的,復(fù)議機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)在收到申請(qǐng)書(shū)之日起2個(gè)月內(nèi)作出決定。申請(qǐng)人不服復(fù)議決定的,可以在收到復(fù)議決定書(shū)之日起15內(nèi)向人民法院提起訴訟?! ?.本條規(guī)定的行政復(fù)議是行政訴訟的前置條件?! 缎姓V訟法》第三十七條規(guī)定,對(duì)行政復(fù)議申請(qǐng)人可以先向行政機(jī)關(guān)申請(qǐng)復(fù)議,對(duì)復(fù)議不服的,再提起行政訴訟;也可以直接向人民法院提起行政訴訟。如果法律、法規(guī)規(guī)定,應(yīng)當(dāng)先向行政機(jī)關(guān)申請(qǐng)行政復(fù)議,對(duì)復(fù)議決定不服再向人民法院提起行政訴訟的,應(yīng)依照法律、法規(guī)的規(guī)定,將行政復(fù)議作為行政訴訟的前置條件。條例作為國(guó)務(wù)院的行政法規(guī),規(guī)定行政復(fù)議為行政訴訟的前置條件,有關(guān)單位和個(gè)人應(yīng)當(dāng)先申請(qǐng)行政復(fù)議,對(duì)復(fù)議決定不服的,才可以再向人民法院提起行政訴訟。這樣規(guī)定,主要是考慮工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦、管理是行政性、技術(shù)性較強(qiáng)的工作,作出決策需要掌握大量的政策。將行政復(fù)議前置,有利于加強(qiáng)上下級(jí)行政機(jī)關(guān)之間的監(jiān)督和管理,提高工作效率,有利于解決問(wèn)題。 同時(shí),將行政復(fù)議作為行政訴訟的前置條件,也有利于減輕人民法院的工作負(fù)擔(dān)?! ?.行政決定、復(fù)議決定和法院判決、裁定的效力?! 「鶕?jù)《行政復(fù)議法》和《行政訴訟法》的規(guī)定,在復(fù)議期間或者訴訟期間,除特定情形外,不停止原具體行政行為的執(zhí)行。因此,在行政復(fù)議或者訴訟期間,除出現(xiàn)特定情形外,勞動(dòng)保障行政部門(mén)或者社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)作出的有關(guān)決定或者核定應(yīng)當(dāng)繼續(xù)執(zhí)行?! ⌒姓?fù)議申請(qǐng)人對(duì)行政復(fù)議決定不服的,可以在收到復(fù)議決定書(shū)之日起15日內(nèi)向人民法院起訴。逾期不起訴又不履行的,由復(fù)議機(jī)關(guān)或作出具體行政行為的勞動(dòng)保障行政部門(mén)、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)人民法院強(qiáng)制執(zhí)行。對(duì)人民法院發(fā)生法律效力的判決、裁定,當(dāng)事人必須履行。當(dāng)事人拒絕履行判決、裁定的,勞動(dòng)保障行政部門(mén)或者社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以依法向第一審人民法院申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行。

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