0571-22931819
標(biāo)簽： 保險(xiǎn)
工傷保險(xiǎn)管理
2017-06-04 08:00:02
無憂保
工傷保險(xiǎn)管理工傷保險(xiǎn)實(shí)施范圍 本行政區(qū)域內(nèi)的城鎮(zhèn)國(guó)有企業(yè)、縣以上集體企業(yè)、私營(yíng)企業(yè)、外商投資企業(yè)等各類單一或混合型經(jīng)濟(jì)所有制企業(yè)及其從業(yè)人員。街道企業(yè)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)村辦企業(yè)（含鄉(xiāng)鎮(zhèn)村辦外商投資企業(yè)）的工傷保險(xiǎn)可參照?qǐng)?zhí)行。 差別費(fèi)率 工傷保險(xiǎn)差別費(fèi)率根據(jù)行業(yè)生產(chǎn)危險(xiǎn)程度、勞動(dòng)環(huán)境、事故頻率等情況分為四類，按照企業(yè)上年度全部職工工資總額為基數(shù)計(jì)算。 工傷保險(xiǎn)費(fèi)率的調(diào)整幅度低于2%的，由市勞動(dòng)行政主管部門批準(zhǔn)；高于2%的，由市人民政府批準(zhǔn)。 浮動(dòng)費(fèi)率 社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在差別費(fèi)率的基礎(chǔ)上，根據(jù)企業(yè)安全生產(chǎn)狀況，對(duì)其繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)實(shí)行浮動(dòng)費(fèi)率。對(duì)在一個(gè)年度內(nèi)不發(fā)生工傷事故和職業(yè)病的企業(yè)，適當(dāng)降低其下一年度的工傷保險(xiǎn)費(fèi)率；對(duì)工傷事故和職業(yè)病發(fā)生頻率超過同行業(yè)平均頻率或超過規(guī)定的發(fā)生頻率標(biāo)準(zhǔn)的企業(yè)，適當(dāng)提高下一年度的工傷保險(xiǎn)費(fèi)率，調(diào)整幅度為基本費(fèi)率的10%至30%。 根據(jù)企業(yè)1995年度工傷保險(xiǎn)費(fèi)率，按以下標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行浮動(dòng)： 1． 1995年度工傷保險(xiǎn)費(fèi)率小于1.2（不含1.2）的企業(yè)，費(fèi)率按青勞[1996]246號(hào)文件規(guī)定下浮，即原0.5%的降至0.4%，原 0.8%的降至0.6%，原1%的降至0.75%，原1.2%的降至0.9%。 2． 1995年度工傷保險(xiǎn)費(fèi)率大于1.2（含1.2）的企業(yè)，費(fèi)率在基本費(fèi)率的基礎(chǔ)上下浮10%； 3． 1995年度工傷保險(xiǎn)費(fèi)率大于 1.2、小于1.4（含1.4）的企業(yè)，執(zhí)行基本費(fèi)率； 4． 1995年度工傷保險(xiǎn)費(fèi)率大于1.4、小于1.6（含1.6）的企業(yè)，費(fèi)率在基本費(fèi)率的基礎(chǔ)上上浮10%； 5． 1995年度工傷保險(xiǎn)費(fèi)率大于1.6、小于1.8（含1.8）的企業(yè)，費(fèi)率在基本費(fèi)率的基礎(chǔ)上上浮20%； 6、工傷保險(xiǎn)費(fèi)率大于 1.8的企業(yè)，本年度費(fèi)率在基本費(fèi)率的基礎(chǔ)上上浮30%。 工傷保險(xiǎn)基金結(jié)余返還 結(jié)余基金返還計(jì)算公式： 返還額=企業(yè)實(shí)際繳納額－實(shí)際撥付額－社會(huì)調(diào)劑金－風(fēng)險(xiǎn)備用金－管理費(fèi) 社會(huì)調(diào)劑金=企業(yè)實(shí)際繳納額×全市受益企業(yè)凈受益額全市實(shí)際征繳費(fèi) 風(fēng)險(xiǎn)備用金=企業(yè)實(shí)際繳納額×10% 企業(yè)工傷保險(xiǎn)費(fèi)率計(jì)算公式 1．駐市南、市北、四方、李滄區(qū)企業(yè) 工傷保險(xiǎn)費(fèi)用比率=企業(yè)領(lǐng)取的當(dāng)年新發(fā)生的工傷保險(xiǎn)費(fèi)用＋本企業(yè)職工人數(shù)市內(nèi)四區(qū)當(dāng)年新發(fā)生的工傷保險(xiǎn)費(fèi)用÷市內(nèi)四區(qū)參保職工人數(shù) 2．駐五市和嶗山、黃島、城陽(yáng)區(qū)企業(yè) 工傷保險(xiǎn)費(fèi)用比率=企業(yè)領(lǐng)取的當(dāng)年新發(fā)生的工傷保險(xiǎn)費(fèi)用＋本企業(yè)職工人數(shù)市內(nèi)四區(qū)當(dāng)年新發(fā)生的工傷保險(xiǎn)費(fèi)用÷市內(nèi)四區(qū)參保職工人數(shù) 繳費(fèi) 企業(yè)在辦理工傷保險(xiǎn)登記手續(xù)時(shí)，應(yīng)如實(shí)申報(bào)企業(yè)職工人數(shù)及工資總額，于每季度第一個(gè)月10日前，向所在區(qū)（市）社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，存入社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在銀行開設(shè)的工傷保險(xiǎn)基金專戶。 緩繳 企業(yè)按時(shí)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)確有困難的，應(yīng)提前一個(gè)月提出緩繳申請(qǐng)，經(jīng)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)后，可以緩繳，緩繳期一般為3個(gè)月。 結(jié)算 需要工傷保險(xiǎn)基金負(fù)擔(dān)的工傷保險(xiǎn)費(fèi)用，由企業(yè)于每月10日前到所在區(qū)（市）社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算。 周轉(zhuǎn)調(diào)劑金 凡實(shí)行工傷保險(xiǎn)基金社會(huì)統(tǒng)籌的單位，須預(yù)交一個(gè)月的工傷保險(xiǎn)費(fèi)作為周轉(zhuǎn)金。上繳市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的部分，作為工傷保險(xiǎn)調(diào)劑金，用于特大工傷事故的專項(xiàng)支出。 工傷保險(xiǎn)責(zé)任 進(jìn)行企業(yè)租賃、承包、兼（合）并及轉(zhuǎn)讓時(shí)，經(jīng)營(yíng)者應(yīng)當(dāng)繼續(xù)承擔(dān)原企業(yè)對(duì)職工的工傷保險(xiǎn)責(zé)任。 職工在被借調(diào)或臨時(shí)聘用期間發(fā)生工傷事故的，其工傷保險(xiǎn)責(zé)任由借調(diào)或者聘用單位承擔(dān)。 企業(yè)破產(chǎn)時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家規(guī)定清償欠繳的工傷保險(xiǎn)費(fèi)，對(duì)因工致殘，完全喪失勞動(dòng)能力的職工和因工死亡的供養(yǎng)直系關(guān)屬應(yīng)當(dāng)一次性撥付工傷保險(xiǎn)費(fèi)用。 管理 市南、市北、四方、李滄四區(qū)（以下稱市四區(qū)）社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)于每季度最后一個(gè)月25日前將當(dāng)季收支兌除結(jié)余的工傷保險(xiǎn)基金上繳市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)；其他區(qū)（市）將當(dāng)季收繳工傷保險(xiǎn)基金的10%于每季度最后一個(gè)月25日前上繳市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。 管理費(fèi) 社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從當(dāng)年征繳的工傷保險(xiǎn)費(fèi)總額中提取2%的管理費(fèi)。市內(nèi)四區(qū)由市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)統(tǒng)一提取和管理，其他區(qū)（市）自行提取和管理。 市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每年從當(dāng)年結(jié)余的工傷保險(xiǎn)基金中提取10%，用于工傷預(yù)防、職業(yè)康復(fù)事業(yè)及獎(jiǎng)勵(lì)在工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù)中做出突出成績(jī)的單位。 管理機(jī)構(gòu) 青島市勞動(dòng)行政主管部門是全市企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)的行政主管部門，其職責(zé)是： 1、 貫徹實(shí)施有關(guān)工傷保險(xiǎn)法規(guī)、規(guī)章； 2、 監(jiān)督檢查企業(yè)執(zhí)行工傷保險(xiǎn)規(guī)定的情況； 3、 組織開展職業(yè)病康復(fù)事業(yè)和工傷殘疾職工服務(wù)工作。 市和各區(qū)（市）社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的職責(zé)： 1、 負(fù)責(zé)工傷保險(xiǎn)基金的籌集、支付、儲(chǔ)存和管理； 2、 辦理企業(yè)工傷保險(xiǎn)登記，受理職工工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)，辦理工傷認(rèn)定事宜，建立工傷保險(xiǎn)檔案； 3、 組織傷殘鑒定； 4、 勞動(dòng)行政主管部門委托的其他工作。 市及各區(qū)（市）醫(yī)務(wù)勞動(dòng)鑒定機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)工傷職工傷殘等級(jí)鑒定，核發(fā)《職工工傷致殘證》，并定期進(jìn)行復(fù)查。 工傷醫(yī)療 職工工傷（含舊傷復(fù)發(fā)）除緊急搶救外，應(yīng)當(dāng)?shù)街付ㄡt(yī)院治療。市內(nèi)四區(qū)工傷保險(xiǎn)的指定醫(yī)院為：青醫(yī)附院、市立醫(yī)院、青紡醫(yī)院、401醫(yī)院，市人民醫(yī)院、第二、第八人民醫(yī)院、市精神病院、骨傷醫(yī)院、皮膚病防治院、口腔醫(yī)院。
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