標(biāo)簽: 市工傷保險(xiǎn)保險(xiǎn)工傷工傷保險(xiǎn)
社會(huì)保險(xiǎn)廈門市工傷保險(xiǎn)指南 2
2017-06-05 08:00:02
無憂保


十一、怎樣申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)待遇? 參加工傷保險(xiǎn)的職工發(fā)生工傷或患職業(yè)病,經(jīng)市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論后的一年內(nèi),由單位向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)待遇。 十二、申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)待遇需提供哪些材料? 單位在申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)待遇時(shí),需向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供: 1、傷殘者:工傷與職業(yè)病確認(rèn)書;勞動(dòng)能力鑒定書及相應(yīng)的附件材料:職工傷殘等級(jí)證;病歷、醫(yī)療總匯單及醫(yī)療費(fèi)單據(jù):戶口簿、身份證;需配置康復(fù)器具的還應(yīng)提供康復(fù)器具審批表和單據(jù);其它有關(guān)材料。 工傷職工的醫(yī)療終結(jié)和診斷結(jié)論須由市勞鑒委指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)作出。 市勞鑒委指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)是:第一醫(yī)院、中山醫(yī)院、湖里醫(yī)院、杏林醫(yī)院、集美醫(yī)院、開元區(qū)醫(yī)院、思明區(qū)醫(yī)院、同安縣醫(yī)院、解放軍第174醫(yī)院;市防疫站為職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu),市中醫(yī)院為疾病診斷機(jī)構(gòu)。 申請(qǐng)鑒定所需材料,可向勞鑒委辦公詢問,并領(lǐng)取所需表格。 十、謂勞動(dòng)能力鑒定?依據(jù)什么標(biāo)準(zhǔn)? 勞動(dòng)能力鑒定是對(duì)因工(或職業(yè)病)致殘的職工在醫(yī)療終結(jié)后,對(duì)其喪失勞動(dòng)能力程序作出具有法律效力的鑒定結(jié)論。 我市聽勞動(dòng)能力鑒定標(biāo)準(zhǔn)是依據(jù)國(guó)家勞動(dòng)部、衛(wèi)生部制定的《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》(以下簡(jiǎn)稱《鑒定標(biāo)準(zhǔn)》)執(zhí)行。 《鑒定標(biāo)準(zhǔn)》將傷殘類型分為骨科、整形外科、燒傷科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、普外科、胸外科、泌尿生殖科、神經(jīng)外科、神經(jīng)內(nèi)科、精神科、職業(yè)病內(nèi)科等十三大類,每一類的喪失勞動(dòng)能力程度均分為十級(jí),其中一至四級(jí)為完全喪失勞動(dòng)能力,五至六級(jí)為大部分喪失勞動(dòng)能力,七至十級(jí)為部分喪失勞動(dòng)能力。 十一、怎樣申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)待遇? 參加工傷保險(xiǎn)的職工發(fā)生工傷或患職業(yè)病,經(jīng)市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論后的一年內(nèi),由單位向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)待遇。 十二、申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)待遇需提供哪些材料? 單位在申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)待遇時(shí),需向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供: 1、傷殘者:工傷與職業(yè)病確認(rèn)書;勞動(dòng)能力鑒定書及相應(yīng)的附件材料:職工傷殘等級(jí)證;病歷、醫(yī)療總匯單及醫(yī)療費(fèi)單據(jù):戶口簿、身份證;需配置康復(fù)器具的還應(yīng)提供康復(fù)器具審批表和單據(jù);其它有關(guān)材料。 2、死亡者:工傷與職業(yè)病確認(rèn)書;死亡證明書;醫(yī)療總匯單及醫(yī)療費(fèi)單據(jù);被供養(yǎng)者居住地公安機(jī)關(guān)出具的戶口簿、身份證;年滿16周歲的被供養(yǎng)者是在校學(xué)生的,應(yīng)提供學(xué)校證明;被供養(yǎng)者喪失勞動(dòng)能力的,應(yīng)提供經(jīng)市勞鑒委確認(rèn)的有關(guān)證明;其它有關(guān)材料。 十三、參加工作保險(xiǎn)可享受哪些待遇? 參加工傷保險(xiǎn)的職工發(fā)生工傷或患職業(yè)病,在醫(yī)療終結(jié)并作出勞動(dòng)能力鑒定后,凡達(dá)到殘廢評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)或殘廢的,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)以上年度全市職工月平均工資總額為計(jì)發(fā)基數(shù)給予支付工傷保險(xiǎn)待遇。 非廈門市常住戶口工傷職工執(zhí)行一次性待遇支付的辦法(待遇計(jì)發(fā)基數(shù)同上),工傷保險(xiǎn)責(zé)任同時(shí)終止。 十四、職工的權(quán)利與義務(wù) 職工應(yīng)維護(hù)自身的權(quán)益,積極參加工傷保險(xiǎn)。與單位簽訂勞動(dòng)合同后應(yīng)督促單位為自己辦理工傷保險(xiǎn)手續(xù)和按時(shí)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。 發(fā)生工傷后,負(fù)傷者或現(xiàn)場(chǎng)職工須立即按本指南第五、六、七條辦理。 如對(duì)工傷確認(rèn)結(jié)論持有異議的,可在收到結(jié)論書的15日內(nèi)提請(qǐng)行政復(fù)議;對(duì)行政復(fù)議不服的,可在收到復(fù)議書15日內(nèi)向人民法院提出訴訟。 如對(duì)勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論持有異議的,應(yīng)在收到鑒定結(jié)論書后15日內(nèi)向市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)辦公室提出復(fù)審或直接向省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出申訴。 職工與用人單位之間有關(guān)工傷保險(xiǎn)的爭(zhēng)議,適用國(guó)家有關(guān)勞動(dòng)爭(zhēng)議的法律法規(guī)。

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