0571-22931819
標(biāo)簽： 保險(xiǎn)工傷工傷保險(xiǎn)
英國(guó)、德國(guó)、俄羅斯等7國(guó)工傷保險(xiǎn)現(xiàn)行制度是什么?
2017-06-05 08:00:02
無(wú)憂保
工傷保險(xiǎn)在世界范圍內(nèi)實(shí)施范圍最為廣泛，各國(guó)工傷保險(xiǎn)計(jì)劃由于國(guó)情不同和經(jīng)濟(jì)、文化、傳統(tǒng)方面的差異，因而在操作上存在較大差別。下面對(duì)英國(guó)、德國(guó)、俄羅斯、荷蘭、日本、印度和以色列等7國(guó)工傷保險(xiǎn)現(xiàn)行制度的主要方面進(jìn)行比較。 (1)概述 在工業(yè)化初期，企業(yè)發(fā)生工傷后，由受害者承擔(dān)后果，即工人要自負(fù)一切費(fèi)用。受害者要想得到補(bǔ)償，要根據(jù)民法中規(guī)定，證明事故發(fā)生的責(zé)任是在雇主或同事。就工傷者或死亡者遺屬來(lái)說(shuō)，證明事故的責(zé)任在于雇主是非常困難的，常常也是不可能的。因此，工傷受害者通常陷入生活困境，造成了社會(huì)的不穩(wěn)定因素。為了解決工傷所造成的社會(huì)問(wèn)題，德國(guó)于1884年起頒布了工傷保險(xiǎn)法規(guī)，此后不久，法國(guó)、奧地利等國(guó)相繼實(shí)施了工傷保險(xiǎn)。英國(guó)于1897年起頒布了工傷保險(xiǎn)法規(guī)，此后世界各國(guó)競(jìng)相實(shí)施了工傷保險(xiǎn)。到目前為止，雖然不斷進(jìn)行修改，但工傷保險(xiǎn)基本制度模式變化不大。德國(guó)于1884年采用了俾斯麥社會(huì)保險(xiǎn)形式，即利用保險(xiǎn)方法實(shí)現(xiàn)社會(huì)政策的目的，實(shí)施了工傷保險(xiǎn)，將雇主從擔(dān)負(fù)的工傷傷害補(bǔ)償?shù)拿袷仑?zé)任中完全解脫了出來(lái)。 英國(guó)最早實(shí)施的法規(guī)中，還繼續(xù)保留了雇主民事補(bǔ)償責(zé)任。一旦發(fā)生工傷事故，工人不得不選擇其中一種制度進(jìn)行。工人補(bǔ)償法本身是從嚴(yán)格的無(wú)過(guò)錯(cuò)補(bǔ)償雇主責(zé)任的原則基礎(chǔ)上發(fā)展而成的強(qiáng)制性的法律。 雇主責(zé)任是相對(duì)于集體責(zé)任而言的。幾乎所有國(guó)家現(xiàn)行的工傷保險(xiǎn)計(jì)劃根據(jù)的是“職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)”的原則確定的，而先前是根據(jù)“過(guò)錯(cuò)”原則或民事侵權(quán)行為進(jìn)行補(bǔ)償。因?yàn)楣椭鞯?或者工人的)過(guò)錯(cuò)或疏忽往往難以得到證實(shí)，而用職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)的原則既能使雇主免受訴訟之累，又能使工傷職工得到補(bǔ)償，因而職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)的原則得到了廣泛的運(yùn)用。“職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)”的理論內(nèi)容是：使用人力和機(jī)器進(jìn)行經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的雇主，要建立一個(gè)負(fù)責(zé)支付工傷費(fèi)用的機(jī)構(gòu)，不論工傷是由于自己疏忽引起的，還是由同事引起的，都要給予補(bǔ)償。這筆費(fèi)用如同維修機(jī)器、廠房的費(fèi)用和支付職工的薪水一樣，因此要由雇主承擔(dān)。工傷補(bǔ)償計(jì)劃按照雇主應(yīng)負(fù)的責(zé)任，分成個(gè)別雇主責(zé)任計(jì)劃和雇主協(xié)會(huì)責(zé)任計(jì)劃。最早是由工傷者的雇主負(fù)責(zé)提供補(bǔ)償金，到上世紀(jì)末，一些國(guó)家開(kāi)始采取由雇主協(xié)會(huì)負(fù)責(zé)提供補(bǔ)償金的辦法。因?yàn)榘凑諅€(gè)別雇主責(zé)任計(jì)劃，工傷者或其遺屬直接向其雇主要求領(lǐng)取補(bǔ)償金，雇主也應(yīng)該支付這筆補(bǔ)償金。政府部門(mén)只有在當(dāng)事人不能達(dá)成一致時(shí)才進(jìn)行干預(yù)。個(gè)別雇主補(bǔ)償計(jì)劃不足之處在于：資金有限的小企業(yè)負(fù)擔(dān)工傷補(bǔ)償存在實(shí)際困難，特別是當(dāng)出了傷亡人數(shù)多的大事故時(shí)，要負(fù)擔(dān)大筆補(bǔ)償金，有可能會(huì)使企業(yè)無(wú)力負(fù)擔(dān)而造成倒閉、工人失業(yè)。而且，小企業(yè)提供補(bǔ)償?shù)馁M(fèi)用較低，一般低于實(shí)際需要。完全喪失勞動(dòng)能力的或因工死亡的，補(bǔ)償數(shù)額通常為傷亡者本人3年的工資。往往也是一次性支付，不能保證工傷者和遺屬的基本生活需要。 雇主責(zé)任計(jì)劃發(fā)展初期，保險(xiǎn)公司開(kāi)始介入，它承擔(dān)了支付補(bǔ)償金的責(zé)任。然而，商業(yè)保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé)支付工傷補(bǔ)償金時(shí)，常常會(huì)壓低保險(xiǎn)待遇，造成保險(xiǎn)公司與工傷者或遺屬的矛盾加劇。另外，當(dāng)保險(xiǎn)是自愿參加時(shí)，保險(xiǎn)公司總是想把工作危險(xiǎn)的那些企業(yè)排除在外。因而，商業(yè)保險(xiǎn)承擔(dān)工傷補(bǔ)償?shù)呢?zé)任，也并沒(méi)有完全解決這一社會(huì)問(wèn)題。 雇主責(zé)任計(jì)劃分為三種類型： 1)計(jì)劃中未規(guī)定雇主工傷補(bǔ)償責(zé)任，即雇主在工傷補(bǔ)償時(shí)，具有較多的靈活性。補(bǔ)償多少，取決于雇主與工傷者或其家屬談判時(shí)的力量對(duì)比。 2)計(jì)劃中明確雇主的補(bǔ)償責(zé)任范圍，并要求由商業(yè)保險(xiǎn)公司承擔(dān)的。即所有雇主都被要求參加商業(yè)保險(xiǎn)，發(fā)生工傷時(shí)，由商業(yè)保險(xiǎn)公司補(bǔ)償。 3)計(jì)劃中規(guī)定雇主的承擔(dān)的補(bǔ)償范圍，但是否參加商業(yè)保險(xiǎn)由雇主自由選擇。 通過(guò)私營(yíng)和公營(yíng)保險(xiǎn)公司進(jìn)行強(qiáng)制性保險(xiǎn)，與將工傷風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)化為集體承擔(dān)的做法，具有相同的效果。然而，更為典型的是集體責(zé)任模式，通過(guò)社會(huì)保險(xiǎn)形式進(jìn)行操作或者直接由政府經(jīng)辦。此外，一些國(guó)家工傷保險(xiǎn)計(jì)劃與其他公共計(jì)劃進(jìn)行了融合，如公共衛(wèi)生服務(wù)計(jì)劃等。 在各國(guó)工傷補(bǔ)償計(jì)劃中，印度采用的是英國(guó)早期模式，大多數(shù)國(guó)家都是采用社會(huì)保險(xiǎn)模式。日本的工傷保險(xiǎn)制度是采用社會(huì)保險(xiǎn)形式，依附于政府強(qiáng)制性的保險(xiǎn)，但輔之于雇主責(zé)任的特色(按照其勞動(dòng)基準(zhǔn)法執(zhí)行)，以更多地彌補(bǔ)工傷保險(xiǎn)的不足，通過(guò)社會(huì)保險(xiǎn)形式確立工傷事故風(fēng)險(xiǎn)的集體責(zé)任，是否輔之于其他形式的保護(hù)，形成各國(guó)工傷保險(xiǎn)制度的特色。 以雇主責(zé)任原則建立起來(lái)的工傷補(bǔ)償計(jì)劃逐步向集體責(zé)任計(jì)劃轉(zhuǎn)變，又發(fā)展成為統(tǒng)一并廣泛實(shí)施的國(guó)家社會(huì)保險(xiǎn)項(xiàng)目。但由雇主支付或提供一定的待遇，在一些國(guó)家近來(lái)又得到了恢復(fù)。并將這些待遇作為法定待遇的補(bǔ)充。例如，德國(guó)和俄羅斯規(guī)定如果工傷事故是由于雇主嚴(yán)重違犯安全法規(guī)造成的，要對(duì)雇主進(jìn)行罰款并支付給工傷職工或其家屬。德國(guó)、俄羅斯及英國(guó)的雇主還強(qiáng)化了其在事故預(yù)防、職業(yè)康復(fù)、傷殘職工再就業(yè)等方面的責(zé)任。 (2)現(xiàn)行法規(guī) 工傷保險(xiǎn)操作較為復(fù)雜，為了減少糾紛，降低制度成本，各國(guó)法律法規(guī)在工傷保險(xiǎn)方面的規(guī)定非常具體而詳細(xì)。根據(jù)國(guó)際勞工局1952年第102號(hào)《社會(huì)保險(xiǎn)最低標(biāo)準(zhǔn)公約》規(guī)定，享受工傷待遇的條件是：(1)因工傷出現(xiàn)病態(tài)；(2)因?yàn)檫@種病態(tài)，無(wú)能力工作并且失去了收入；(3)全部或部分喪失勞動(dòng)能力；(4)家庭因主要?jiǎng)趧?dòng)力死亡而失去生活來(lái)源。 在工傷補(bǔ)償計(jì)劃發(fā)展初期，計(jì)劃范圍只包括企業(yè)意外事故，以后發(fā)展到包括疾病和職業(yè)病，據(jù)國(guó)際勞工局調(diào)查，1925年只有7個(gè)國(guó)家把上下班通勤事故列為工傷，到1963年調(diào)查的101個(gè)國(guó)家中50個(gè)國(guó)家把這種事故視為企業(yè)事故。工傷保險(xiǎn)發(fā)展到現(xiàn)在，許多國(guó)家工傷的范圍進(jìn)一步擴(kuò)大。如參與紅十字會(huì)活動(dòng)或營(yíng)救工作、消防、治安、民防等公益活動(dòng)中的事故也列為工傷。 職業(yè)病范圍也有擴(kuò)展。1925年時(shí)國(guó)際勞工局只承認(rèn)3種職業(yè)病，即鉛中毒、汞中毒和炭疽病。隨著化學(xué)工業(yè)的發(fā)展，各類化學(xué)品從業(yè)人員的危害逐步顯露。到1964年，國(guó)際勞工局公布的第121號(hào)公約中列出了15種職業(yè)病，1980年又增加到29種。確認(rèn)職業(yè)病通常有3種方法。第一種是將職業(yè)病列成表，確認(rèn)時(shí)只需查表即可；第二種方法是一些國(guó)家只規(guī)定職業(yè)病的起因，凡是在規(guī)定的起因范圍內(nèi)出現(xiàn)的疾病都是職業(yè)?。坏谌N方法是混合式，即開(kāi)放列表式，經(jīng)專家認(rèn)可的與職業(yè)相關(guān)的疾病可以享受職業(yè)病待遇。
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